Was ist Insulinresistenz, was ist beim Fasten zu beachten?
Veröffentlicht: 25.02.2025 - 18:48
„Insulinresistenz“ ist ein Begriff, der in den letzten Jahren häufig in der Presse und den sozialen Medien zu hören war.
Es wurden Bücher darüber geschrieben und Videos mit Übungen und Diäten zur Vorbeugung oder Eindämmung der Krankheit veröffentlicht.
Insulinresistenz kann zu ernsthaften Gesundheitsproblemen wie Typ-2-Diabetes führen.
Wie passiert es also? Was sind die Symptome? Ist es möglich, es zu behandeln? Kann Fasten helfen, die Insulinresistenz unter Kontrolle zu halten?
Insulin wird von der Bauchspeicheldrüse produziert und ist eines der wichtigsten Hormone in unserem Körper.
Seine Aufgabe besteht darin, den Blutzuckerspiegel (Glukose) im Körper unter Kontrolle zu halten.
Dies geschieht durch die Speicherung von Glukose, die unser Körper zur Energiegewinnung nutzt.
Wenn die Bauchspeicheldrüse zu wenig Insulin produziert oder der Körper Insulin nicht richtig speichern kann, können viele gesundheitliche Probleme auftreten.
So funktioniert Insulin:
- Der Körper wandelt aufgenommene Nahrung in Glukose um, die als Hauptenergiequelle des Körpers gilt.
- Glukose gelangt in den Blutkreislauf und ein Signal wird an die Bauchspeicheldrüse gesendet, Insulin freizusetzen.
- Insulin trägt dazu bei, dass Glukose aus dem Blut in die Muskeln, Fett- und Leberzellen gelangt und zur Energiegewinnung genutzt oder für die spätere Verwendung gespeichert wird.
- Wenn Glukose in die Zellen gelangt und der Blutzuckerspiegel sinkt, hört die Bauchspeicheldrüse auf, Insulin zu produzieren.
Insulinresistenz ist ein komplexer Prozess, der auftritt, wenn Muskel-, Fett- und Leberzellen nicht wie vorgesehen auf Insulin reagieren.
Dadurch wird die effektive Nutzung oder Speicherung der Glukose im Blut durch die Zellen verhindert.
Daher produziert die Bauchspeicheldrüse mehr Insulin, um den hohen Glukosespiegel im Blut auszugleichen.
Dieser Zustand wird Hyperinsulinämie genannt.
Solange die Bauchspeicheldrüse genügend Insulin produzieren kann, um die schwache Reaktion der Zellen auszugleichen, bleibt der Blutzuckerspiegel im Körper auf einem gesunden Niveau.
Mit zunehmender Insulinresistenz der Zellen steigt jedoch auch der Glukosespiegel im Blut.
Dies kann im Laufe der Zeit zu Typ-2-Diabetes und anderen Krankheiten führen.
Insulinresistenz sei „ein komplexer Zustand, der von einer Kombination aus genetischen Faktoren, Lebensstil und Umwelteinflüssen beeinflusst wird“, sagt Franklin Joseph, ein Endokrinologe, Diabetes- und Internist, der als beratender Arzt für den britischen National Health Service arbeitet und eine eigene Klinik zur Gewichtsreduktion betreibt.
Die Ursache der Insulinresistenz ist von Person zu Person unterschiedlich.
Die Gründe, die zur Entstehung einer Insulinresistenz führen, sind laut Joseph:
- Fettleibigkeit : Überschüssiges Körperfett, insbesondere Bauchfett, das als „schlecht“ gilt, steht in engem Zusammenhang mit Insulinresistenz.
- Körperliche Inaktivität : Mangelnde regelmäßige körperliche Bewegung kann zu Insulinresistenz führen.
- Genetik : Manche Menschen haben eine genetische Veranlagung zur Insulinresistenz.
- Schlechte Ernährung : Menschen, die sich reich an verarbeiteten Lebensmitteln, raffinierten Kohlenhydraten und Zucker ernähren, laufen Gefahr, eine Insulinresistenz zu entwickeln. Diese Nahrungsmittel lassen den Blutzuckerspiegel rasch ansteigen und führen mit der Zeit zu einer verstärkten Insulinausschüttung.
- Chronischer Stress : Stresshormone wie Cortisol können die Fähigkeit des Insulins, den Blutzuckerspiegel zu regulieren, beeinträchtigen, was zu einer Insulinresistenz führt.
- Schlafstörungen : Schlaflosigkeit oder schlechter Schlaf können die Insulinempfindlichkeit beeinträchtigen. Schlafmangel kann den Hormonspiegel stören und eine Insulinresistenz verursachen.
- Einige gesundheitliche Probleme : Krankheiten wie das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS), das Cushing-Syndrom und eine Fettlebererkrankung können das Risiko einer Insulinresistenz erhöhen.
- Altern : Mit zunehmendem Alter werden die Zellen weniger empfindlich gegenüber Insulin, was zu einer erhöhten Insulinresistenz führen kann.
Die Wohltätigkeitsorganisation Diabetes UK warnt Menschen mit gesundheitlichen Problemen vor dem Fasten während des Ramadan.
„Es ist sehr wichtig, dass Menschen mit Diabetes nur nach Rücksprache mit ihrem Diabetes-Team über das Fasten nachdenken“, sagt Wasim Hanif, Direktor der Diabetes-Klinik und Professor für Diabetes und Endokrinologie am Universitätskrankenhaus Birmingham.
„Fasten kann für Diabetiker gefährlich sein, denn es kann gesundheitliche Probleme verursachen.“
Prof. Laut Joseph gibt es wissenschaftliche Studien, die zeigen, dass Fasten die Insulinempfindlichkeit verbessert, insbesondere bei Menschen mit Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes.
Darüber hinaus kann es bei manchen Menschen während des Fastens zu Gewichtsverlust und Veränderungen des Körperfettanteils kommen.
Diese Veränderungen können die Insulinempfindlichkeit und den Stoffwechsel beeinträchtigen, insbesondere bei übergewichtigen Menschen.
Prof. Laut Joseph können die Auswirkungen des Fastens während des Ramadan auf die Insulinresistenz und den Stoffwechsel von Person zu Person unterschiedlich sein, basierend auf „Alter, Geschlecht, bestehenden Gesundheitsproblemen, Ernährungsgewohnheiten und körperlichem Aktivitätsniveau“.
Der Experte stellt hierzu folgendes fest:
„Menschen, die während des Ramadan fasten, insbesondere solche mit Diabetes oder anderen Stoffwechselerkrankungen, müssen ihren Gesundheitszustand genau überwachen und sich von Gesundheitsexperten beraten lassen, um sicher zu fasten und ihren Gesundheitszustand während dieser Zeit optimal zu managen.“
Um den gesundheitlichen Nutzen zu maximieren, „ist es sehr wichtig, während des intermittierenden Fastens oder Ramadan gesunde Essgewohnheiten zu pflegen“, sagt die in Amman ansässige Ernährungsberaterin Reem El-Abdallat.
Intermittierendes Fasten ist in den letzten Jahren auf der ganzen Welt sehr populär geworden.
Ärzte und Ernährungswissenschaftler sprechen über seine gesundheitlichen Vorteile.
Bei diesem Fasten wird an einem Tag pro Woche oder länger nichts gegessen.
Dr. David O'Donnell, Professor für Endokrinologie am Christian Medical College University Hospital in Vellore im südindischen Bundesstaat Tamil Nadu, sagte: Nitin Kapoor sagt, dass intermittierendes Fasten einigen wissenschaftlichen Studien zufolge medizinische Vorteile hat.
Kapoor warnt, dass diese Art des Fastens nicht für jeden geeignet sei und dass die während des Fastens einzuhaltende Diät speziell auf den Patienten abgestimmt sein sollte.
Der Professor weist auch auf die „langfristige Nachhaltigkeit“ jeder Diät oder Fastenkur hin:
„Kann man das ein Leben lang durchhalten? Man möchte vielleicht 15 Kilo abnehmen, aber sobald man mit der Diät aufhört, kommt es noch schlimmer zurück.“
Prof. Joseph sagt, dass die Forschung zu dieser Art des Fastens noch im Gange ist und dass einige Studien darauf schließen lassen, dass es helfen könnte, die Insulinempfindlichkeit zu überwinden:
„Eine 2015 in der Fachzeitschrift Cell Metabolism veröffentlichte Studie ergab beispielsweise, dass Fasten an jedem zweiten Tag die Insulinempfindlichkeit bei nicht fettleibigen Personen verbessert, ohne dass sich das Körpergewicht ändert.“
Die ersten Anzeichen und Symptome einer Insulinresistenz können mild und unmerklich sein.
Prof. Zu diesen Symptomen zählen laut Joseph gesteigerter Hunger, Müdigkeit, Schwierigkeiten beim Abnehmen, Mitesser, insbesondere im Nacken-, Achsel- und Leistenbereich, Bluthochdruck, hohe Triglyceridwerte, niedriger HDL-Cholesterinspiegel und PCOS.
Führt eine Insulinresistenz zu Typ-2-Diabetes und einer starken Erhöhung des Blutzuckerspiegels, können laut Aussage des Spezialisten auch weitere Symptome auftreten.
Zu diesen Symptomen gehören häufiges Wasserlassen, gesteigerter Durst und verschwommenes Sehen.
Prof. Joseph betont, dass diese Symptome und Indikatoren „von Person zu Person unterschiedlich sein können und nicht jeder mit Insulinresistenz alle davon aufweist“:
„Diese Symptome können auch auf andere gesundheitliche Probleme hinweisen, daher ist es wichtig, für eine ordnungsgemäße Beurteilung einen Arzt aufzusuchen.
Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung einer Insulinresistenz ist entscheidend, um Komplikationen wie Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorzubeugen.“
Prof. Laut Joseph erkranken 70 bis 80 Prozent der Menschen mit Insulinresistenz letztendlich an Typ-2-Diabetes, wenn sie sich nicht behandeln lassen oder die Krankheit nicht in den Griff bekommen.
Der Experte weist darauf hin, dass das Risiko für Typ-2-Diabetes insbesondere bei Angehörigen ethnischer Gruppen südostasiatischer Abstammung erhöht sei.
Was ist das Glykämische System?Der glykämische Index ist ein System zur Klassifizierung von Nahrungsmitteln entsprechend ihrer Wirkung auf den Blutzuckerspiegel.
Sie gibt an, wie schnell die von uns verzehrten Nahrungsmittel den Glukosespiegel im Blut erhöhen.
Kohlenhydrate haben einen niedrigen glykämischen Index, da sie langsam aufgenommen werden.
Dazu gehören bestimmte Gemüsesorten, Obst, ungesüßte Milch, Hülsenfrüchte, Vollkornbrot und Vollkorngetreide.
Andererseits haben Nahrungsmittel wie Zucker, zuckerhaltige Speisen und Getränke, weiße Kartoffeln und weißer Reis einen hohen glykämischen Index, da sie den Blutzuckerspiegel rasch ansteigen lassen.
Der glykämische Index allein reicht jedoch nicht aus, um zu bestimmen, ob ein Lebensmittel gesund ist oder nicht.
Beispielsweise haben viele Schokoladensorten zwar einen niedrigen glykämischen Index, sind aber recht kalorienreich.
Lebensmittel mit einem hohen glykämischen Index müssen nicht ungesund sein. Beispielsweise sind einige Früchte, wie etwa die Wassermelone, gesundheitsfördernd, obwohl ihr glykämischer Index hoch ist.
Daher steht hier eine gesunde und ausgewogene Ernährung im Vordergrund.
Kann eine Insulinresistenz korrigiert werden?Prof. „Eine Insulinresistenz kann durch eine Änderung des Lebensstils und manchmal auch durch Medikamente behoben oder deutlich verbessert werden“, sagt Joseph.
Die Ernährungsberaterin Reem El-Abdallat warnt Menschen mit Insulinresistenz, ihre Ernährung genau zu überwachen, Süßigkeiten zu vermeiden und sich von stärkehaltigen Lebensmitteln fernzuhalten.
Beide Experten betonen die Bedeutung regelmäßiger Bewegung.
Prof. Joseph warnt vor chronischem Stress:
„Es kann hilfreich sein, mit Stress auf gesunde Weise umzugehen, indem man Techniken wie Meditation, Yoga, Atemübungen und Zeit in der Natur nutzt.“
Auch ausreichend Schlaf ist in diesem Zusammenhang sehr wichtig.
Medikamente wie Metformin gelten als hilfreich bei Erkrankungen wie Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes.
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