Ortopedi uzmanı Markus Klingenberg: Osteoartrit mideden de kaynaklanıyor: Bağırsaklarınızın eklem ağrısıyla ne ilgisi var

Uzun yıllar osteoartrit, eklemlerin aşınması ve yıpranmasıyla oluşan tamamen mekanik bir hastalık olarak kabul edildi. Ancak güncel araştırmalar , bağırsak mikrobiyomumuzun, yani sindirim kanalındaki mikroorganizmaların tamamının, eklemlerimizin sağlığı üzerinde şaşırtıcı derecede önemli bir rol oynadığını gösteriyor. "Bağırsak-eklem ekseni" olarak adlandırılan durum, önleme ve tedavi açısından heyecan verici beklentilerle birlikte giderek daha fazla ortopedi ve spor hekimliğinin odak noktası haline geliyor.

Markus Klingenberg, omuz, dirsek, el, diz ve ayak bileği artroskopik cerrahisi ile ayak cerrahisi konusunda uzmanlaşmış ortopedi ve travma cerrahisi uzmanıdır. Spor hekimliği, kiropraktik/manuel tıp ve acil tıp alanlarında ek yeterlilikleri bulunmaktadır. Bonn ve Zürih'te tıp eğitimi aldıktan sonra Londra, Innsbruck ve Boston'da kalarak uzmanlık eğitimini tamamladı. 2014 yılından bu yana Bonn'daki Beta Kliniği'nde artroskopi, ayak cerrahisi ve spor hekimliği alanında kıdemli hekim olarak görev yapmaktadır. Buradan web sitesine ulaşabilirsiniz : www.markusklingenberg.de .

“Bağırsak-eklem ekseni” terimi, mikrobiyom, bağışıklık sistemi ve eklem sağlığı arasındaki etkileşimi tanımlar. Bağırsak mikrobiyomundaki değişiklikler (örneğin dengesiz beslenme, ilaç kullanımı veya stres nedeniyle) sistemik inflamasyonu teşvik edebilir ve bu da eklemlere zarar verir.

Evet, veriler açıktır: Bağırsak disbiyozu, artan inflamasyon, daha şiddetli eklem ağrıları ve osteoartritin daha hızlı ilerlemesiyle ilişkilidir. Osteoartrit için risk faktörü olarak kabul edilen obezitenin, eklemlere yalnızca mekanik aşırı yüklenme yoluyla değil, aynı zamanda bozulmuş bağırsak florası ve kronik inflamasyon yoluyla da zarar verdiği görülmektedir. Bu ilişki, el gibi ağırlık taşımayan eklemlerde de gözlemlenmiştir.

Bu alandaki araştırmalar dinamiktir ve ilk tedavi yaklaşımları ümit verici sonuçlar göstermektedir:

• Prebiyotikler ve probiyotikler: Hayvan modellerinde ve ilk insan çalışmalarında prebiyotikler (örn. oligofruktoz) ve probiyotiklerin bağırsak florasının dengesini yeniden sağlayabildiği, inflamasyonu azaltabildiği ve osteoartritin ilerlemesi üzerinde olumlu bir etkiye sahip olduğu görülmüştür.
• Beslenme değişikliği: Lif açısından zengin, bitki bazlı bir beslenme, bağırsakta iltihap giderici etkiye sahip kısa zincirli yağ asitlerinin oluşumunu destekler. Yapılan araştırmalar, Akdeniz tipi veya iltihap giderici diyetin osteoartrit riskini azaltabileceğini ve semptomları hafifletebileceğini gösteriyor.
• Nutrasötikler: Omega-3 yağ asitleri, polifenoller (örneğin zerdeçal veya resveratrolden) ve ikincil bitki maddeleri gibi belirli besin takviyeleri mikrobiyom üzerinde yararlı bir etkiye sahip olabilir ve iltihabı önleyebilir.
• Dışkı mikrobiyotası nakli: Bazı durumlarda sağlıklı mikrobiyotanın nakli de tartışılmakta ancak şu ana kadar ağırlıklı olarak kronik inflamatuar bağırsak hastalıklarında denenmiştir.

Araştırmalar devam etse de, osteoartritli hastalar mikrobiyomlarını ve dolayısıyla eklem sağlıklarını olumlu yönde etkileyebilirler:

• Lif açısından zengin besinler tüketin: Tam tahıllı ürünler, baklagiller, sebzeler ve meyveler "iyi" bağırsak bakterilerini ve iltihap önleyici yağ asitlerinin üretimini destekler.
• Sağlıklı yağları tercih edin: Balık, keten tohumu veya ceviz yağından elde edilen Omega-3 yağ asitlerinin iltihap giderici etkisi vardır.
• Fermente gıdaları tüketin: Yoğurt, kefir, lahana turşusu veya kimchi doğal probiyotikler içerir.
• Şekeri ve aşırı işlenmiş gıdaları azaltın: Bunlar iltihaplı bakterilerin çoğalmasını teşvik eder ve bunlardan kaçınılmalıdır.
• Fazla kilolarınızdan kurtulun: Verdiğiniz her kilo eklemlerinizdeki baskıyı azaltır ve bağırsak floranızı iyileştirir.
• Düzenli egzersiz: Orta düzeyde egzersiz sadece eklem fonksiyonlarını değil aynı zamanda sağlıklı bir mikrobiyomu da destekler.
• Antibiyotikleri yalnızca hedeflenen şekilde kullanın: Mikrobiyomu kalıcı olarak bozabilirler ve gereksiz yere alınmamalıdır.

Sonuç: Bağırsak-eklem ekseni ortopedi ve spor hekimliğinde yeni perspektifler sunmaktadır. Bozulmuş bir mikrobiyom, iltihaplanmayı ve osteoartriti teşvik edebilirken, bağırsak florasının hedeflenen şekilde düzenlenmesi hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir ve semptomları hafifletebilir.

Beslenme, yaşam tarzı ve gelecekte muhtemelen kişiye özel mikrobiyom terapileri osteoartritli hastalar için yeni umutlar sunuyor. Eklem sağlığınızı korumak istiyorsanız bağırsak sağlığınıza da dikkat etmelisiniz; tam tersi de geçerli.

Bu makale, derinlemesine bilgi ve uzun yıllara dayanan deneyime sahip seçilmiş uzmanlardan oluşan bir ağ olan EXPERTS Circle'dan gelmektedir. İçerik bireysel değerlendirmelere dayalı olup, bilim ve uygulamanın güncel durumuna yöneliktir.