Rasanter Anstieg der Alzheimer-Fälle. Das größte Problem in diesen Provinzen

• Der NIZP PZH-PIB-Bericht über die Gesundheitssituation der Polen im Jahr 2025 enthält ein Kapitel, das der Alzheimer-Krankheit gewidmet ist.
• Dem Bericht zufolge lag die Prävalenzrate der Alzheimer-Krankheit pro 1.000 polnischen Einwohner im Alter von 55+ in den Jahren 2014 bis 2023 bei 20 Männern und 37-39 bei Frauen.
• Der Wert der Krankheitsinzidenzrate in den Woiwodschaften lag im Jahr 2023 zwischen 25,1 und 36,3, wobei die niedrigste Rate in Podlachien und die höchste in Podkarpackie verzeichnet wurde.
• Die höchsten Werte der Erkrankungsrate wurden in Städten mit bis zu 10.000 Einwohnern beobachtet und nahmen mit zunehmender Stadtgröße ab.

Das Nationale Institut für öffentliche Gesundheit (PZH) – Nationales Forschungsinstitut – veröffentlichte Anfang Juni dieses Jahres den Bericht „Gesundheitslage der polnischen Bevölkerung und ihre Determinanten – 2025“. Teil des Berichts ist ein Kapitel über die Alzheimer-Krankheit und verwandte Krankheiten.

Wie die Autoren der Veröffentlichung betonen, ist die Alzheimer-Krankheit die häufigste neurodegenerative Erkrankung mit Demenz. Schätzungsweise 60 bis 70 Prozent der Demenzfälle sind davon betroffen. Sie ist durch fortschreitende Gedächtnisstörungen und andere kognitive Funktionen gekennzeichnet. Nach einigen Jahren führt sie zum vollständigen Verlust der geistigen und körperlichen Unabhängigkeit.

Die Behandlung umfasst die symptomatische Anwendung sogenannter prokognitiver Medikamente und verschiedener Formen unterstützender Therapie.

Die Entstehung der Alzheimer-Krankheit wird unter anderem beeinflusst durch:

• genetische Faktoren,
• Alter des Patienten,
• medizinische Faktoren, d.h. zerebrovaskuläre Dysfunktion,
• psychische und soziale Faktoren, vor allem das Alleinleben ohne Familie und soziale Kontakte.

Der Bericht basiert auf den Daten, die dem Nationalen Gesundheitsfonds in der SWIAD-Mitteilung gemeldet wurden, d. h. Daten zu ambulanten und stationären Leistungen. Daher wurden Daten, die unter anderem im Rahmen von Kurbehandlungen oder in einigen Präventionsprogrammen gemeldet wurden, nicht berücksichtigt.

Der Bericht enthält außerdem keine Informationen über Personen, die keine Alzheimer-bezogenen Leistungen oder andere als die vom Nationalen Gesundheitsfonds finanzierten Leistungen in Anspruch genommen haben.

Dem Bericht zufolge lag die Alzheimer- Prävalenzrate pro 1.000 polnischen Einwohnern ab 55 Jahren in den Jahren 2014 bis 2023 bei 20 Männern (104.000 im Jahr 2023) und bei 37 bis 39 Frauen . Die höchste Zahl erkrankter Frauen wurde 2019 mit fast 271.000 registriert.

In den gleichen Jahren, 2014–2023, lag die registrierte Krankheitsinzidenzrate pro 1.000 Einwohner im Alter von 55+ bei 7 für Männer und 11 für Frauen .

Mit zunehmendem Alter steigt der Anteil der Menschen, die an Alzheimer leiden . Laut den im Bericht für 2023 enthaltenen Daten:

• in der Altersgruppe der 55- bis 64-Jährigen waren 0,3 % der Frauen erkrankt, in der Gruppe der über 85-Jährigen waren es 20 % ;
• Bei den Männern in der Altersgruppe 55–64 lag dieser Anteil bei 0,4 Prozent und bei den Männern in der Altersgruppe 85+ bei 12 Prozent.

Der Bericht zeigt auch die Prävalenzrate der Alzheimer-Krankheit und verwandter Krankheiten pro 1.000 Einwohner in einzelnen Woiwodschaften im Jahr 2023. Der Wert des Indikators schwankte damals zwischen 25,1 und 36,3, wobei der niedrigste Wert in Podlachien und der höchste in Podkarpackie verzeichnet wurde.

Für einzelne Regionen lautete es:

• Niederschlesien – 31,2,
• Woiwodschaft Kujawien-Pommern – 29,4,
• Lublin – 32,3,
• Lebus – 32,6,
• Woiwodschaft Lodz – 34,5,
• Kleinpolen – 35,4,
• Woiwodschaft Masowien – 31,5,
• Opole – 29,1,
• Karpatenvorland – 36,3,
• Podlachien – 25,1,
• Woiwodschaft Pommern – 27,6,
• Schlesien – 29,7,
• Heiligkreuz – 35,4,
• Ermland-Masuren – 30,3,
• Großpolen – 31,6,
• Woiwodschaft Westpommern – 29.7.

In jeder Provinz war die Krankheitsrate bei Frauen höher als bei Männern.

Die Autoren des Berichts wiesen zudem auf eine Veränderung der Alzheimer-Inzidenz je nach Wohnort hin, wenn man die Jahre 2023/2018 vergleicht.

Die höchsten Werte des Koeffizienten wurden bei Städten mit bis zu 10.000 Einwohnern beobachtet und sanken mit zunehmender Größe der Städte . Die niedrigsten Erkrankungsraten wurden in Städten mit 100.000 bis 200.000 Einwohnern beobachtet , während sie in größeren Städten leicht anstiegen. Im Vergleich zu Männern erkrankten die meisten Frauen auf dem Land , die wenigsten in den größten Städten.

Aus der im Bericht dargestellten Tabelle geht hervor, dass die registrierte Krankheitsrate pro 1.000 Personen ab 55 Jahren im Jahr 2023 wie folgt lautete:

• auf dem Land – 45,4 ,
• in Städten bis 10.000 Einwohner – 56,6 ,
• in Städten mit 10.000 bis 20.000 Einwohnern – 37,6 ,
• in Städten mit 20.000 bis 50.000 Einwohnern – 32,4 ,
• in Städten mit 50.000 bis 100.000 Einwohnern – 30,8 ,
• in Städten mit 100.000 bis 200.000 Einwohnern – 30,3 ,
• in Städten mit mehr als 200.000 Einwohnern – 30,3 .

Wie die Autoren des Berichts anmerken, könnten die Unterschiede in der Alzheimer-Inzidenz je nach Wohnort auf viele Faktoren zurückzuführen sein, unter anderem darauf, dass Daten zu anderen als den vom Nationalen Gesundheitsfonds finanzierten Leistungen nicht berücksichtigt wurden. In größeren Städten könnte es mehr solcher Leistungen geben, was zu einer Unterschätzung führen würde.

Diese Unterschiede können auch auf das Bildungsniveau zurückzuführen sein (Menschen mit niedrigerer Bildung haben ein höheres Krankheitsrisiko) oder auf lebensstilbedingte Krankheiten wie Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes oder Fettleibigkeit.

Der Bericht zeigt, dass die Zahl der Erkrankten (registrierte Morbidität) seit 2014 in allen Altersgruppen zugenommen hat, mit Ausnahme der jüngsten Altersgruppe (55–64 Jahre), bei der ein deutlicher Rückgang zu verzeichnen war: von 34.000 im Jahr 2014 auf 16.300 im Jahr 2023. Auch in den übrigen Gruppen ist ein Anstieg erkennbar, beispielsweise in der Altersgruppe 85+ von 110.000 im Jahr 2014 auf 145.000 im Jahr 2023.