Предупреждение об опасности безрецептурного средства, принимаемого миллионами людей, после того, как таблетки стали причиной заболевания, способствующего развитию рака кишечника у здорового 18-летнего подростка
Опубликовано: | Обновлено:
Эксперты предупреждают, что частый прием распространенных обезболивающих может спровоцировать воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), что повышает риск развития рака кишечника.
Медики забили тревогу после лечения 18-летнего юноши, у которого развился колит (разновидность ВЗК) после непрерывного приема безрецептурных противоаллергических и обезболивающих препаратов в течение почти трех лет.
ВЗК — известный фактор риска развития рака кишечника, и эксперты давно предупреждают, что люди, страдающие этим заболеванием в течение многих лет, подвергаются повышенному риску развития этого заболевания.
По словам врачей, опубликовавших его историю в медицинском журнале, неназванный американский подросток обратился за медицинской помощью из-за кровотечения из прямой кишки и сильной усталости.
Он рассказал врачам, что в течение почти трех лет ежедневно принимал дифенгидрамин — безрецептурное лекарство от сенной лихорадки и нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) — для борьбы с изнурительными головными болями и аллергией.
НПВП — это класс обезболивающих средств (известные примеры — ибупрофен, аспирин и напроксен), которые обычно используются для облегчения боли и снятия отёков.
Таблетки, сочетающие дифенгидрамин и НПВП, доступны в США и Великобритании под такими торговыми марками, как Advil PM и Motrin PM, как обезболивающие и снотворные средства.
Врачи не назвали марку лекарства, которое принимал подросток, но сообщили, что он принимал эквивалент 600 мг НПВП два раза в день.
Медики забили тревогу после лечения 18-летнего юноши, у которого развился колит — тип ВЗК — после приема безрецептурных лекарств от аллергии и обезболивающих в течение почти трех лет. Изображение
Производители комбинированных таблеток дифенгидрамина и НПВП предупреждают пациентов о недопустимости приема более двух таблеток в течение 24 часов, что эквивалентно примерно 400 мг НПВП.
Затем медики провели колоноскопию — процедуру, при которой в прямую кишку вводится тонкая гибкая камера — и обнаружили, что ткани внутри нее сильно воспалены.
В статье в журнале Cureus врачи сообщили, что у него диагностировали колит — форму ВЗК, которая развивается в толстой кишке.
Они предположили, что частое употребление им нестероидных противовоспалительных препаратов нарушило выработку слизи, которая защищает пищеварительную систему, что вызвало раздражение.
Известным риском приема этих препаратов является раздражение пищеварительной системы, что может привести к кровотечению, язвам и потенциально колиту.
Некоторые исследования связывают прием НПВП с повышением риска развития колита на 86 процентов.
Медики, сообщившие об этом случае, заявили, что из-за этих повышенных рисков врачи часто назначают пациентам, которым приходится часто принимать НПВП из-за хронических болей, отдельный препарат, чтобы защитить их кишечник от потенциального повреждения.
Однако они отметили, что их пациент представляет собой экстремальный пример, и эпизодический прием такого лекарства, как ибупрофен, не будет нести в себе такого же риска.
Рак кишечника может вызвать кровь в стуле, изменение в работе кишечника, комок внутри кишечника, который может вызвать непроходимость. Некоторые люди также страдают от потери веса в результате этих симптомов
Однако они добавили, что следует помнить об этом риске, учитывая, насколько легко пациенты могут принимать эти безрецептурные препараты без медицинского наблюдения.
«Учитывая широкую доступность этих препаратов и их безрецептурную доступность, крайне важно рекомендовать пациентам, страдающим от хронического воспаления или длительной боли, избегать НПВП или применять их только под непосредственным руководством лечащего врача», — заявили они.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — медицинский термин, описывающий группу состояний, при которых кишечник воспаляется (краснеет и опухает).
Двумя основными типами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит.
Язвенный колит поражает толстую кишку, тогда как болезнь Крона может возникнуть в любой части кишечника.
Симптомы могут включать:
- Частые спазмы и боли в животе
- Водянистый понос (может быть с кровью)
- Сильные позывы к дефекации
- Лихорадка в активной стадии заболевания
- Потеря аппетита и потеря веса
- Усталость и анемия (из-за потери крови)
ВЗК может возникнуть у людей любого возраста, но обычно заболевание диагностируется в возрасте от 15 до 40 лет.
Эти заболевания являются хроническими и неизлечимыми, поэтому лечение обычно предполагает прием лекарств и изменение образа жизни для контроля симптомов, но может включать и хирургическое вмешательство.
Считается, что от ВЗК страдают около трех миллионов человек в США, более 300 000 британцев и 85 000 австралийцев.
Источник: Crohn's & Colitis Australia
В случае подростка, как только его состояние стабилизировалось, ему прописали препараты против ВЗК и сказали прекратить прием НПВП.
Однако, несмотря на то, что ему была назначена повторная колоноскопия, он на нее не явился, поэтому медики не смогли определить, насколько успешной оказалась процедура.
На протяжении многих лет ученые не могли точно определить, почему у одних пациентов развивается ВЗК, а у других — нет.
Однако в начале этого года исследователи из Лондона обнаружили генетическую слабость, присутствующую у 95 процентов людей с ВЗК.
По оценкам, ВЗК страдают около полумиллиона британцев и около 3 миллионов американцев, а во всем мире этим заболеванием страдают более 10 миллионов человек.
ВЗК возникает, когда иммунная система ошибочно атакует кишечник, вызывая ряд изнурительных симптомов, включая боль в животе, диарею и кровь в стуле.
Заболевание также может вызвать резкую потерю веса и сильную усталость.
Хотя лекарство недоступно, симптомы можно контролировать с помощью лекарств. Они, как правило, наиболее эффективны, если назначать их вскоре после постановки диагноза.
Оценки того, насколько именно наличие ВЗК увеличивает риск рака кишечника, разнятся: некоторые благотворительные организации ссылаются на исследования, которые показали, что риск увеличивается на 7 процентов по сравнению с общей популяцией.
Однако благотворительные организации стремятся подчеркнуть, что у подавляющего большинства пациентов с ВЗК это заболевание не разовьется.
Однако они советуют людям с ИДБ учитывать другие факторы риска развития рака, такие как курение, употребление алкоголя и избыточный вес, которые могут еще больше повысить их индивидуальный риск.
Это произошло на фоне неоднократных предупреждений экспертов о тревожном и загадочном росте заболеваемости раком кишечника среди людей моложе 50 лет.
Недавнее глобальное исследование показало, что заболеваемость раком кишечника среди людей моложе 50 лет растет в 27 из 50 стран.
В Англии средний прирост молодого населения составляет 3,6% в год, что является одним из самых высоких зарегистрированных показателей.
Хотя известно, что это заболевание связано с ожирением, эксперты отмечают, что оно также встречается у подтянутых и здоровых пациентов.
Некоторые полагают, что объяснение кроется в факторах окружающей среды, которым молодые люди подвергаются в большей степени, чем предыдущие поколения.
Признаками рака кишечника являются боль в животе, уплотнение в животе, вздутие живота, чувство сильной усталости или одышка.
Кровотечение из заднего прохода или кровь в стуле возникает, когда раковые опухоли кровоточат в пищеварительный тракт.
Однако рак кишечника может протекать бессимптомно, пока не распространится, и тогда его будет сложнее лечить.
В целом ожидается, что чуть более половины пациентов с раком кишечника проживут 10 лет после постановки диагноза.
Daily Mail
