Mpox, как лечить оспу обезьян дома или в больнице

В то время как случай Mpox, ранее обезьяньей оспы , был подтвержден в Италии, в Умбрии, у молодого человека в хорошем состоянии, происхождение заражения которого пока не ясно, Всемирная организация здравоохранения опубликовала в последние дни новые рекомендации по клиническому ведению, профилактике и контролю инфекций Mpox . Новые руководящие принципы ВОЗ применяются к инфицированным пациентам, получающим уход в сообществе, дома или в медицинском учреждении , и обновляют предварительные указания, опубликованные женевским агентством в 2022 году.

С тех пор, как напоминает ВОЗ, вирус Mpox (Mpxv) продолжал развиваться, и характер эпидемий, поддерживаемых этим патогеном, также изменился. До 2022 года Mpox регистрировался в основном в Центральной и Западной Африке, в то время как в 2022 году — переломном году — была объявлена ​​глобальная эпидемия вирусной клады IIb, которая продолжает поражать многочисленные страны. Впоследствии произошли эпидемии, связанные с кладами Ia и Ib, в основном затронувшие Демократическую Республику Конго и соседние африканские страны. С августа 2024 года рост числа случаев заражения Mpox в Африке и обнаружение клады Ib за пределами африканского континента побудили Генерального директора ВОЗ Тедроса Адханома Гебрейесуса во второй раз объявить Mpox чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСОЗММ). 5 июня состоялось четвертое заседание специального Комитета по чрезвычайной ситуации, на котором было принято решение о том, подтверждать или нет статус Pheic для Mpox.

«Если человек с Mpox является пациентом с острой инфекцией или подвержен риску осложнений — такова первая рекомендация ВОЗ — его или ее следует лечить в медицинском учреждении и получать поддерживающую терапию. Только легкие и неосложненные случаи Mpox следует лечить дома».

Если у человека, инфицированного вирусом Mpox, инфекция протекает в легкой форме и нет риска осложнений , и поэтому его можно лечить дома , ВОЗ уточняет, что пациенту не требуется самоизоляция при условии, что поражения закрыты, и инфицированный человек носит хорошо прилегающую маску, находясь в непосредственной близости от других людей, пока все поражения не заживут. Если невозможно закрыть поражения или держать маску, пациента необходимо изолировать дома. В домашних условиях по-прежнему необходимо принимать меры по снижению загрязнения окружающей среды.

Если состояние инфицированного человека требует госпитализации , операторы, которые ему помогают, должны использовать перчатки, халаты, маски и средства защиты глаз на основе оценки риска, предписывает ВОЗ. Респираторы обязательны при выполнении процедур, которые выделяют аэрозоли, и должны быть рассмотрены, если помещение плохо проветривается.

Агентство здравоохранения ООН также предоставляет 3 новые общие клинические рекомендации , адресованные всем людям с инфекцией Mpox, независимо от контекста, в котором они находятся. ВОЗ советует инфицированным матерям продолжать грудное вскармливание, но ограничить прямой контакт с неинфицированным новорожденным. Оно также советует матерям, выздоровевшим от Mpox, которые прекратили грудное вскармливание и прямой контакт с новорожденным, возобновить его, как только заживут поражения. Наконец, ВОЗ рекомендует быстро начинать антиретровирусную терапию у людей с Mpxv и ВИЧ-инфекцией, которые никогда не получали лечения или прекратили его.