Лекарства и устройства: компании просят преодолеть период окупаемости

Возврат средств снова оказался в центре внимания компаний, поставляющих Национальной службе здравоохранения ценные лекарства и медицинские изделия (от шприцев до компьютерных томографов). На вчерашних слушаниях Бюджетного комитета, посвященных разделу бюджета, посвященному здравоохранению, представители двух отраслей промышленности призвали к большей смелости в преодолении этого «порочного механизма», предусматривающего возмещение расходов в случае превышения лимита. Этот механизм стал «неустойчивым» для компаний и, прежде всего, непривлекательным для инвестиций.

«Необходимо устранить или значительно снизить нетарифные барьеры, ограничивающие расходы, начиная с окупаемости, улучшить условия и сроки доступа к лекарствам, а также сохранить возможность для компаний предоставлять Национальной службе здравоохранения скидки при оплате наличными, даже конфиденциальные, чтобы не ставить Италию в невыгодное положение при сравнении международных цен», — заявил вчера на слушаниях президент Farmindustria Марчелло Каттани. Однако бюджет включает и некоторые позитивные моменты, такие как отмена окупаемости субсидируемых расходов и повышение лимита расходов на 0,25%. Однако, по мнению Каттани, «необходимо и срочно увеличить лимит расходов на прямые закупки на 1% или как минимум на 0,5%, исключив производные плазмы из расходов, подлежащих ограничению, и немедленно внедрив механизмы оценки расходов на основе стоимости в рамках терапевтического пути», что фактически исключит окупаемость к 2027 году.

В том же духе Фабио Фальтони, президент Confindustria Medical Devices, приветствовал повышение лимита расходов в секторе, который увеличился с 4,4% до 4,6% в рамках бюджета. Фальтони назвал это «важным знаком, но всё же частичным и кратковременным ответом». Фальтони отметил, что эта «корректировка принципиально не меняет неадекватности лимита, установленного более десяти лет назад». Фальтони отметил, что это неадекватно по сравнению с фактическими расходами, которые «составляют от 6% до 6,5%, если исключить услуги и крупногабаритное оборудование, и превышают 7%, если включить их». Это способствует увеличению окупаемости для компаний сектора, которые выплатили баланс в размере 500 миллионов евро за трёхлетний период с 2015 по 2018 год и теперь требуют «положить конец этому безумному механизму, который год за годом подпитывает сам себя».

AIOP (частный сектор больниц) положительно оценила предложенный бюджет, предусматривающий увеличение закупок в частном секторе на один процентный пункт, а также увеличение ресурсов для корректировки показателей госпитализации и амбулаторного лечения. Это считается «необходимым условием для развития в ближайшие годы» и, по словам президента AIOP Габриэле Пелиссеро, может помочь компаниям продлить долгосрочные контракты с персоналом. FNOPI (Федерация медицинских профессий) во главе с президентом Барбарой Манджиакавалли также говорит о «позитивных мерах» в отношении увеличения надбавки за специфичность в заработной плате, что является «полезным мотивационным фактором для удержания медсестёр в Национальной службе здравоохранения». Фонд Gimbe, однако, вновь заявляет о риске недофинансирования: «На фоне миллиардов, которые рекламируются в абсолютном выражении», — объясняет президент Нино Картабеллотта, — «государственное здравоохранение за четыре года лишилось эквивалента бюджетного закона».