Хронические воспалительные заболевания кишечника увеличиваются на 25% среди лиц моложе 20 лет

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) поражают все больше людей и все в более раннем возрасте: за последние 15 лет распространенность среди молодых людей в возрасте до 20 лет увеличилась на 25%. Исследование, проведенное в США и опубликованное в журнале Gastroenterology, подтверждает это.

Влияние на качество жизни детей и подростков может быть разрушительным, особенно в школе и во взаимоотношениях с другими людьми. В ходе нового общенационального опроса, проведенного AMICI Italia в 2024 году среди учащихся в возрасте от 7 до 20 лет, страдающих ВЗК, выяснилось, что 40% детей боятся пользоваться туалетом в школе, а каждый четвертый подвергался насмешкам в присутствии других из-за своего заболевания. И, несмотря на многочисленные пропуски занятий по причине болезни, только 17% учащихся имеют доступ к индивидуальному плану обучения или к поддерживающему преподавателю.

Вот некоторые из тем, которые будут находиться в центре внимания национального мероприятия, организованного AMICI Italia и запланированного на завтра, субботу 17 мая, в Болонье, накануне Всемирного дня борьбы с ВЗК, который отмечается 19 мая. Мы также обсудим такие важные вопросы, как доступ. Мероприятие будет транслироваться в прямом эфире на каналах AMICI Italia в социальных сетях.

«Воспалительные заболевания кишечника — это сложные патологии с хроническим и рецидивирующим течением, — объясняет Паоло Джионкетти , профессор внутренних болезней и руководитель отделения ВЗК (воспалительные заболевания кишечника) в поликлинике IRCCS Sant'Orsola Болонского университета. — Они проявляются фазами обострения, которые чередуются с периодами ремиссии, часто непредсказуемыми, и представляют собой клиническую и человеческую проблему как для пациентов, так и для медицинских работников. Точные причины этих патологий остаются неизвестными, что еще больше затрудняет их лечение и профилактику. По оценкам, в Италии с ВЗК живут более 250 000 человек, тогда как во всем мире их число превышает 5 миллионов. Эти цифры требуют от нас срочно задуматься о важности ранней диагностики, единообразного доступа к терапии и психологической и социальной поддержки пациентов. Сегодня врачи больше не могут ограничиваться только клиническим аспектом: они должны принять многопрофильный подход. многомерный, который учитывает качество жизни, эмоционального благополучия, семейного, школьного или рабочего контекста, в котором живет пациент. Это означает работу в команде с медсестрами, психологами, диетологами, фармацевтами и, где это возможно, с ассоциациями пациентов».

Исследование

В американском исследовании, проведенном Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и исследователями из Фонда по борьбе с болезнью Крона и колитом, Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл и Университета Пенсильвании, были проанализированы данные примерно 2,7 миллиона детей, подростков и молодых людей в возрасте от 4 до 20 лет из пяти штатов (Флорида, Нью-Йорк, Пенсильвания, Огайо и Калифорния). Среди результатов исследования, помимо общей возросшей распространенности ВЗК, было установлено, что с 2011 года заболеваемость болезнью Крона у детей выросла примерно на 22%, а заболеваемость язвенным колитом у детей выросла примерно на 29%.

«Влияние ВЗК на детское население растет», — говорит Фернандо Риццелло , доцент отделения ВЗК (воспалительных заболеваний кишечника) поликлиники IRCCS Sant'Orsola Болонского университета. «Жить с ВЗК в детстве означает иметь дело, часто молча, с повторяющимися болями в животе, острой диареей и постоянной усталостью. Но бремя не только физическое: социальная стигма, чувство изоляции и плохое понимание со стороны школы и социальной среды могут превратить даже самую простую повседневную рутину, например, поход в школу, в опыт страдания и разочарования».

Опрос Amici Italia

Данные опроса AMICI Italia отражают реальность, которую трудно игнорировать: молодые люди вынуждены скрываться, чувствовать себя другими или, что еще хуже, «виновными» из-за неотложной физиологической потребности. Настолько, что 44% молодых людей говорят, что ходят в школу, даже когда плохо себя чувствуют, именно для того, чтобы избежать осуждения или критики. Каждый второй подросток заявляет о наличии у него проблем с социализацией, но лишь небольшой процент когда-либо имел доступ к психологической поддержке. «Мы не можем больше этого допустить», — говорит президент Amici Italia Мара Пеллиццари . «Мы работаем над продвижением надлежащей инклюзивности, гарантирующей право на образование, здравоохранение и участие».

ВЗК представляют собой проблему не только для пациента, но и для специалистов. «Врачи сталкиваются с ними в различных диагностических и лечебных путях в Италии, которая слишком часто характеризуется территориальными различиями, — объясняет Массимо Фантини, секретарь IG IBD, итальянской группы по изучению воспалительных заболеваний кишечника и профессор медицинских наук в Университете Кальяри. — По этой причине Итальянская группа по исследованиям в области IBD (IGIBD) продвигает медицинскую культуру в области IBD во всех ее аспектах и ​​стремится выступать в качестве институционального представителя потребностей, которые все еще не удовлетворены, таких как время доступа к новым методам лечения на региональном уровне и построение конкретных терапевтических путей в отношении аспектов, которые все еще игнорируются сегодня, таких как статус питания».

Достижения в лечении и хирургии

«Хирургия всегда была основополагающим компонентом в лечении ВЗК, особенно в самых сложных случаях, которые не поддаются медикаментозной терапии», — подчеркивает Джильберто Поджоли , профессор хирургии, руководитель отделения хирургии пищеварительной системы в IRCCS Policlinico Sant'Orsola Болонского университета. «Сегодня хирургический подход изменился: все менее инвазивные вмешательства, лапароскопические и роботизированные методы, большая персонализация терапевтических стратегий позволили сократить сроки восстановления и максимально сохранить качество жизни пациента».