Первые признаки рассеянного склероза появляются за 15 лет до появления более распространенных симптомов.

Первые признаки рассеянного склероза (РС) могут появиться за 15 лет до появления первых классических неврологических симптомов.

В исследовании, опубликованном в журнале JAMA Network Open , были проанализированы медицинские карты более 12 000 человек в Британской Колумбии (Канада) и установлено, что больные рассеянным склерозом чаще всего начинали обращаться за медицинской помощью за 15 лет до появления первых симптомов заболевания.

Согласно новому исследованию Университета Британской Колумбии , за 15 лет до появления симптомов пациенты обращаются к врачу с такими проблемами, как усталость, боль, головокружение, а также с психическими расстройствами, такими как тревога и депрессия ; за 12 лет до этого уже наблюдалось увеличение числа визитов к психиатрам, а за восемь-девять лет до этого наблюдалось увеличение числа консультаций у неврологов и офтальмологов, возможно, связанных с ухудшением зрения или болью в глазах.

Всего через год после постановки диагноза консультации врачей разных специальностей — неврологов, врачей неотложной помощи и рентгенологов — достигли своего пика.

Результаты исследования ставят под сомнение представления о том, когда на самом деле начинается заболевание, и предлагают наиболее полную на сегодняшний день картину того, как пациенты взаимодействуют с различными поставщиками медицинских услуг в годы, предшествующие постановке диагноза, в поисках ответов на плохо определенные медицинские проблемы.

«Рассеянный склероз бывает трудно распознать, поскольку многие ранние признаки, такие как усталость, головные боли, боли и проблемы с психическим здоровьем, могут быть довольно общими и их легко спутать с другими заболеваниями», — объясняет ведущий автор исследования Хелен Тремлетт, научный сотрудник Центра здоровья мозга имени Джавада Мовафагяна . «Наши результаты радикально меняют представление о времени появления этих ранних предупреждающих сигналов, что потенциально открывает возможности для более раннего выявления и вмешательства».

В исследовании использовались связанные провинциальные, клинические и административные данные о здравоохранении для регистрации медицинских визитов в течение 25 лет до появления симптомов рассеянного склероза у пациента, определенных неврологом на основе подробной истории болезни и клинических оценок.

«Эти закономерности свидетельствуют о том, что у рассеянного склероза есть длительная и сложная продромальная фаза, когда что-то происходит под поверхностью, но ещё не проявляется в виде рассеянного склероза», — говорит Марта Руис-Альгеро , первый автор исследования. «Мы только начинаем понимать, что представляют собой эти ранние предупреждающие сигналы, и проблемы с психическим здоровьем, по-видимому, являются одними из первых».

«Выявляя эти ранние предупреждающие сигналы, мы могли бы быстрее вмешиваться, будь то посредством мониторинга, поддержки или профилактических стратегий», — говорит Тремлетт. «Это открывает новые возможности для исследований ранних биомаркеров, факторов образа жизни и других потенциальных триггеров, которые могут быть задействованы на этой ранее не замечаемой фазе заболевания».