Tipos de demência: como a mente se desvanece?

Alzheimer Hoje é uma doença que todos conhecem, mas as outras faces da demência ainda estão nas sombras.

Mas o cérebro não se deteriora de uma só maneira. Às vezes, começa com um bloqueio em um vaso sanguíneo; às vezes, uma proteína entra em colapso, apagando a identidade. O comportamento muda, o humor se altera, as palavras mudam de lugar.

Neste artigo, discutiremos os tipos de demência não relacionados à doença de Alzheimer de uma forma simples, porém eficaz. Porque não é possível abordar o paciente sem compreender a doença.

1. Demência Vascular: Quando os vasos que alimentam o cérebro ficam silenciosos

Segundo é o tipo mais comum de demência. Por quê? Os vasos sanguíneos que levam ao cérebro se estreitam ou ficam bloqueados. Isso corta o fluxo de oxigênio. É comum após um AVC. Mas também pode se desenvolver em pessoas que sofreram um "AVC silencioso".

Sintomas:

- Esquecimento progressivo gradual.

- Desaceleração mental.

- Mudanças repentinas de humor.

- Perturbação da marcha, perda de equilíbrio.

- Às vezes, dificuldades de fala

Fatores de risco:

- Hipertensão.

- Diabetes.

- Colesterol.

- Cigarro.

(Fonte: Cleveland Clinic, “Visão geral da demência vascular”)

2. Demência com Corpos de Lewy: Sonhos com Esquecimento

Caracteriza-se por aglomerados de proteínas chamados "corpos de Lewy" no cérebro. A doença está em algum ponto entre o Alzheimer e o Parkinson. Tanto o movimento quanto a função cognitiva são prejudicados.

Característica mais marcante: Alucinações visuais.

Sintomas:

- Ver claramente coisas que não são reais.

- Acordar durante a noite e ficar revirando tudo.

- Distração, confusão.

- Rigidez muscular, movimentos lentos.

- Distúrbios do sono.

Muitas vezes perguntam ao paciente: "Ele tem Parkinson ou demência?" Na verdade, são as duas coisas.

(Fonte: Clínica Mayo, “Demência por Corpos de Lewy”)

3. Demência Frontotemporal: A personalidade é prejudicada, a memória é preservada

É o tipo mais comum de demência, com início precoce. Geralmente, surge entre os 45 e os 65 anos. Afeta os lobos frontal e parietal do cérebro. A memória pode permanecer intacta por muito tempo, mas o comportamento, a linguagem e as emoções mudam.

Sintomas:

- Comportamento inadequado. (Risos de criança, birra)

- Julgamento prejudicado.

- Lembre-se das normas culturais.

- Dificuldade em encontrar palavras.

- Introversão ou, inversamente, exuberância social.

Essas pessoas são às vezes descritas como "mudando muito", "não sendo mais a mesma pessoa". Elas se transformam antes de esquecer.

(Fonte: Johns Hopkins Medicine, “Demência Frontotemporal”)

4. Demência de Tipo Misto: Tudo em Um

É comum em idosos. Há casos de Alzheimer e oclusão vascular. O cérebro sofre mais de um golpe. Os sintomas são mais complexos e progressivos.

Dica:

- Esquecimento como Alzheimer.

- Curso flutuante como demência vascular.

- Às vezes, alucinações também são adicionadas ao quadro.

Esses tipos de demência só podem ser distinguidos por meio de exames neurológicos e imagens de ressonância magnética-PET.

(Fonte: BMJ – British Medical Journal, 2022)

Por que é importante saber?

Porque nem toda demência progride da mesma maneira.

Nem todo tratamento é adequado para todas as demências.

A maneira de aumentar a paciência diante de um comportamento é saber o motivo.

Teste SAGE curto – Formulário de verificação mental

Escreva a data: Escreva a data de hoje, o mês e o ano atuais.

Desenho do relógio: desenhe um círculo e coloque o relógio “10:11” dentro dele.

Crie uma lista de animais: anote os nomes dos animais que lhe vierem à mente em 30 segundos (tente escrever pelo menos 10).

Escreva a seguinte frase na íntegra: “Hoje é um bom dia porque ainda consigo controlar minha mente.”

Responda a uma pergunta: Escreva o nome do Presidente.

Avaliação

Este teste não fornece um diagnóstico profissional, mas especialmente as seções de descoberta de nomes de animais, desenho de relógios e escrita de frases dão uma ideia sobre os primeiros sinais de lentidão cognitiva.

(Fonte: Centro Médico Wexner da Universidade Estadual de Ohio – Teste SAGE, 2022)