Planejamento familiar durante a guerra: a perspectiva de uma enfermeira ucraniana

Com o apoio do UNFPA, existe um programa que oferece aconselhamento sobre planejamento familiar para mulheres. Esses serviços são úteis para aquelas que estão pensando em ter um filho e para aquelas que desejam fazer escolhas informadas sobre contracepção e outros aspectos da saúde reprodutiva.
“A equipe de instrutores era incrivelmente forte e foi bom ouvi-los apresentar novas informações”, disse Inna Ukhabova, enfermeira e consultora de planejamento familiar no Centro de Atenção Primária à Saúde Left Bank, em Zaporizhia.
Inna estudou obstetrícia e trabalhou em hospitais por muitos anos antes de começar a oferecer aconselhamento sobre planejamento familiar no ano passado. Hoje, ela desempenha um papel importante ajudando mulheres a refletir sobre sua saúde reprodutiva e a acessar os recursos de que precisam, incluindo métodos contraceptivos.
A guerra mudou drasticamente a vida cotidiana, mas Inna e seus colegas continuam a cumprir sua missão de fornecer cuidados de qualidade às mulheres e meninas e priorizar a saúde.
O centro médico Zaporizhzhya é um elo importante no sistema de proteção da saúde sexual e reprodutiva. Participa do programa nacional de rastreamento do câncer do colo do útero e vacinação contra o HPV, permitindo que as mulheres recebam esses serviços gratuitamente mediante encaminhamento do médico de família. O programa oferece uma ampla gama de contraceptivos, desde orais e injetáveis até dispositivos intrauterinos.
Questões sensíveisO tema do planejamento familiar na Ucrânia tornou-se especialmente sensível no contexto da guerra. Muitas mulheres perderam seus maridos ou aguardam seu retorno do front. "O tema do planejamento familiar é muito doloroso", diz Inna. "Muitas mulheres não são sexualmente ativas agora, algumas estão de luto pela perda dos maridos. Precisamos ter muito cuidado ao levantar essas questões, porque nem sempre é o momento certo para isso."
A equipe médica, incluindo Inna, tenta abordar esses temas com compaixão e profissionalismo. Eles explicam que o planejamento familiar não é apenas uma questão de conceber um filho, mas também uma porta de entrada para um sistema abrangente de apoio à saúde reprodutiva. Desde o início da guerra, Inna diz ter notado uma tendência preocupante: as mulheres jovens não estão dando a devida atenção à sua saúde sexual e reprodutiva. "Elas vêm para contracepção de emergência ou uma consulta geral — e vão embora. Ainda não estão interessadas em conversas mais profundas sobre saúde", diz ela.
O estresse prolongado tem um impacto sério na saúde das mulheres. Inna observa um aumento nos casos de menstruação irregular em mulheres jovens e menopausa precoce – tudo consequência de viver sob constante ameaça. "Essa experiência – as explosões, o medo – deixou uma marca profunda. Estamos vendo um aumento no número de casos de doenças, incluindo endometriose e câncer", enfatizou.
Esperança de recuperação demográficaA guerra em curso criou sérios desafios de segurança para a Ucrânia, bem como demográficos. Ela exacerbou tendências negativas já existentes – baixas taxas de natalidade, emigração e envelhecimento da população. O planejamento familiar ajuda a aumentar a resiliência da Ucrânia a esses desafios. O amplo acesso à informação e aos serviços permite que as pessoas, especialmente as mulheres, tomem decisões informadas sobre seus corpos e seu futuro. Isso leva a uma melhor saúde, níveis mais elevados de educação e maior participação econômica – e, portanto, ao desenvolvimento do capital humano.
Quando uma sociedade tem um forte capital humano, ela se torna mais produtiva, mais capaz de inovar e se adaptar às mudanças demográficas e, portanto, mais próspera.
Apesar das dificuldades, Inna acredita no melhor. Ela incentiva as mulheres a cuidarem da saúde desde cedo, a não terem medo de consultar um ginecologista e a considerarem, com ousadia, diversos métodos contraceptivos.
O UNFPA e especialistas como Inna continuam a fornecer acesso a serviços vitais de saúde sexual e reprodutiva, mesmo nos momentos mais difíceis. Apesar de todos os desafios, o apoio à saúde da mulher e ao planejamento familiar continua sendo um farol de esperança para a recuperação demográfica e o desenvolvimento da Ucrânia.
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