Kobiety w ciąży ostrzegane przed stosowaniem zastrzyków odchudzających

Kobietom stosującym zastrzyki odchudzające zaleca się zaprzestanie ich stosowania, jeśli starają się o dziecko, zaszły w ciążę lub karmią piersią.
Eksperci ds. bezpieczeństwa leków w Wielkiej Brytanii twierdzą, że nie wiadomo, czy przyjmowanie leków, takich jak Wegovy i Mounjaro, może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku.
Porady te znajdują się już w ulotkach informacyjnych dla pacjentów dołączanych do leków.
Istnieją jednak obawy, że rosnąca popularność „szczepień odchudzających” oznacza, że wiele kobiet nie stosuje tych leków w sposób bezpieczny lub nie otrzymuje odpowiednich porad.

Natasha Major, 26 lat, zaczęła stosować Mounjaro, aby schudnąć, zanim zaplanowała starania o trzecie dziecko za kilka lat, ale sześć tygodni później była zszokowana, gdy odkryła, że jest w ciąży. W tym czasie przyjmowała pigułki antykoncepcyjne.
„Mam również policystyczne jajniki, więc nie mogę łatwo i szybko zajść w ciążę. To był jeszcze większy szok, który przeżyłam, co nie miało dla mnie żadnego sensu” – mówi.
Zaczęła się martwić, że może zaszkodzić dziecku lub że jego rozwój nie będzie przebiegał prawidłowo, więc zadzwoniła do lekarza rodzinnego po poradę, a ten zalecił jej przerwanie stosowania leku.
„Pierwszy szok już minął i jesteśmy naprawdę szczęśliwi, po prostu nikt się tego nie spodziewał” – mówi.
„O ostatnim zastrzyku dowiedziałam się trzy godziny później, że jestem w ciąży i od tamtej pory nie przyjmowałam już leku.
„Miałam wczesne badanie USG, aby upewnić się, że ciąża jest żywa i w porządku – dziecko miało lekkie bicie serca i wszystko wygląda dobrze” – mówi Natasha.
Brytyjski organ regulacyjny ds. leków, a także lekarze i farmaceuci obawiają się, że popularne leki GLP-1, znane jako Wegovy, Mounjaro, Saxenda, Victoza i Ozempic, nie są stosowane bezpiecznie.
Te leki na receptę, które są dopuszczone do leczenia otyłości (i Ozempic na cukrzycę typu 2), sprawiają, że ludzie czują się syci, naśladując hormon uwalniany po jedzeniu. Mounjaro działa również na inny hormon związany z apetytem i kontrolą poziomu cukru we krwi.
Są one dostępne w ramach brytyjskiej służby zdrowia (NHS) wyłącznie dla osób z bardzo wysokim wskaźnikiem BMI , jednak zapotrzebowanie na nie jest tak duże, że wiele osób kupuje je od nieuprawnionych sprzedawców w mediach społecznościowych lub w salonach kosmetycznych, bez żadnej porady lekarskiej, jako szybki sposób na utratę wagi.
Agencja Regulacyjna ds. Produktów Leczniczych i Opieki Zdrowotnej (MHRA) zaleca, aby w ramach środków ostrożności kobiety stosowały antykoncepcję w trakcie przyjmowania leków GLP-1 oraz przez pewien okres po ich zażyciu, zanim zaczną próbować zajść w ciążę – dwa miesiące w przypadku leków Wegovy i Ozempic oraz miesiąc w przypadku leków Mounjaro.
Lekarze zalecają również, aby kobiety stosujące Mounjaro i doustne środki antykoncepcyjne stosowały prezerwatywy przez cztery tygodnie po rozpoczęciu przyjmowania leku lub zmieniły metodę, np. spiralę antykoncepcyjną lub implant.
MHRA twierdzi, że zastrzyki odchudzające mogą zmniejszać prawdopodobieństwo działania pigułek antykoncepcyjnych u osób z nadwagą lub otyłością.
Kobiety powinny otrzymać tę informację na początku przyjmowania szczepionki, istnieją jednak obawy, że przekaz ten nie dociera do odbiorców.
Natasha kupiła Mounjaro przez Internet i mówi, że „nie pamięta, żeby kiedykolwiek czytała tam cokolwiek o antykoncepcji”.
MHRA opracowała nowe wytyczne dotyczące zastrzyków odchudzających dla osób je przyjmujących.
Decyzja ta została podjęta ze względu na bardzo małą liczbę zgłoszeń dotyczących nieplanowanych ciąż i powikłań w czasie ciąży, które wpłynęły do programu Żółtej Karty , umożliwiającego obywatelom zgłaszanie podejrzewanych skutków ubocznych leków.
Dr Alison Cave, dyrektor ds. bezpieczeństwa w MHRA, powiedziała, że badania na zwierzętach wykazały, że „leki te mogą zaszkodzić nienarodzonemu dziecku”.
„Ale nie wiemy, czy mamy takie same skutki u ludzi, więc potrzeba znacznie więcej danych, aby to ustalić”.
Kobiety w wieku rozrodczym zwykle nie biorą udziału w badaniach klinicznych, dlatego też brakuje informacji na temat ich bezpieczeństwa.
„Jeśli przyjmujesz ten lek i jesteś w ciąży, powinnaś porozmawiać z lekarzem o możliwości jak najszybszego zaprzestania przyjmowania leku” – powiedziała.
Sukhi Basra, wiceprzewodnicząca Krajowego Stowarzyszenia Farmaceutów, powiedziała, że jeśli kobiety nie wiedzą, kiedy przestać stosować leki, powinny udać się do farmaceuty po poradę.
BPAS, Brytyjska Służba Doradztwa Ciążowego, twierdzi, że w kwestii dostępu do środków antykoncepcyjnych kobiety w Wielkiej Brytanii „stają w obliczu poważnych wyzwań”, gdy starają się uzyskać dostęp do wybranej przez siebie metody antykoncepcji.
Jak podaje BPAS, brak terminów wizyt, długie listy oczekujących i wysokie koszty to tylko niektóre z barier, z jakimi muszą się mierzyć kobiety. Organizacja apeluje o lepszy plan, który zapewni kobietom niezbędny wybór.
BBC