Nowotwory ginekologiczne: profilaktyka wciąż pozostaje zbyt daleko od najbardziej pokrzywdzonych kobiet

W 2024 roku 9% nowych pacjentek leczonych w Instytucie Bergonié w Bordeaux cierpiało na raka ginekologicznego. Z okazji Turkusowego Września, miesiąca walki z rakiem ginekologicznym, przewodniczący Wysokiej Rady ds. Równości odbył podróż.

Złoty wrzesień , turkusowy wrzesień, różowy październik, niebieski marzec ... Już wkrótce każdy miesiąc w roku będzie nosił barwy walki o podniesienie świadomości społecznej na temat ważnych spraw zdrowotnych. Turquoise September, najnowszy dodatek, ma misję dostarczania informacji o pilnej potrzebie zapobiegania kobiecym nowotworom ginekologicznym: rakowi szyjki macicy, jajników, macicy i sromu. Z 18 000 nowych przypadków rocznie we Francji i 7000 zgonów rocznie, ta kampania zdrowia publicznego ma na celu zachęcenie wszystkich kobiet do lepszego zrozumienia istnienia tych kobiecych patologii, ich wczesnego wykrywania, objawów, na które należy zwracać uwagę, i istniejących metod leczenia. W czwartek, 11 września, Bérangère Couillard, przewodnicząca Wysokiej Rady ds. Równości, była minister ds. praw kobiet, odwiedziła jednostki poświęcone nowotworom kobiecym w Instytucie Bergonié w Bordeaux, wraz z Kennethem Bourienne, sekretarzem generalnym Wysokiej Rady ds. Równości.

Zastępca Dyrektora Generalnego Regionalnego Centrum Onkologicznego, Céline Etchetto, powitała te osobistości, a także dr. Frédérica Guyona, chirurga kierującego oddziałem chirurgii i grupą ginekologiczną Instytutu, oraz dr. Loïca Tatsipiego, kameruńskiego chirurga, który obecnie szkoli się w zespołach Bergonié. „Nasza wizyta” – powiedziała Bérangère Couillard – „zorganizowano z inicjatywy stowarzyszenia Imagyn, z którym współpracujemy od kilku lat. Imagyn zrzesza kobiety, które chorowały na raka ginekologicznego, pomagają innym pacjentkom, a także prowadzi działania profilaktyczne. Wspólnie walczyliśmy o włączenie szczepionki przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) do dokumentacji medycznej chłopców . Wciąż istnieje wiele przeszkód w rodzinach, które nie zawsze rozumieją, ponieważ chłopcy sami rzadko chorują na te nowotwory, które przenoszą. Zazwyczaj jest to kwestia zdrowia publicznego i solidarności”.

„Nie jesteśmy w stanie dotrzeć do części populacji kobiet, tych, które są daleko od systemu opieki zdrowotnej”.

Profilaktyka rozpoczyna się od corocznej konsultacji z ginekologiem, położną lub lekarzem rodzinnym. Zalecane jest również badanie kliniczne, regularne badanie cytologiczne, a czasami USG. Badania te są niezbędne przez całe życie kobiety, również po menopauzie. Ponadto, francuski Krajowy Urząd Zdrowia i wszystkie towarzystwa naukowe zalecają obecnie szczepienie przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (PAP) dla młodych dziewcząt i chłopców.

„Kampanie szczepień we Francji nie przynoszą oczekiwanego sukcesu” – ubolewa Bérangère Couillard – „podczas gdy w Australii i Szkocji rak szyjki macicy jest eliminowany. We Francji mierzymy problem: nie udaje nam się dotrzeć do części populacji kobiet, tych, które są oddalone od systemu opieki zdrowotnej, często żyją w skomplikowanych warunkach społeczno-ekonomicznych i kumulują inne czynniki ryzyka, zwłaszcza tytoń”.

Ta obserwacja jest zgodna z obserwacją dr. Guyona z Bergonié, który dodaje: „Z jednej strony mamy kobiety, które są monitorowane nieco zbyt uważnie. Ponieważ obecnie nie zaleca się już wykonywania cytologii co roku, ani co dwa lata dla wszystkich, to samo dotyczy USG miednicy. Z drugiej strony mamy kobiety, które zgłaszają się do nas z zaawansowanym nowotworem z powodu braku wczesnego wykrycia. Problem dotyczy raka jajnika, który jest trudny do zdiagnozowania, stąd tak ważna jest regularna, coroczna konsultacja”.

W ramach kampanii Turquoise September stowarzyszenie Imagin działa na rzecz informowania kobiet. Według dr. Guyona rola tych przekaźników jest nieoceniona dla zespołów medycznych: „Jako praktyk, wiele się od nich nauczyłem” – potwierdza. „Czasami zwracamy się do pacjentów żargonem, który jest dla nas trudny do zrozumienia. To oni są naszym brakującym ogniwem, znajdują odpowiednie słowa i dobrą jakość przekazu informacji, nie zapominając przy tym o dbaniu o jakość życia w przyszłości, dzięki opiece wspierającej”.

Dr Loïc Tatsipie, który obecnie odbywa staż w ramach partnerstwa w Bergonié, ubolewa nad katastrofalną sytuacją we francuskojęzycznych krajach czarnej Afryki: „Jestem tu, aby nauczyć się, jak zorganizować w moim kraju ścieżkę opieki, która dziś nie istnieje” – mówi. „Nie mamy systemu badań przesiewowych, chore kobiety uciekają się do medycyny alternatywnej, pastorów, marabutów, którzy pozwalają na rozwój nowotworów. Wskaźnik śmiertelności jest wysoki”. To partnerstwo nie pozostało obojętne Kennethowi Bourienne, przewodniczącemu stowarzyszenia Pour elles, zajmującego się nowotworami u kobiet w Afryce.