Bijwerkingen: Gewichtstoename door medicatie? Stop er niet zomaar mee.
De werkzame stoffen, waarvan de mogelijke bijwerkingen ervoor kunnen zorgen dat patiënten meerdere kilo's aankomen, komen uit heel verschillende medicijngroepen. / © Getty Images/Stefania Pelfini, La Waziya Photography
Eet en sport u zoals gewoonlijk, maar schiet het getal op de weegschaal plotseling omhoog? Medicijnen kunnen in sommige gevallen leiden tot gewichtstoename, aldus de Kamer van Apothekers van Hessen. Bepaalde werkzame stoffen kunnen de eetlust stimuleren, de stofwisseling en het hormoonstelsel beïnvloeden, u lichamelijk traag maken of vocht vasthouden. Als de nieuwe kilo's niet op een andere manier kunnen worden verklaard, is het raadzaam om een arts te raadplegen. Mogelijke tekenen dat u aankomt door medicijnen zijn onder andere een constante eetlust, een constant gewicht ondanks verbeterde eet- en leefgewoonten, en het gebruik van nieuwe medicijnen in de afgelopen weken.
Wie last heeft van de extra kilo's en vermoedt dat er een verband is met de medicatie, moet de behandeling zeker niet zelf staken, waarschuwt het LAK. Dit zou het succes van de behandeling in gevaar kunnen brengen. In plaats daarvan is het beter om een arts te raadplegen om te kijken welke opties er zijn. De behandelend arts kan bijvoorbeeld kijken of er een alternatief medicijn is dat het gewicht niet beïnvloedt of zelfs kan verminderen. Maar zelfs als dat niet mogelijk is, kan een gezondere levensstijl gewichtstoename tegengaan.
Idealiter zouden patiënten het risico op gewichtstoename met hun arts moeten bespreken voordat ze een nieuw medicijn voorgeschreven krijgen, adviseert de Kamer. Obesitas kan niet alleen het zelfvertrouwen aantasten, maar ook leiden tot chronische ziekten zoals hoge bloeddruk of jicht, en het risico op ongevallen verhogen. Regelmatige controles kunnen helpen om medicijngerelateerd overgewicht vroegtijdig op te sporen. Het minimaliseren van gewichtstoename door medicatie is daarom geen "cosmetisch probleem", maar cruciaal voor het succes van de behandeling.
"Bepaalde actieve ingrediënten kunnen de eetlust stimuleren, de stofwisseling en het hormoonstelsel beïnvloeden, fysieke traagheid bevorderen of vochtretentie veroorzaken", legt LAK-voorzitter Dr. Christian Ude uit. Van de volgende medicijnen is bekend dat ze gewichtstoename veroorzaken:
- verschillende soorten psychotrope geneesmiddelen, bijvoorbeeld de antipsychotica olanzapine en clozapine
- Anti-epileptica zoals valproïnezuur en gabapentine
- sommige antidiabetica, zoals insuline en oudere sulfonylureumderivaten zoals tolbutamide
- sommige bètablokkers, met name atenolol, propranolol en metoprolol aan het begin van de behandeling
- Cortison
- Hormonen, zoals hormoontherapie bij prostaatkanker
- HIV-therapeutica, met name de integraseremmer bictegravir of de geneesmiddelcombinaties abacavir/lamivudine en tenofoviralafenamide/emtricitabine
Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen schijnbare gewichtstoename en vochtretentie in het lichaam, bijvoorbeeld door hormonale anticonceptiva, het borstkankermedicijn tamoxifen of het anti-epilepticum carbamazepine. Deze effecten verdwijnen meestal zodra de medicatie wordt gestaakt.
pharmazeutische-zeitung
