Come il DMP Osteoporosi e Artrite Reumatoide può colmare le lacune assistenziali

Il Programma di Gestione delle Malattie (DMP) per l'Osteoporosi, un'altra offerta di assistenza strutturata per i titolari di assicurazione sanitaria pubblica, è stato lanciato alla fine del 2023. L'obiettivo è migliorare il trattamento conforme alle linee guida dei pazienti con osteoporosi che necessitano di trattamento farmacologico e coordinare l'assistenza tra i diversi settori. Il programma è già stato introdotto in molte regioni ed è supportato, tra gli altri, dall'AOK (Cassa Tedesca di Assicurazione Malattia).

L'osteoporosi è una delle malattie croniche più diffuse tra gli anziani. Secondo l'Istituto per la Qualità e l'Efficienza nell'Assistenza Sanitaria (IQWiG), in Germania esiste una lacuna significativa nell'assistenza sanitaria: solo una piccola percentuale di persone affette da osteoporosi riceve una diagnosi e un trattamento coerenti dopo una frattura da fragilità.

La qualità della vita aumenta

Il DMP per l'osteoporosi è stato sviluppato dal Comitato misto federale (G-BA) sulla base di linee guida basate sull'evidenza e stabilisce standard vincolanti per la diagnosi, il trattamento, il monitoraggio e l'educazione dei pazienti. L'AOK (Compagnia Tedesca di Assicurazione Malattia) è stata coinvolta nella sua implementazione in diverse regioni. Il programma è stato lanciato in Renania-Palatinato nel gennaio 2024, con "un incremento dell'assistenza per 26.000 persone colpite", secondo l'AOK Renania-Palatinato/Saarland.

Anche l'Associazione Federale AOK sottolinea l'importanza del programma: "Con il DMP Osteoporosi stiamo colmando una lacuna di lunga data nell'assistenza. L'assistenza strutturata aiuta a prevenire le fratture e a migliorare la qualità della vita delle persone colpite", afferma l'associazione nelle sue informazioni pratiche.

Il programma Osteoporosi DMP è ora disponibile in molte regioni KV a livello nazionale. Il numero di assicurati iscritti è in continuo aumento. Al momento non sono disponibili dati esatti a livello nazionale, poiché i programmi vengono implementati a ritmi diversi nelle diverse regioni.

Novità: DMP Artrite reumatoide

Il 1° luglio 2025, nello Schleswig-Holstein è stato introdotto un altro DMP: il programma di trattamento strutturato per l'artrite reumatoide. È il primo del suo genere in Germania e si rivolge ai pazienti iscritti alle assicurazioni sanitarie pubbliche di età pari o superiore a 18 anni con diagnosi confermata. Come per l'indicazione dell'osteoporosi, anche le casse malati e l'Associazione dei medici delle assicurazioni sanitarie pubbliche dello Schleswig-Holstein sono pionieri nell'introduzione di questo DMP.

"Nello Schleswig-Holstein, circa 40.000 persone soffrono di artrite reumatoide. Con il DMP, offriamo ora a queste persone un trattamento ottimizzato negli studi e nelle cliniche partecipanti", ha spiegato Claudia Straub, responsabile della sede regionale dello Schleswig-Holstein dell'Associazione delle Casse Malattie Pubbliche (vdek), che rappresenta le casse malattia pubbliche della regione. Oltre 250 medici, tra cui medici di medicina generale, internisti e chirurghi ortopedici specializzati in reumatologia, si sono già registrati per il lancio del programma. Partecipano anche due ospedali e una clinica di riabilitazione. Questo copre l'intero processo di trattamento.

Valutazione continua

Entrambi i programmi, osteoporosi e artrite reumatoide, sono esemplari per lo sviluppo continuo del panorama DMP. Dimostrano come concetti di assistenza basati sull'evidenza possano essere affermati in tutto il Paese quando compagnie di assicurazione sanitaria, medici e strutture sanitarie collaborano.

Oltre alla valutazione prevista dalla legge da parte di un istituto scientifico indipendente, il monitoraggio della qualità viene effettuato dall'Istituto Centrale dei Medici dell'Assicurazione Malattia Pubblica (Zi). Con l'ulteriore sviluppo previsto delle linee guida DMP da parte del Comitato Congiunto Federale (G-BA), si prevede che in futuro i programmi saranno ancora più mirati alle esigenze degli assicurati. (fb)