Quieren vacunar en residencias de ancianos. Hoy es imposible, pero el GIS anuncia un cambio para los farmacéuticos.

• En la reunión del Subcomité Permanente para los Ancianos del Sejm, los expertos discutieron la vacunación de las personas mayores.
• Dondequiera que se presente una persona mayor, ya sea en un centro de salud o en una farmacia, la vacuna debería estar disponible en las mismas condiciones. El sistema debe ser coherente, y aún no lo es —afirmó Dagmara Korbasińska-Chwedczuk, del Ministerio de Salud—.
• Esto se debe a que fue necesario solicitar recursos financieros para desarrollar opciones terapéuticas. Como resultado, se crearon diversas vías de acceso a las vacunas, explicó.
• Estamos trabajando en una solución en la que la financiación del beneficio garantizado no se aplicará a cada vacuna específica. El objetivo es crear un mecanismo común para todas las vacunas —añadió—.

Vivimos cada vez más; la edad media en Europa ya supera los 77-78 años y seguirá aumentando. Al mismo tiempo , a partir de los 50 años, comienza el inevitable proceso de envejecimiento lento del sistema inmunitario , lo que implica una mayor susceptibilidad a las infecciones. Y recordemos que nuestra sociedad está envejeciendo. Una cuarta parte ya tiene más de 60 años —recordó el Dr. Paweł Grzesiowski, Inspector Sanitario Jefe, en la reunión del Subcomité Permanente para la Tercera Edad del Sejm, dedicada a las enfermedades infecciosas en la tercera edad.

Las enfermedades infecciosas son la tercera causa de muerte, después de las enfermedades del sistema circulatorio y el cáncer. Entre ellas, predominan las enfermedades respiratorias, principalmente las estacionales: gripe, VRS y COVID-19, así como las infecciones bacterianas, principalmente las neumocócicas, que son sus complicaciones más frecuentes, según el GIS.

Como argumentó, la mejor protección es la vacunación.

La vacuna contra la gripe está ampliamente disponible y es gratuita para los mayores de 65 años. La vacuna contra el VRS también es gratuita para esta población, pero solo si se cumplen los criterios del grupo de riesgo. Lo mismo ocurre con la vacuna contra el herpes zóster o la vacuna antineumocócica, señaló el Dr. Grzesiowski.

Como señaló, durante la temporada de contagios, la gripe, el VRS y la COVID-19 se concentran en la población mayor de 60 años. La última temporada de gripe fue muy difícil: se registraron más de 2 millones de casos. Las personas de entre 60 y 65 años o más también representaron aproximadamente el 50% de los enfermos de tos ferina , cuya ola de contagios (más de 32 000 ) fue muy alta el año pasado. La vacuna contra la tos ferina aún no está reembolsada para la población mayor, lo que representa un desafío para el futuro próximo.

Otro tema que requiere un enfoque más amplio es la tuberculosis . El número de casos está comenzando a disminuir, pero el número de casos de tuberculosis farmacorresistente está aumentando. Actualmente se trabaja en un programa integral de control de la tuberculosis basado en el diagnóstico molecular, la coordinación del tratamiento y el seguimiento de los pacientes después del tratamiento —afirmó el Dr. Grzesiowski—.

Magdalena Stolarczyk, del Consejo Superior Farmacéutico, recordó que los farmacéuticos tienen contacto cada día con 2 millones de polacos en las farmacias, un grupo grande de los cuales son personas mayores.

Nos gustaría llamar la atención sobre varios desafíos que surgen en relación con las vacunas. La vacuna contra el VRS se reembolsa a los pacientes mayores de 65 años, pero el servicio de administración de esta vacuna ya no se reembolsa , aunque sí se reembolsan las vacunas contra la gripe, la COVID-19 o el neumococo. La comunidad farmacéutica espera un cambio en esta situación, así como una revisión de los precios de las vacunas —indicó el farmacéutico—.

También solicitamos acceso a los historiales médicos , ya que no podemos emitir una receta médica reembolsada para la compra de una vacuna en todos los casos. Sin historiales médicos, solo podemos confiar en el número PESEL. En el caso de la gripe, esto no supone un problema, pero en el caso de otras vacunas, donde es necesario cumplir requisitos específicos y asignar a un grupo de riesgo, no tenemos posibilidad de verificación —enfatizó.

Añadió que los farmacéuticos estarían encantados de vacunar a las personas mayores no sólo en las farmacias, sino también, por ejemplo, en los hogares de ancianos.

Refiriéndose a las demandas de los farmacéuticos, el Dr. Grzesiowski evaluó que en la situación legal actual no existe ninguna posibilidad de que se les conceda acceso completo al historial médico del paciente.

Sin embargo, se planteó la idea de que el médico introduzca el código CIE10 de la enfermedad en el sistema al recetar. El farmacéutico podría consultar la base de datos para saber si el paciente padece alguna de las ocho enfermedades que dan derecho al reembolso de la vacuna. De esta manera, el médico no tiene que determinar el reembolso y el farmacéutico puede emitir la receta. El asunto ya se está tramitando, y su finalización, mediante su inclusión en la Plataforma P1, facilitará enormemente la vida a todos, argumentó GIS.

Según dijo, cuando se trata de vacunaciones realizadas por farmacéuticos fuera de una farmacia, no existen contraindicaciones.

—La vacunación en el terreno no es nada nuevo. Se trata simplemente de ampliar los derechos —añadió.

La profesora Agnieszka Naumann-Podczaska, de la Sociedad Gerontológica Polaca, es una defensora de la vacunación en residencias de ancianos y centros de atención a largo plazo.

Ya en 2050, el 50% de la población polaca estará envejeciendo. Mientras tanto, la tasa de vacunación contra la gripe en Polonia es pésima: no supera el 17% y, en lugar de aumentar, está disminuyendo. Estamos muy lejos del 75% , el nivel recomendado por la OMS —recordó.

Las personas mayores, especialmente las mayores de 80 años, debido a múltiples enfermedades, no solo padecen enfermedades infecciosas con mayor gravedad, sino que también ven gravemente afectada su capacidad funcional tras recuperarse de la gripe. Esto genera enormes costos: los pacientes son hospitalizados en las camas más caras del sistema y, a menudo, es necesario derivarlos a centros de atención a largo plazo, para los cuales ya hay 20.000 personas en fila. Razón de más para que todas las personas mayores que se alojan en estos centros se vacunen —argumentó—.

La directora del Departamento de Salud Pública del Ministerio de Salud, Dagmara Korbasińska-Chwedczuk, comentó sobre la financiación de las vacunaciones.

Estamos trabajando en una solución en la que la financiación del beneficio garantizado no se aplique a cada vacuna específica. El objetivo es crear un mecanismo común para todas las vacunas cubiertas por el apoyo estatal y recomendadas en el calendario de vacunación. Si aparece otra vacuna cubierta por el reembolso, entrará automáticamente en el mismo sistema de seguridad —explicó—.

La idea es que dondequiera que una persona mayor se presente, ya sea en un centro de salud o en una farmacia, la vacuna le estará esperando en igualdad de condiciones. El sistema debe ser coherente, y aún no lo es. Esto se debe a que fue necesario solicitar recursos financieros para desarrollar opciones terapéuticas. Como resultado, se crearon muchas vías diferentes de acceso a las vacunas , lo que complicó enormemente la situación. Es hora de unificar las normas —enfatizó Dagmara Korbasińska-Chwedczuk—.

Agregó que lamentablemente las soluciones planificadas no se implementarán antes de la próxima temporada infecciosa.

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