Schreckliche Tests zeigten, dass in 30-jähriger Amerikanerin nach einem häufigen Urlaubsfehler Kreaturen im Kopf zappelten
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Ärzte warnen vor den ungewöhnlichen Symptomen einer seltenen Parasiteninfektion, die auf Hawaii häufig vorkommt.
Bei einer Frau aus Neuengland, die über ein brennendes Gefühl in Füßen und Beinen klagte , stellte sich heraus, dass sie parasitäre Würmer im Gehirn hatte .
Die 30-jährige Frau wurde ins Krankenhaus eingeliefert und litt unter Kopfschmerzen und einem Brennen in den Füßen, das sich über den gesamten Körper und die Arme ausbreitete.
Sie war gerade von einer Reise nach Thailand , Japan und Hawaii zurückgekehrt, wo sie rohen Fisch gegessen hatte, von dem die Ärzte glaubten, dass er die Parasiten auf sie übertragen haben könnte.
Die Frau, die den Angaben der Forscher zufolge aus einer Küstengemeinde in Neuengland stammt, suchte mit Symptomen die Notaufnahmen zweier Krankenhäuser auf, doch die Ärzte hielten ihren Zustand für nicht ernst genug, um sie einzuweisen, und schickten sie mit Kopfschmerz- und Beruhigungsmitteln nach Hause.
Die Frau wurde erst zu weiteren Untersuchungen ins Krankenhaus gebracht, als ihre Verwirrung schlimmer wurde. Dort führten die Ärzte eine Lumbalpunktion durch, um ihre Symptome genauer zu untersuchen.
Dieser Test lieferte wichtige Hinweise, die zur Entdeckung der Angiostrongyliasis führten, einer parasitären Infektion, die durch den Spulwurm Angiostrongylus cantonensis, allgemein bekannt als Rattenlungenwurm, verursacht wird.
Die Infektionen verursachten eine Entzündung der Hirn- und Rückenmarkshäute, was zu brennenden oder stechenden Schmerzen in den Gliedmaßen führte.
Ärzte warnen vor einem Zusammenhang zwischen Brennen in den Beinen und einer seltenen Parasiteninfektion, die auf Hawaii häufig vorkommt (Symbolbild)
Zwölf Tage vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus war der Patient gerade von einer dreiwöchigen Reise zurückgekehrt.
Die erste Woche verbrachte sie in Bangkok, Thailand, wo sie die Stadt erkundete und verschiedene Straßengerichte genoss und dabei Rohkost vermied.
Anschließend verbrachte sie fünf Tage in Tokio, Japan, wo sie überwiegend in ihrem Hotel übernachtete und mehrere Mahlzeiten Sushi aß.
Die letzten zehn Tage machte sie Urlaub auf Hawaii, schwamm mehrmals im Meer und aß regelmäßig Salat und Sushi.
Die Ärzte dachten zunächst, sie könnte am Guillain-Barré-Syndrom leiden, einer seltenen Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem des Körpers fälschlicherweise die peripheren Nerven angreift und dadurch Entzündungen und Schäden verursacht. Doch ihre normale Untersuchung machte das unwahrscheinlich.
Andere Ursachen wie die Einnahme von Ibuprofen oder eine seltene Erkrankung namens eosinophile Granulomatose wurden ebenfalls ausgeschlossen.
Als sich ihre Symptome, darunter Kopfschmerzen und Fieber, verschlimmerten, führten die Ärzte eine Lumbalpunktion (Untersuchung der Rückenmarksflüssigkeit) durch, die eine eosinophile Meningitis ergab – eine Entzündung der Hirn- und Rückenmarkshäute.
Die wahrscheinlichste Ursache war ein Parasit namens Angiostrongylus cantonensis, der in tropischen Regionen vorkommt.
Der Spulwurm ist auf Hawaii ein bekanntes Problem und hat in den letzten Jahren aufgrund kleinerer Ausbrüche im Bundesstaat an Aufmerksamkeit gewonnen.
Im Jahr 2017 gab es 19 bestätigte Fälle, in den darauffolgenden Jahren blieb die Zahl der Fälle jedoch unter 10.
Der Lebenszyklus des Parasiten umfasst Schnecken, Nacktschnecken und Ratten. Ratten scheiden Larven im ersten Stadium mit dem Kot aus, die von Schnecken oder Nacktschnecken gefressen werden, wo sie sich zu Larven im dritten Stadium (L3) entwickeln.
Ratten fressen infizierte Schnecken und die Larven wandern in ihr Gehirn, werden erwachsen und wandern in die Lunge, um dort Eier zu legen. Der Zyklus wiederholt sich, wenn die Ratte Larven im ersten Stadium ausscheidet.
Die Infektion des Menschen erfolgt durch die Aufnahme von L3-Larven, die typischerweise von nicht durchgegarten Schnecken oder kontaminiertem Gemüse stammen, insbesondere von Blattgemüsen, die mit infizierten Schnecken in Berührung gekommen sind.
Nach der Aufnahme wandern die Larven vom Verdauungstrakt in die Muskeln und das Gehirn und verursachen Symptome wie brennende Füße. Im Gehirn sterben die Larven normalerweise ab, bevor sie das Erwachsenenalter erreichen.
Die Frau wurde wahrscheinlich infiziert, als Schneckenschleim mit dem für sie zubereiteten Essen in Berührung kam.
Die Patientin wurde mit einer Kombination von Medikamenten behandelt, um ihre Symptome und die Infektion zu bekämpfen. Eine 14-tägige Behandlung mit hochdosiertem Prednison, einem Steroid, wurde begonnen, um die Entzündung zu reduzieren und Symptome wie Kopfschmerzen und Nervenschmerzen zu lindern.
In einem anderen Fall nutzte Dr. Sam Ghali, ein Notarzt der University of Florida, die sozialen Medien, um ein Bild eines Patienten mit verräterischen Anzeichen einer anderen parasitären Infektion namens Zystizerkose zu teilen.
Albendazol, ein Medikament, das den Parasiten bekämpft, der die Infektion verursacht, wurde ebenfalls hinzugefügt, da es das Gehirn und die Rückenmarksflüssigkeit erreichen kann. Es wurde zusammen mit Prednison verabreicht, um die Infektion zu behandeln.
Zur Linderung der Nervenschmerzen wurden Gabapentin und Amitriptylin eingesetzt. Durch diese Behandlungen besserten sich ihre Symptome und sie benötigte keine weiteren Tests oder Eingriffe.
Am sechsten Tag im Krankenhaus ging es ihr besser und sie wurde entlassen.
Die rechtzeitige Diagnose der Patientin und die Kombination gezielter Behandlungen spielten eine entscheidende Rolle bei ihrer Genesung.
Unbehandelt kann es tödlich sein.
Die Entzündung der Hirn- und Rückenmarkshäute kann zu erhöhtem Hirndruck, neurologischen Schäden und Komplikationen wie Krampfanfällen, Schlaganfall oder Koma führen. In einigen Fällen kann sich die Infektion oder Entzündung auf andere Körperteile ausbreiten.
Daily Mail
