AIOM-Kongress-Spezial. Von Perücken über BHs bis hin zu Bustickets: Die oft vergessenen Kosten einer Krebserkrankung, die Ihr Portemonnaie belasten.

Es sind nicht nur die hohen Kosten für Pflege und Physiotherapie. Auch die scheinbar unbedeutenden Nebenkosten des Alltags belasten das Familienbudget von Krebspatienten erheblich. Dazu gehören die Kosten für öffentliche Verkehrsmittel zum Krankenhaus, womöglich mehrmals wöchentlich, oder die Kosten für Perücken, Parkgebühren oder sogar BHs nach der Operation. Diesen oft übersehenen Aspekt des Alltags thematisiert Elisabetta Iannelli, Sekretärin des Italienischen Verbandes der Freiwilligenvereine in der Onkologie (FAVO), auf dem nationalen Kongress der Italienischen Gesellschaft für Medizinische Onkologie (AIOM), der heute in Rom eröffnet wird. „Beispielsweise“, erklärte Iannelli gegenüber ANSA, „stehen Frauen, die sich einer Brustkrebsoperation unterziehen, vor Kosten, die zwar gering erscheinen, sich aber zu einer erheblichen Belastung für das Familienbudget summieren können: von speziellen postoperativen BHs bis hin zu Perücken, die zwar unerlässlich, aber teuer sind und deren Existenz sowie die Erstattung durch die Regionalregierung nicht jedem bekannt sind. Hinzu kommen die Reisekosten zur Behandlung; es mögen zunächst nur geringe Ausgaben für öffentliche Verkehrsmittel oder Benzin sein, doch die häufigen Fahrten summieren sich letztendlich. Oder beispielsweise die Parkgebühren beim Besuch des Krankenhauses. In diesem Zusammenhang ist es wichtig zu wissen, dass Patientinnen und Patienten für einen begrenzten Zeitraum einen Behindertenparkausweis beantragen können und so diese Kosten vermeiden.“ Weiterhin betont er, dass unser Vorschlag darin bestünde, die Krankenhausorganisation zu optimieren und zu verbessern, unter anderem durch die Bündelung von Terminen und Untersuchungen, um die Anzahl der Verlegungen pro Patientin zu reduzieren. Die Kosten steigen dann, insbesondere in der Phase der Ungewissheit, in der eine ganze Reihe von Tests und Facharztbesuchen durchgeführt werden, um eine Krebsdiagnose zu stellen. Während dieser Zeit sind Arztbesuche und Untersuchungen vom Patienten selbst zu tragen und können sehr teuer sein. Doch auch in diesem Fall gibt es eine mögliche Lösung, die Piemont bereits erfolgreich umgesetzt hat: „Piemont“, erklärt Iannelli, „hat einen temporären Code 048 eingeführt, einen Befreiungscode für Verdachtsdiagnosen. Daher muss der Patient in dieser Übergangsphase zwischen Krebsverdacht und der endgültigen Krebsdiagnose keine Arztbesuche und Untersuchungen selbst bezahlen, die nach der Krebsdiagnose kostenlos sind. Wir haben beantragt, diesen temporären Code in den Nationalen Onkologieplan aufzunehmen, aber das ist bisher nicht geschehen.“ Warum ein Teil der Patienten seine Arbeit aufgibt, erklärt Iannelli mit verschiedenen möglichen Gründen: „Es kann eine persönliche Entscheidung sein, aber es gibt auch Fälle von ungerechtfertigter Kündigung oder sogar subtilem Mobbing.“ Das Gesetz zum Schutz von Krebspatienten vor Diskriminierung muss auch den Arbeitsplatz schützen: „Es ist zwar in Kraft, aber zumindest im Beschäftigungsbereich noch nicht vollständig umgesetzt. Tatsächlich fehlt die Durchführungsverordnung des Arbeitsministeriums – über ein Jahr verspätet –, die aktive Maßnahmen zur Förderung der Beschäftigung aller Krebspatienten beinhalten sollte. Wir hoffen“, so Iannelli abschließend, „dass sie bald ergeht.“