ABD'de HIV'i önlemek için yılda iki kez aşı yapılmasına onay verildi

ABD, HIV'i önlemek için dünyada yılda iki kez uygulanan tek aşıyı onayladı. Üreticisi Gilead Sciences, Çarşamba günü yaptığı açıklamada aşının ABD'de onaylandığını duyurdu.

Bu, milyonlarca kişiyi koruyabilecek küresel çapta beklenen bir uygulamanın ilk adımı; ancak ABD'de ve yurtdışında kaç kişinin bu güçlü yeni seçeneğe erişebileceği henüz belirsiz.

HIV'i önlemek için hala bir aşıya ihtiyaç duyulurken, bazı uzmanlar bu ilacın - lenacapavir adlı bir ilacın - en iyi ikinci şey olabileceğini söylüyor. Yüksek risk altındaki kişiler üzerinde yapılan iki çığır açıcı çalışmada yeni enfeksiyonları neredeyse ortadan kaldırdı, almayı unutabilecekleri günlük önleyici haplardan daha iyiydi.

AIDS Araştırma Vakfı amfAR'ın kamu politikaları direktörü Greg Millett, "Bunun gerçekten HIV bulaşmasını sona erdirme olasılığı var" dedi.

Prezervatifler doğru kullanıldığında HIV enfeksiyonuna karşı koruma sağlar, ancak PrEP adı verilen, günlük haplar veya her iki ayda bir yapılan farklı bir aşı gibi önleyici ilaçları düzenli olarak kullanmak giderek daha fazla önem kazanıyor.

Lenacapavir'in altı aylık koruma süresi onu en uzun süreli ilaç türü haline getiriyor. Bu durum, daha sık doktor ziyaretlerinden veya günlük haplardan kaynaklanan damgalanmadan çekinen kişilerin dikkatini çekebilir.

Ancak ABD'de sağlık hizmetlerindeki çalkantılar (kamu sağlık kuruluşları ve Medicaid'e yapılan kesintiler) ve HIV ile mücadele için Amerikan dış yardımının kesilmesi beklentileri gölgeliyor.

Millett, ABD'de ve küresel çapta "sistemdeki büyük boşlukların" "sadece lenacapavir'i insanların vücutlarına ulaştırmamızı değil, yılda iki kez bile olsa geri dönmelerini sağlamamızı zorlaştıracağını" söyledi.

Gilead'in ilacı halihazırda Sağlık Kanada'nın veri tabanında onaylı olarak listelenen Sunlenca marka adı altında HIV'i tedavi etmek için satılıyor. Önleme dozu farklı bir isim olan Yeztugo altında satılacak. Karın derisinin altına iki enjeksiyon olarak veriliyor ve vücuda yavaşça emilecek küçük bir ilaç "deposu" bırakılıyor.

Gilead fiyatını hemen açıklamadı. İlaç yalnızca HIV bulaşmasını engelliyor; cinsel yolla bulaşan diğer hastalıkları engellemiyor.

HIV salgınını 2030'a kadar sona erdirme yönündeki küresel çabalar sekteye uğradı. ABD'de her yıl 30.000'den fazla yeni enfeksiyon ve dünya çapında yaklaşık 1,3 milyon enfeksiyon daha yaşanıyor.

Sadece yaklaşık 400.000 Amerikalı halihazırda bir tür PrEP kullanıyor, bu da fayda sağlayacağı tahmin edilenlerin çok küçük bir kısmı. Yakın zamanda yapılan bir araştırma, PrEP kullanımının yüksek olduğu eyaletlerde HIV enfeksiyonlarında düşüş olduğunu, diğer yerlerde ise oranların artmaya devam ettiğini buldu.

Deney katılımcısı PrEP kullandığını unuttuğunu söylüyor

Yeni enfeksiyonların yaklaşık yarısı kadınlarda görülüyor ve bu kadınların çoğu zaman partnerlerinin bilgisi veya izni olmadan kullanabilecekleri bir korumaya ihtiyaç duyuyor.

Güney Afrika ve Uganda'da yapılan titiz bir çalışma, yılda iki kez lenacapavir veya günlük haplar verilen 5.300'den fazla cinsel olarak aktif genç kadın ve genç kızı karşılaştırdı. Aşıyı alanlarda HIV enfeksiyonu görülmezken, karşılaştırma grubundaki yaklaşık yüzde ikisi enfekte cinsel partnerlerinden HIV kaptı.

ABD'de ve HIV'den en çok etkilenen diğer ülkelerde yapılan ikinci bir araştırmada, yılda iki kez uygulanan aşının eşcinsel erkekler ve cinsiyet normlarına uymayan kişilerde neredeyse aynı derecede etkili olduğu bulundu.

Houston'da yaşayan Ian Haddock, 2015'ten beri ara ara PrEP'i denemişti. Ancak lenacapavir çalışmasına katılma fırsatını hemen değerlendirdi ve araştırma takibinin bir parçası olarak yılda iki kez aşı olmaya devam ediyor.

Siyah 2SLGBTQ+ topluluklarına hizmet veren kar amacı gütmeyen bir kuruluş olan Normal Anomaly Initiative'in lideri Haddock, "Artık yanımda hap şişesi taşımak zorunda olmadığım için PrEP kullandığımı unutuyorum." dedi.

"Erkekler, kadınlar, eşcinseller, heteroseksüeller... Bu aslında önleme fırsatını artırıyor" dedi.

Haddock, "Altı ayda bir klinik ziyaretini hatırlamak, sürekli olarak prezervatif hakkında konuşmak, her gün hapınızı aldığınızdan emin olmak zorunda kalmaktan daha güçlü bir araçtır" diye ekledi.

"HIV riski taşıyan her ülkedeki herkesin PrEP'e erişmesi gerekiyor," diyor erkeklerde yapılan çalışmaya öncülük eden Dr. Gordon Crofoot. "Bunun gibi oldukça etkili olan PrEP'e daha kolay erişim sağlamamız gerekiyor."

Associated Press Sağlık ve Bilim Departmanı, Howard Hughes Tıp Enstitüsü'nün Bilim Eğitimi Departmanı ve Robert Wood Johnson Vakfı'ndan destek almaktadır. AP, tüm içerikten tek başına sorumludur.