Uzmanlar: Polonya'da çölyak hastalığının teşhisi ortalama 8 yıl sürüyor

Vücudun glütene karşı anormal tepkisi sonucu oluşan çölyak hastalığı, çok çeşitli semptomlara yol açabiliyor. Bu nedenle Polonya'da teşhisi ortalama 8 yıl sürüyor. Uzmanlar, 16 Mayıs'ta kutlanan Uluslararası Çölyak Hastalığı Günü'nde uyarıyor.

Çölyak hastalığı, buğday, çavdar ve arpa gibi tahıllarda bulunan bir protein olan glutene karşı bağışıklık sisteminin anormal tepkisiyle karakterize, genetik temelli kronik bir otoimmün hastalıktır. Bunun sonucunda ince bağırsaktaki villuslar zarar görür.

PAP'a gönderilen basın bülteninde Dr. Hab., "Çölyak hastalığında, vücudun glütene verdiği tepki sonucunda, emilimden sorumlu bağırsak villusları immünolojik olarak yok ediliyor" açıklamasını yaptı. Polonya Pediatrik Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Derneği Çölyak Bölümü Başkanı Piotr Dziechciarz.

Bunun sonucunda besin öğelerinin emilimi bozulur ve çeşitli klinik belirtiler ortaya çıkar. Bunlar her zaman karın ağrısı, kronik ishal, şişkinlik veya kabızlık gibi mide-bağırsak semptomları olmayabilir.

"Çölyak hastalığının belirtileri çok çeşitli, bağırsak dışı ve sıklıkla spesifik olmayan olabilir, örneğin: anemi, osteoporoz, kısa boy, gecikmiş ergenlik ve doğurganlık sorunları, eklem ağrısı, kronik yorgunluk, vitamin ve mineral eksiklikleri, ağız ülseri, nörolojik belirtiler (migren, denge sorunları, ellerde veya ayaklarda karıncalanma, uyuşma veya ağrı), depresyon ve açıklanamayan kronik hipertransaminazemi (karaciğer fonksiyon testlerinde yükselme), Dühring hastalığı (çölyak hastalığının deri formu) ve daha pek çok şey," diye sıraladı Dr. Dziechciarz.

Hastalığın hiçbir belirti vermeyebileceğini, ancak komplikasyonlar ortaya çıktığında ortaya çıkabileceğini de sözlerine ekledi.

Çölyak hastalığının tek tedavisi, ömür boyu sıkı bir glutensiz diyet uygulamaktır.

Sıkı bir glütensiz diyete uymamanın sonuçları arasında şunlar yer alabilir: sindirim sistemi kanserleri (en sık görülen ince bağırsak lenfoması ve yemek borusu ve gırtlak kanseri dahil) geliştirme riskinin artması, osteoporoz, anemi ve doğurganlık sorunları.

Çölyak hastalığı her yaşta ortaya çıkabilir. 7 milyondan fazla Avrupalı ​​bundan muzdarip.

Polonya Çölyak Hastalığı ve Glutensiz Diyet Uygulayanlar Derneği Başkanı Małgorzata Źródlak, "Avrupa epidemiyolojik verilerine dayalı tahminlere göre, Polonya nüfusunun yaklaşık %1'inin çölyak hastalığından muzdarip olabileceği" dedi. Toplam 380 bin. Polonyalılar arasında 77 bin çocuk da var.

"Hastaların sadece yaklaşık %5-10'u teşhis ediliyor, geri kalanı hasta olduklarını bilmiyor. Bu nedenle, farklı yaş ve cinsiyetlerden birkaç yüz bin Polonyalı, teşhis edilmemiş çölyak hastalığının komplikasyonlarına maruz kalabilir veya birçok uzmanlık alanındaki doktorlar tarafından tespit edilmemiş çölyak hastalığının bir sonucu olabilecek hastalıklar için tedavi edilebilir, bu da devlet bütçesi için önemli maliyetler oluşturur," diye vurguladı Źródlak. Çölyak hastalığının erken evrede teşhis edilmesi durumunda bu maliyetlerin önlenebileceğini söyledi.

Öte yandan çölyak hastalığının belirtileri ortaya çıktığı andan itibaren hastanın doğru tanı almasına kadar ortalama 8 yıl geçiyor. Polonya Çölyak Hastalığı ve Glutensiz Diyet Yapanlar Derneği Başkan Yardımcısı Paulina Sabak-Huzior, "Bunun nedeni, diğer şeylerin yanı sıra, çölyak hastalığının bağırsak dışı semptomları hakkında bilgi eksikliği ve bunların çölyak hastalığıyla özdeşleştirilmemesidir" dedi.

Dr. Dziechciarz, erişkinlerde çölyak hastalığının tanısı için IgA sınıfında doku transglutaminazına (anti-tTG) karşı antikor düzeyinin, total IgA düzeyinin belirlenmesi ve ince bağırsak biyopsisi yapılması gerektiğini açıkladı. Biyopsi gastroskopi sırasında endoskopik olarak yapılır.

"Doğru bir teşhis için, doktor bağırsağın farklı kısımlarından en az beş biyopsi almalı, bunlardan biri duodenum bulbus'tan alınmalıdır. Çocuklarda bazı durumlarda gastroskopik biyopsiyi atlamak mümkün olabilir, ancak kan testleri kullanılarak yapılan teşhis daha karmaşıktır," diye açıkladı uzman.

Źródlak, derneğin 20 yıldır çölyak hastalarının teşhis, eğitim ve güvenli glütensiz gıdaya daha iyi erişimi için mücadele ettiğini kaydetti. "Çok şey değişmiş olsa da, hala gidecek çok yolumuz var. (...) Yaygın inanışın aksine, glütensiz diyet bir kilo verme diyeti, bir heves veya moda bir yaşam tarzı değildir. Hayatınızın geri kalanında sıkı bir glütensiz diyet, şu anda çölyak hastalığı için mümkün olan tek tedavi şeklidir," dedi. Çölyak hastalarının daha fazla sosyal anlayışa ve sistemik desteğe ihtiyaç duyduğu görüşünde.

Polonya'nın AB Dönem Başkanlığı'nın sona ermesi sırasında, çölyak hastalığı olan kişilerden oluşan bir dilekçe, glütensiz diyet uygulayan kişileri etkileyen eşitsizliklerin ortadan kaldırılması ve bu hastalıktan etkilenen tüm Avrupalıların yaşam koşullarının iyileştirilmesi çağrısında bulunarak Avrupa Parlamentosu'na sunuldu. Çalışma, AOECS'ye (Avrupa Çölyak Dernekleri Birliği) bağlı hasta örgütlerinden biri olan İspanyol Çölyak Derneği tarafından sunulmuştur.

Dilekçe sahipleri, diğer hususların yanı sıra, tüm Üye Devletlerde net tanı kriterlerinin sağlanmasını ve çölyak hastalığının tedavi masraflarının kamu tarafından finanse edilen sağlık sistemi kapsamında karşılanmasının garanti altına alınmasını talep ettiler. Ayrıca, glutensiz ürünlerin fiyatlarını düşürmek ve her türlü toplu beslenme, catering ve konaklama hizmetlerinde glutensiz diyete erişimi garanti altına almak için glutensiz gıda üreticileri ve dağıtımcılarına vergisel ve mali teşvikler sağlanması gerektiği görüşündeler. Örneğin Polonya'da 51 binin üzerinde. Çölyak hastalığı olan okul çağındaki çocuklar okullarda sıcak ve güvenli bir yemeğe erişemiyor.

Dilekçede ayrıca, çölyak hastalığı konusunda araştırmaları destekleyecek ve hastaların ülkelerindeki durumlarını izleyecek bir Avrupa çölyak hastalığı merkezi kurulması çağrısında bulunuluyor.

Źródlak, Polonya Çölyak Hastalığı ve Glutensiz Diyet Uygulayanlar Derneği'nin benzer taleplerle yıllardır hükümete başvurduğunu ancak şu ana kadar hiçbirinin hayata geçirilmediğini kaydetti. "Şimdi, hastaların son dilekçeleri sayesinde çölyak hastalığı konusu Avrupa Parlamentosu gündemine girmişken ve Avrupa genelinde önleme giderek daha fazla konuşulurken, Polonyalı karar vericiler de bu sorunun önemini görmeli. Somut adımlar atmak için mükemmel bir an. Umarım Polonya Sağlık Bakanlığı sonunda bunu anlar," diye sonlandırdı. (PAP)

jjj/ bar/