Lyme hastalığı: Kene tarafından ısırılırsanız ne yapmalısınız?

Lyme hastalığı - Justin Timberlake'i etkileyen hastalık - Avrupa'da "orman kenesi" veya "koyun kenesi" (köpek kenesi değil) olarak bilinen Ixodes ricinus cinsi keneler tarafından bulaşan bir enfeksiyondur . Patojen, Borrelia adlı bir bakteridir. Hastalığın teşhisi zordur çünkü belirtiler aylar sonra ortaya çıkabilir ve bu da uzun zaman önce meydana gelen ve bazen ağrısız olduğu için fark edilmeyen bir kene ısırığına kadar uzanmasını zorlaştırır.

Kesin işaretler

Ancak, bir ısırıktan sonra dikkat edilmesi gereken işaretler vardır. "Ve bunları fark etmek de oldukça kolaydır," diye açıklıyor Roma, IRCCS, IFO, San Gallicano Dermatoloji Enstitüsü, Mikrobiyoloji ve Viroloji Laboratuvarı Deneysel Bilimsel Aktiviteler Koordinatörü Enea G. Di Domenico . "Çünkü ısırık bölgesinde bir lezyon belirir. Buna eritema migrans adını veriyoruz; kırmızı bir merkezi, etrafında belirgin bir hale ve etrafında yine kırmızı bir daire olan bir tür hedef. Genişleme eğilimindedir ve görünür hale gelir. Bu, bizi teşhis koyacak ve önleyici antibiyotik tedavisi reçete edecek bir doktora görünmeye yönlendirecek ilk ipucudur. Vakaların %80-90'ında hastalık riski iki nedenden dolayı önlenir: Birincisi, antibiyotiği uygularız ancak bakterinin gerçekten kenenin bağırsağında olup olmadığını bilmeyiz, çünkü açıkçası tüm keneler enfekte değildir; ikincisi ise neyse ki bu bakteri antibiyotiklere dirençli değildir ve bu nedenle antibiyotikler etkilidir."

Bunun yerine kim hastalanıyor?

Sonra %10-20 oranında insan hastalanıyor. "Genellikle antibiyotik tedavisine geç başlandığı için," diye devam ediyor Di Domenico, "ya sırtımızda veya başımızda olduğu için ısırığı fark etmediğimizden ya da patojeni koruyan bir biyofilm sayesinde antibiyotiğe tolerans gösterebilen türlerle uğraştığımızdan." San Gallicano'daki araştırmacılar, Sapienza Üniversitesi, Ljubljana Üniversitesi ve İtalya Lyme Derneği ile iş birliği içinde, yakın zamanda Frontiers in Cellular and Infection. Microbiology-Veterinary and Zoonotic Infection dergisinde bu türler üzerine bir çalışma koordine edip yayınladılar. Çalışmada, Avrupa'da Lyme hastalığının başlıca etkenleri olan Borrelia afzelii ve Borrelia garinii bakterileri koruyucu biyofilmler oluşturduğunda, seftriakson ve doksisiklin gibi yaygın olarak kullanılan ilaçların etkinliklerinin büyük ölçüde azaldığı keşfedildi. Çalışmanın bilimsel direktörü Di Domenico, "Bu durum, Lyme hastalığının kalıcı olmasına ve geleneksel tedavilerle tedavi edilmesinin zorlaşmasına katkıda bulunuyor," diye açıklıyor. Ancak aynı zamanda yeni müdahalelere de kapı açıyor.

Belirtiler

Ama şimdi semptomlara geçelim. Eritema migrans'tan sonra, birkaç hafta sonra (bazı durumlarda aylarca sürebilir), eklemleri, sinir sistemini ve iç organları etkileyen cilt ve erken nörolojik bozukluklar gelişebilir. Hastalık kronikleşebilir. Di Domenico, "Lyme hastalığını teşhis etmek aslında çok zordur," diye devam ediyor, "ama bu, eleme yoluyla elde edilir ve tam da bu yüzden çalışmalar yürütmek çok zordur. Klasik semptomlar yoktur ve semptomları belki bir yıl önceki bir ısırığa bağlamak zordur. Tedavi belirli bir şeye dayanmaz; antibiyotikler kürler halinde, hatta bazıları Amerika Birleşik Devletleri'nde çok uzun süreler boyunca reçete edilir ve ardından bireysel semptomlar tedavi edilir. Kesinlikle, bazen şiddetli etkileri olan, yıpratıcı bir hastalıktır."

Profilaksi

Genetiği değiştirilmiş Lyme borreliosis aşıları Amerika Birleşik Devletleri'nde mevcuttur, ancak bağışıklığın ne kadar sürdüğü bilinmemektedir. Her halükarda, aşılar yalnızca Lyme borreliosis etkenleri taşıyan kenelerin bulunduğu bölgelerde yaşayan veya çalışan 15-70 yaş arası kişilere önerilmektedir. Bu etkenler Avrupa'da dolaşımda olanlarla aynı değildir, bu nedenle İtalya ve diğer Avrupa ülkelerinde kullanılmamaktadır.

Önlemler

Istituto Superiore di Sanità, dağ gezilerine çıktığınızda önlem almanızı öneriyor (keneler serinliği sever ve bu nedenle Güney'de çok yaygın değildir): uygun şekilde giyinin ve gezinin sonunda cildinizi dikkatlice inceleyin,

Özellikle diz, dirsek, koltuk altı, kasık ve hatta sırt gibi yumuşak ve sıcak bölgeler keneler için daha çekicidir. Davetsiz misafirleri derhal uzaklaştırmak için kıyafetlerinizi mutlaka kontrol edin. Ayrıca piyasada dietilamonyum klorür ve ikaridin veya KBR3021 gibi kene saldırılarını caydırıcı ürünler de bulunmaktadır.

Kene nasıl çıkarılır

Cildinizde bir kene görürseniz, derhal çıkarın: sadece cımbız kullanın ve dezenfekte edin. Enfeksiyon riskini artıracağından, böceği ezmemeye dikkat edin. Keneyi asla çıplak elle tutmayın: eldiven giyin ve sonrasında ellerinizi iyice yıkayın. Ardından, çıkarılan kenenin sağlam olduğundan ve ciltte hiçbir parça kalmadığından emin olun. Gerekirse, kalan keneyi çıkarmak için steril bir iğne kullanın. ISS ayrıca, "gerekirse patojenleri tespit etmek ve belirtiler ortaya çıkarsa, kenenin bulunduğu yeri doktorunuza bildirmek için çıkarılan keneyi %70 alkollü bir şişede saklamanızı" önermektedir. Yasaktır "Koca karı ilaçları", örneğin keneyi alkol veya yağ veya diğer maddelerle serpmek: bunlar çıkarma işlemini kolaylaştırmaz, hatta böceğin konağın içine daha fazla girmesine bile neden olabilir".