Endometrial kanser ve obeziteye karşı çift müdahale: Riskleri artırmadan mümkün mü?

Kanserle ve aynı zamanda en bilinen risk faktörlerinden biri olan obeziteyle mücadele. Bu, Bologna'da, Policlinico di Sant'Orsola Irccs'de ( jinekoloji için mükemmellik merkezleri arasında) gerçekleşir ve burada şiddetli obezite ve endometriyal kanseri olan bazı kadınlara eş zamanlı çift cerrahi müdahale olanağı sunulur. Şimdiye kadar edinilen deneyimlerin sonuçları, stratejinin yalnızca uygulanabilir olmadığını, aynı zamanda ek riskler içermediğini göstermektedir. Ayrıntılar Surgical Endoscopy sayfalarında bildirilmiştir.

Kanser ve Obeziteye Karşı Robot Cerrah

“Vaka çalışması hala sınırlı, ancak zaten önemli, ne yazık ki şiddetli obeziteye sahip hastaları kombine jinekolojik ve tüp mide ameliyatı geçirmeye ikna etmek her zaman kolay olmuyor” diye açıklıyor çalışmanın yazarlarından biri olan Onkolojik Jinekoloji ameliyathanesi cerrahı Myriam Perrone . Aslında, katılan 13 hastadan sadece beşi çift prosedürü, yani endometriyal kanser için total histerektomi ve bariatrik cerrahiyi seçti.

Perrone, operasyonların bu durumlar için özellikle uygun olan Da Vinci cerrahi robotu kullanılarak gerçekleştirildiğini şöyle anlatıyor: “Laparoskopide şiddetli obezitesi olan (VKİ 35 kg/m2'den büyük) hastalarda ameliyat yapmak çok zor ve yorucu, çünkü yağların çoğu doğrudan operasyon bölgesinde yer alıyor. Robotun kullanımı operasyon sırasında daha iyi cerrahi görüş ve manevra kabiliyeti sağlıyor ve komplikasyon riskini ve neden olmasın, cerrahın yorgunluğunu da azaltıyor.”

Riskleri artırmadan çift müdahale

Uzmanlar, çift müdahalelerin ortalama olarak tek müdahalelerden, yani sadece tümöre yönelik yapılanlardan daha uzun sürdüğünü, ancak bunun komplikasyonlarda artışa, hastanede kalış sürelerinde uzamaya, kan nakli ihtiyacına veya yoğun bakım ihtiyacının artmasına yol açmadığını açıklıyor.

Analiz edilen örneklem çok küçük olmasına rağmen, ameliyathanedeki çift seans vakaların %80'inde başarılı oldu. Ayrıca beklendiği gibi, sonraki aylarda bariatrik cerrahi geçiren hastalar, sadece histerektomi geçirenlere göre çok daha fazla kilo vermeyi başardılar. Açık olmasına rağmen oldukça önemli bir gerçek. Aynı klinisyenler, bunu sadece birkaç ay önce International Journal Gynecological Cancer sayfalarında vurgulayarak , bariatrik cerrahinin kilo kontrolüne yönelik tekrarlanan girişimlere rağmen hızlı ve önemli ölçüde kilo verme olanağı sunduğunu hatırlattılar.