Мои болезненные беспокойные ноги мешают мне расслабиться, и, похоже, ничего не помогает – я отчаянно нуждаюсь в помощи.

НАС часто привлекают добавки, чтобы «укрепить здоровье».

Но если только у нас нет дефицита определенных питательных веществ, то изменение образа жизни, скорее всего, приведет к заметным изменениям.

3

Большинству из нас следует получать все необходимые питательные вещества из сбалансированногорациона .

Но иногда нам нужна небольшая дополнительная помощь.

Например, вегетарианцам и особенно веганам следует рассмотреть возможность приема добавок с витамином B12, а также, по возможности, кальцием, железом и цинком.

Пациентам с синдромом раздраженного кишечника пробиотики могут помочь облегчить симптомы, а людям с проблемами со сном может быть полезен магний.

Единственная добавка, которую Национальная служба здравоохранения рекомендует всем взрослым, — это витамин D, который наш организм вырабатывает в ответ на достаточное количество солнечного света.

Рекомендуется принимать его в период с октября по апрель, но некоторым людям рекомендуется принимать его круглый год, в том числе людям с темной кожей и тем, кто редко бывает на открытом воздухе, например, если они находятся в доме престарелых.

Вот подборка вопросов, которые задавали читатели на этой неделе.

БЕСПОКОЙНЫЕ НОГИ СТРАДАНИЕ

В) Как только я расслабляюсь в постели, у меня возникает ощущение ползания мурашек под кожей в ногах.

В последнее время, кажется, становится хуже, затрагивая мои руки. Я 82-летняя женщина и страдаю синдромом беспокойных ног уже много лет.

Мой лечащий врач сначала прописал мне прамипексол, который не помог, а затем ропинирол, который сам по себе не действует, поэтому мне приходится принимать ко-кодамол.

Я беспокоюсь, что мне придется принимать их всю оставшуюся жизнь. Мой врач не увеличит дозу ропинирола из-за побочных эффектов.

Мне сказали, что больше ничего нельзя сделать. Я пробовала заниматься спортом , принимать теплую ванну, делать массаж, но ничего не помогает.

А) Синдром беспокойных ног (СБН) — неврологическое расстройство, характеризующееся непреодолимым желанием двигать конечностями, сопровождающимся дискомфортными ощущениями.

Хотя чаще всего это затрагивает только ноги, иногда поражаются и руки. Симптомы, как правило, усиливаются ночью, и это часто влияет на сон.

Непонятно, почему люди заболевают этим заболеванием, и не существует известного лечения, если только оно не связано с основным обратимым заболеванием.

Причиной этого может быть дефицит железа или низкий уровень железа, поэтому стоит обратиться к врачу общей практики, если вы еще этого не сделали.

Ее также могут вызывать определенные лекарства, включая некоторые средства от тошноты, антидепрессанты, антипсихотики и антигистаминные препараты, поэтому, опять же, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, стоит проверить, нет ли между ними связи.

Раньше в качестве терапии первой линии рекомендовался ропинирол, но рекомендации изменились, и теперь рекомендуется габапентин (и аналогичные препараты).

Некоторые люди не могут принимать это из-за возможных взаимодействий. У некоторых людей есть побочные эффекты, особенно у пожилых людей.

Так что ваш лечащий врач, возможно, отказался от этого, но стоит спросить его. Вы всегда можете загрузить рекомендации NICE самостоятельно или прикрепить ссылку в запросе на электронную консультацию, чтобы они рассмотрели.

Просто введите в поиск «NICE» и «синдром беспокойных ног», и вы попадете на нужную веб-страницу.

Также может быть полезно сократить потребление кофеина и алкоголя, не курить, хорошо высыпаться и быть физически активным.

Для облегчения приступа могут помочь релаксация, растяжка, ходьба или массаж.

RLS-UK (rls-uk.org) предлагает полезные советы и ресурсы.

В) Около года я страдаю синдромом замороженного плеча .

Мой врач сказал, что делать рентген бесполезно, но мне сделали инъекции кортикостероидов, которые не помогли облегчить боль.

3

Мне 63 года, я страдаю диабетом 2 типа . Я также прохожу физиотерапию, которая заметно улучшила диапазон моих движений.

Однако мой физиотерапевт не совсем уверен, что это действительно замороженное плечо, и предположил, что это может быть формой артрита или другого заболевания.

Он написал моему врачу, порекомендовав сделать рентген.

У меня тоже начались боли в верхней части спины. Не уверен, связано ли это. Как мне обратиться к врачу по этому поводу?

А) Замороженное плечо (адгезивный капсулит) — это состояние, которое вызывает боль, скованность и ограничение диапазона движений плечевого сустава.

Симптомы вызваны образованием спаечной или рубцовой ткани в суставе.

Исследования показывают, что у людей с диабетом вероятность развития замороженного плеча может быть в два-четыре раза выше. Диагноз ставится клинически, то есть на основе симптомов и результатов обследования, а не рентгена или сканирования.

Основной диагностический тест — можете ли вы выполнить пассивную внешнюю ротацию плеча. Это означает, что врач поддерживает руку пациента в согнутом положении (представьте, что он держит чайник) и пытается отвести руку в сторону.

Неспособность выполнить это движение с большой долей вероятности указывает на синдром замороженного плеча.

Если сделан рентгеновский снимок, он должен показать нормальное состояние плечевого сустава.

Большинству пациентов назначают физиотерапию, которую можно дополнить инъекциями стероидов в суставы.

Обычно это проходит само по себе в течение года или двух, хотя у некоторых людей восстановление может занять больше времени.

Врачи-терапевты довольно часто сталкиваются с синдромом замороженного плеча, поэтому, если у вас есть опыт и вы считаете, что следует рассмотреть другие причины, то ваш лечащий врач, скорее всего, прислушается к вашему совету.

Повреждения вращательной манжеты плеча, бурсит, остеоартрит и импинджмент плеча — вот примеры состояний, которые можно ошибочно принять за замороженное плечо из-за схожих симптомов.

«Мое тело стало моим врагом»

В) Я 63-летняя женщина, которая всегда была здоровой и активной, пока у меня не появились проблемы с подвижностью правой ноги в течение последних 13 лет. Это привело к свисанию стопы.

Легко споткнуться и упасть. Было высказано предположение, что у меня, должно быть, была единичная вирусная атака, которая повредила участок спинного мозга.

3

Я так зол и расстроен.

Это оказало на меня огромное психологическое воздействие, и мое тело отреагировало перегрузкой.

Я подавлен усталостью, но не могу спать , и у меня нет аппетита. Я не могу расслабиться.

Мое тело стало моим врагом. Пожалуйста, не могли бы вы дать мне совет, прежде чем я рухну?

A) Похоже, что часть вашей нервной системы, отвечающая за «бей или беги», перегружена, а также у вас много негативных мыслей и эмоций, связанных с тем, что произошло с вашим телом.

Это утверждение «мое тело стало моим врагом» является признаком того, что вам, скорее всего, поможет когнитивно-поведенческая терапия ( КПТ ), которая доступна в рамках Национальной службы здравоохранения.

КПТ может помочь вам восстановить отношения со своим телом.

Пожалуйста, не откладывайте — самостоятельно обратитесь на веб-страницу NHS Talk Therapies или изучите варианты страхования или частной терапии, если они вам доступны.

Что касается свисающей стопы, то в дополнение к физиотерапии и ортопедическим изделиям (которые помогают предотвратить спотыкание и волочение пальцев ног) вам следует спросить, подходит ли вам электрическая стимуляция нервов.

Устройство посылает небольшие электрические импульсы для стимуляции нервов, которые поднимают стопу, и иногда используется, если свисающая стопа вызвана повреждением головного или спинного мозга (например, вследствие инсульта или рассеянного склероза ).

Продолжаются исследования по использованию стволовых клеток или факторов роста нервов для регенерации поврежденных нервов, вызывающих отвисание стопы.

Узнайте, ведется ли набор участников для каких-либо испытаний, обратившись к своей команде специалистов, изучив веб-страницу NIHR «Участвуйте в исследованиях» или посетив nhs.uk/tests-and-treatments/clinical-trials.

Откройте для себя еще больше отмеченных наградами статей, поскольку The Sun запускает совершенно новую программу членства - Солнечный клуб .