Длительный COVID: как физическая активность «восстанавливает» иммунную систему

Тест отрицательный в течение нескольких недель, иногда даже месяцев, но симптомы сохраняются: головокружение, слабость, мышечные боли и тот самый «туман сознания», который снижает бдительность и заставляет забывать даже недавние события. Врачи называют это синдромом длительного ковидного (или постковидного) синдрома, поскольку он возникает после инфекции SARS-CoV-2, даже если она протекала в лёгкой форме. В Италии один из самых высоких показателей распространённости в Европе: примерно 9% пациентов старше 45 лет сообщают о наличии длительных симптомов после перенесённого COVID-19.

Одной из причин этого синдрома, который оказывает существенное влияние на повседневную жизнь страдающих от него, является нарушение иммунной регуляции, вызванное вирусом: вместо того, чтобы защищать организм, иммунная система может потерять ориентацию и атаковать здоровые клетки или чрезмерно реагировать на элементы, которые по своей природе не являются вредными, как это происходит при аллергии.

Как справиться с синдромом

В настоящее время существует мало способов борьбы с этим заболеванием. Как правило, единственными эффективными методами лечения являются когнитивно-поведенческая терапия для улучшения когнитивных симптомов, повышения концентрации внимания и снижения тревожности, а также программы физической реабилитации для снижения утомляемости. Однако теперь, по итогам конгресса Европейского респираторного общества (ERS), проходившего в Амстердаме до 1 октября, были опубликованы результаты рандомизированного контролируемого исследования, демонстрирующие, как физическая активность может способствовать «регуляции» иммунной системы у людей с синдромом длительного ковидного заболевания.

Вот как увеличиваются лимфоциты

В исследовании, проведённом группой учёных из Университета Лафборо (Великобритания), приняли участие 31 пациент с диагнозом «Long Covid», ранее госпитализированный с инфекцией SARS-CoV-2. Участники были случайным образом разделены на две группы: первая группа прошла восьминедельную программу реабилитации, включающую ходьбу на беговой дорожке , езду на велосипеде и силовые тренировки (тренировки, направленные на повышение способности мышц противостоять внешней нагрузке с использованием отягощений и тракции), а вторая, контрольная, группа получала стандартную терапию.

По завершении обучения, анализируя результаты, исследователи отметили, что у участников тренировочной группы по сравнению с контрольной группой наблюдалось значительное увеличение количества так называемых наивных иммунных клеток, то есть лимфоцитов, которые никогда не встречались с патогеном и, следовательно, остаются «неактивными». В этой же группе исследователи также обнаружили увеличение количества Т-клеток памяти, которые после встречи с вирусом или бактерией «запоминают» атакующего (например, вирус COVID) на длительное время, защищая организм от будущих инфекций.

Польза упражнений

Исследователи утверждают, что причины этих улучшений кроются в том, что физическая активность способствует притоку крови к мышцам и другим тканям, уменьшая хроническое воспаление и создавая сбалансированную среду для иммунной функции. Ходьба, бег или езда на велосипеде увеличивают количество клеток, готовых к защите, одновременно улучшая взаимодействие между ними и, следовательно, способность координировать иммунный ответ. «Исследование показывает, что люди с длительным течением COVID-19, проходящие программу реабилитации, основанную на физических упражнениях, могут получить значительную пользу от этой активности, улучшая функцию иммунных клеток», — объясняет Гвидо Вагеггини , эксперт ERS по респираторной физиологии, — «и, следовательно, испытывая меньше таких симптомов, как усталость или боль в суставах. И, возможно, — заключает Вагеггини, — «они также могут получить пользу в борьбе с COVID-19 и другими инфекциями в будущем».