В стране стремительно растет число случаев коклюша: болезнь особенно опасна для детей.

В настоящее время в Колумбии наблюдается вспышка коклюша, инфекции, известной как «100-дневный кашель», которая представляет опасность, особенно для маленьких детей, которые не вакцинированы. Согласно данным еженедельного эпидемиологического бюллетеня Национального института здравоохранения, по состоянию на 14 июня 2025 года в стране было зарегистрировано в общей сложности 2882 возможных случая коклюша. Из них 14%, что эквивалентно 404 случаям (403 из Колумбии и один случай из-за рубежа), были подтверждены; 68,1% (1963 случая) были исключены, а 17,9% (515 случаев) расследуются.

Хотя эта цифра кажется низкой, правда в том, что заболеваемость стремительно растет. В 2025 году общенациональная заболеваемость достигла 0,76 случаев на 100 000 жителей. При сравнении с историческими данными за ту же эпидемиологическую неделю наблюдается рост по сравнению с 2017 по 2024 год, когда заболеваемость не превышала 0,40 случаев на 100 000 жителей. В то же время в прошлом году было зарегистрировано всего 23 случая, в 2023 году — всего 18, а в 2022 году по состоянию на 14 июня того же года — 80.

«За эпидемиологическую неделю 24 (до 14 июня) 2025 года было установлено, что число случаев коклюша выше ожидаемого, в то время как другие события, проанализированные с помощью этой методологии, соответствовали исторической схеме отчетности», — сообщает INS. Наибольшее количество случаев зарегистрировано в Боготе — 164 случая и заболеваемость 2,07 случая на 100 000 жителей, за ней следует Антиокия с 90 случаями (1,29 случая на 100 000 жителей) и Кундинамарка с 24 случаями (0,66 случая на 100 000 жителей).

За последние четыре недели заболеваемость составила 0,08 случаев на 100 000 жителей (45 случаев). Самая высокая заболеваемость зафиксирована в департаменте Антиокия — 0,23 случая на 100 000 жителей (16 случаев). За этот период тенденция усилилась в Антиокии, Кордове, Атлантико, Сесаре, Кауке и Сантьяго-де-Кали.

Коклюш, или коклюш, — это острое высококонтагиозное респираторное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella pertussis. Эта инфекция распространена во многих странах мира и время от времени переживает всплески заболеваемости. По данным Всемирной организации здравоохранения, в среднем в мире ежегодно регистрировалось 170 000 случаев коклюша в период с 2010 по 2019 год, при этом значительное снижение наблюдалось во время пандемии COVID-19. Однако в Европейском регионе во второй половине 2023 года и в первые месяцы 2024 года был зафиксирован значительный рост числа случаев.

В настоящее время несколько стран мира выпускают предупреждения в связи со всплесками распространения этого заболевания. Например, 26 февраля Мексика выпустила эпидемиологическое предупреждение в связи с ростом числа случаев на своей территории, а на региональном уровне Панамериканская организация здравоохранения (PAHO) выпустила эпидемиологическое предупреждение, призывая страны усилить надзор и обеспечить постоянный мониторинг охвата вакцинацией детей.

По словам детского пульмонолога и эпидемиолога Сантьяго Укроса, в среднем каждые семь лет наблюдаются всплески заболеваемости коклюшем, подобные тому, который мы наблюдаем во всем мире с 2024 года . «Куда бы вы ни посмотрели в мире в последние месяцы, будь то Европа, Азия, США или Латинская Америка, вы наблюдали значительный рост случаев коклюша», — предупреждает Укрос.

По словам эксперта, эта ситуация должна нас беспокоить, поскольку она представляет эпидемиологический риск, особенно для несовершеннолетних, которые не были вакцинированы от этой болезни. «Особенно риск существует для совсем маленьких детей, которым еще не исполнилось 2 месяца, когда делается первая прививка. Эти дети, как правило, защищены вакциной, которую получила их мать, но они наиболее уязвимы в том смысле, что могут даже умереть от коклюша», — предупреждает он.

Также существует риск для детей старшего возраста, которые были вакцинированы в течение нескольких лет и больше не имеют того же иммунитета к заболеванию. «У этих детей, хотя это и не смертельно, это вызывает очень длительный кашель, который означает много визитов, лекарств, инвалидности и пропусков школы. Если эта группа детей заражается, у них кашель длится два или даже три месяца», — предупреждает врач. Похожая ситуация происходит со взрослыми, которые могут заразиться коклюшем, у которых такие же симптомы.

Стоит помнить, что детям рекомендуется делать прививку Tdap (дифтерия, столбняк и коклюш) в возрасте 10 лет после получения полной вакцинации. В Колумбии прививку делают в возрасте 2, 4, 6 и 18 месяцев, а также в возрасте 5 лет. Взрослым рекомендуется делать прививку каждые 10 лет или каждые 5 лет в случае серьезного пореза или ожога.

Коклюш легко передается от человека к человеку через кашель и чихание. При своевременном лечении антибиотики могут помочь предотвратить тяжелые симптомы. Симптомы обычно появляются через 7–10 дней после заражения и включают в себя легкую лихорадку, насморк и сухой кашель, за которым следует характерный кашлевой звук (отсюда и название болезни), а также одышку.

По словам пульмонолога Сантьяго Укроса, эта болезнь, которая может длиться до трех месяцев, известна как «100-дневный кашель». Его можно отличить от обычной респираторной инфекции, прежде всего, потому, что он вызывает интенсивные приступы кашля, когда у больного возникает «респираторная пауза», затрудняющая дыхание. Хотя эти приступы не очень продолжительны, они, как правило, повторяются.

«Это начинается как легкий грипп; иногда он вызывает небольшую лихорадку, а иногда вообще не вызывает лихорадки. Сначала это не вызывает особого дискомфорта, но затем это вызывает типичный кашель с приступами или приступами кашля, которые вызывают удушье. Это действительно симптом, который отличает его от других инфекций, тип кашля, называемый коклюшем», - добавляет Укрос.

Расширенный план иммунизации (EPI) Колумбии включает вакцину от коклюша в детский календарь с дозами в 2, 4, 6 и 18 месяцев, а также ревакцинацию в возрасте 5 лет. Для беременных женщин вакцинация проводится, начиная с 26 недель беременности, с целью обеспечения пассивной защиты новорожденного путем передачи материнских антител. Иммунизация необходима для предотвращения тяжелых случаев у детей.

В ответ на рост числа случаев Министерство здравоохранения и социальной защиты и Национальный институт здравоохранения выпустили Совместный циркуляр 011 от 2025 года, который устанавливает руководящие принципы действий для всей страны, охватывающие аспекты эпидемиологического надзора, иммунизации и лабораторной диагностики. Этот документ призван служить руководством для выявления, сообщения и управления случаями и вспышками, обеспечивая скоординированный и своевременный ответ на рост заболеваемости.

В этой связи, по словам эпидемиолога Укроса, Колумбии следует рассмотреть в рамках своей системы здравоохранения возможность применения ревакцинационной дозы для детей в возрасте от 10 до 12 лет, как это в настоящее время делается в других странах мира, учитывая, что именно среди этой группы населения регистрируется наибольшее количество случаев заражения.

«Власти Колумбии должны рассмотреть возможность проведения ревакцинации в возрасте от 10 до 12 лет. Многие страны мира проводят ее, и она значительно помогает предотвратить заболевание у детей старшего возраста и подростков. Но Колумбия не включает ее в свой план иммунизации», — заключает эксперт.

Журналист по вопросам окружающей среды и здоровья