Джованни Рубиано покидает Supersalud с новыми жалобами на вмешавшихся EPS: баланс уходящего Supersalud за одиннадцать месяцев показывает рост на 36%.

6 ноября 2024 года доктор Хельвер Джованни Рубиано Гарсия возглавил Национальное управление здравоохранения (Supersalud). Он вступил в должность после ухода Луиса Карлоса Леаля, который с февраля по ноябрь 2024 года руководил беспрецедентной серией мероприятий в основных организациях по укреплению здоровья (EPS) страны.

Рубиано вступил в должность, когда совет директоров системы уже был отмечен рядом важных решений. Одиннадцать месяцев спустя, 14 октября 2025 года, он ушёл в отставку без публичного объяснения причин, оставив после себя сложную ситуацию: девять EPS оказались под давлением, а число жалоб граждан резко возросло.

Когда Рубиано возглавил Суперсалуд (Управление здравоохранения), восемь EPS уже находились под административным контролем. Пять из них — «Санитас», «Нуэва EPS», «СОС», «Фамисанар» и «Капресока» — подверглись вмешательству во время правления Луиса Карлоса Леаля с апреля по октябрь 2024 года. Остальные три — «Эмссанар», «Савия Салуд» и «Асмет Салуд» — подверглись вмешательству ранее, во время правления Улахи Бельтрана, первого суперинтенданта правительства Петро, ​​с мая по июнь 2023 года.

Рубиано добавил лишь одно новое вмешательство: Coosalud EPS, 22 ноября 2024 года, всего через две недели после вступления в должность. С этим решением общее число EPS, контролируемых правительством, выросло до девяти.

В отличие от своего предшественника, Рубиано не продвигал новые вмешательства, а сосредоточил свою администрацию на управлении уже существующими. Он сосредоточился на корректировке состава групп вмешательства, что, однако, не привело к заметным улучшениям в обслуживании.

В этот период ещё одним провалом для администрации Рубиано стал вывод компании Sanitas из-под контроля штата. 8 сентября 2025 года группа из Кералти восстановила контроль над EPS Sanitas после того, как Конституционный суд отменил решение правительства от апреля 2024 года.

Решение суда отменило одну из мер, принятых при администрации Луиса Карлоса Леаля, и создало прецедент в отношении ограничений, наложенных Supersalud на частных страховщиков. Благодаря этой отмене количество EPS, находящихся под контролем государства, снова сократилось с девяти до восьми.

За время своего правления Рубиано неоднократно менял команды, отвечающие за внештатные EPS. 26 июня 2025 года Главное управление здравоохранения (SUPH) утвердило новых ответственных за Фамисанар, Коосалуд и Асмет Салюд. Полтора месяца спустя, 19 августа, он снова провел ротацию должностей в Nueva EPS, Коосалуд и SOS.

Самый очевидный случай — Nueva EPS, страховая компания с наибольшим количеством участников, но и самая спорная: в ноябре 2024 года первый вмешавшийся Хулио Ринкон был заменён Бернардо Камачо. Затем, в августе 2025 года, Камачо сменила Глория Полания Агильон, уже третья менее чем за год.

По мнению экспертов, эти показатели отражают подход к управлению, ориентированный больше на административную текучесть кадров, чем на консолидацию стратегий устойчивого совершенствования.

В любом случае, меры Рубиано не дали существенного эффекта. Данные из Отдела петиций, жалоб, заявлений и отчётов (PQRD) показывают, что в период правления бывшего суперинтенданта количество жалоб увеличилось практически во всех задействованных EPS.

Сравнивая первую половину 2024 года, когда мероприятия проводились под руководством Лила, с первой половиной 2025 года, когда сейчас действует Рубиано, ухудшение очевидно. В первой половине 2025 года количество жалоб пользователей возросло практически во всех ЭПС, где проводились мероприятия.

Например, в Sanitas количество жалоб выросло с 99 047 до 128 532, что почти на 30 000 дополнительных обращений больше, чем за тот же период 2024 года. В Western Health Service (SOS) количество жалоб возросло с 16 616 до 21 145, а в Famisanar зафиксирован еще больший скачок: с 53 703 до 75 393, или более чем на 21 000 дополнительных жалоб.

В других субъектах тенденция была более стабильной, хотя и без существенных улучшений. В Эмссанар разрыв практически сократился: с 20 890 до 21 259 жалоб, в то время как в Савии Салуд число жалоб увеличилось с 30 752 до 32 302. В Капресоке же число жалоб практически не изменилось: 2986 против 2938 годом ранее.

Единственной службой здравоохранения, которая продемонстрировала небольшое снижение, была компания Asmet Salud, где число жалоб сократилось с 15 594 до 14 666, что составляет сокращение менее чем на 1000 случаев. В отличие от этого, Coosalud, единственная служба здравоохранения, вмешавшаяся при администрации Рубиано, сократила число жалоб с 35 522 до 42 207, увеличив их почти на 7000 после своего вмешательства.

Но самым критическим случаем стала ситуация с Nueva EPS, страховой компанией с наибольшим числом участников в стране (более 11,7 миллионов пользователей), одной из самых критикуемых в период его правления. Всего за год число жалоб выросло со 153 385 до 244 416, увеличившись более чем на 91 000. На эту компанию, в которой также за время правления Рубиано сменилось три разных посредника, пришлось почти половина всех жалоб, зарегистрированных среди EPS, находящихся под контролем государства.

В целом, количество жалоб, поданных девятью ЭПС, увеличилось с 428 447 в первой половине 2024 года до 583 906 за тот же период 2025 года, что представляет собой рост на 36%. Данные показывают, что, несмотря на административные изменения и создание Суперсалуда (Управления здравоохранения), проблемы с доступом, своевременностью и качеством медицинской помощи не уменьшились, а, наоборот, усугубились.

На компанию Nueva EPS, в которую вмешался Леаль и которая в эпоху Рубиано управлялась тремя разными администраторами, приходится почти половина жалоб.

Цифры показывают, что принятые меры не привели к улучшению ситуации для пользователей. Меры были направлены на стабилизацию работы систем экстренной медицинской помощи и обеспечение непрерывности оказания медицинской помощи, однако устойчивый рост числа жалоб свидетельствует о сохранении проблем.

При Рубиано не было новых вмешательств, но был усилен прямой контроль над уже существующими. Однако показатели качества обслуживания и жалобы показывают, что административные изменения не смогли переломить негативную тенденцию.

Журналист по вопросам окружающей среды и здоровья