Alerta de segurança para remédio de venda livre tomado por milhões de pessoas - depois que pílulas desencadearam doença que alimenta câncer de intestino em jovem saudável de 18 anos

Tomar frequentemente um tipo comum de analgésico pode desencadear doença inflamatória intestinal (DII), aumentando o risco de câncer de intestino, alertam especialistas.

Médicos deram o alarme após tratar um garoto de 18 anos que desenvolveu colite — um tipo de DII — após tomar medicamentos de venda livre para alergia e alívio da dor continuamente por quase três anos.

A DII é um fator de risco conhecido para câncer de intestino e especialistas há muito alertam que aqueles que têm a condição há anos correm maior risco de desenvolver a doença.

O adolescente americano não identificado procurou ajuda médica por causa de sangramento no reto e fadiga extrema, de acordo com médicos que compartilharam sua história em uma revista médica.

Ele disse aos médicos que estava tomando difenidramina, um medicamento de venda livre para rinite alérgica, e um anti-inflamatório não esteroidal (AINE), diariamente para combater dores de cabeça debilitantes e alergias por quase três anos.

AINEs são uma classe de analgésicos — exemplos famosos são ibuprofeno, aspirina e naproxeno — que são comumente usados ​​para aliviar dor e inchaço.

Comprimidos que combinam difenidramina e AINEs estão disponíveis nos EUA e no Reino Unido sob marcas como Advil PM e Motrin PM, como analgésicos e auxiliares do sono.

Sem revelar a marca do medicamento que o adolescente tomou, os médicos disseram que ele tomou o equivalente a 600 mg de AINEs duas vezes ao dia.

Marcas que fabricam pílulas combinadas de difenidramina e AINE alertam os pacientes para não tomarem mais de dois comprimidos em 24 horas, o equivalente a cerca de 400 mg de AINE.

Os médicos então realizaram uma colonoscopia — onde uma câmera fina e flexível é inserida no reto — e descobriram que o tecido interno estava gravemente inflamado.

Escrevendo no periódico Cureus , os médicos disseram que ele foi diagnosticado com colite, uma forma de DII que se desenvolve especificamente no cólon.

Eles teorizaram que o uso frequente de AINEs havia interrompido a produção de muco que protege o sistema digestivo, causando irritação.

A irritação do sistema digestivo é um risco conhecido desses medicamentos e, como resultado, eles podem causar sangramento, úlceras e potencialmente colite.

Alguns estudos relacionaram o uso de AINEs com um aumento de 86% nas chances de desenvolver colite.

Os médicos que relataram o caso disseram que esses riscos aumentados são a razão pela qual os médicos geralmente prescrevem um medicamento separado para pacientes que precisam tomar AINEs com frequência para problemas de dor crônica, a fim de proteger seus intestinos desse dano potencial.

No entanto, eles observaram que seu paciente era um exemplo extremo e que usar ocasionalmente um medicamento como o ibuprofeno não apresentará o mesmo risco.

Mas eles acrescentaram que o risco é algo que deve ser levado em conta, dada a facilidade com que os pacientes conseguem tomar esses medicamentos de venda livre sem supervisão médica.

"Dada a ampla disponibilidade desses medicamentos e sua acessibilidade sem receita, é fundamental que os pacientes que sofrem de inflamação crônica ou dor prolongada sejam orientados a evitar AINEs ou a usá-los somente sob a orientação direta de um médico supervisor", disseram eles.

No caso do adolescente, quando ele se estabilizou, foram prescritos medicamentos anti-DII e ele foi orientado a parar de usar AINEs.

Entretanto, apesar de ter sido agendada uma colonoscopia de acompanhamento, ele não compareceu, então os médicos não conseguiram determinar o quão bem-sucedida ela havia sido.

Durante anos, os cientistas não tinham certeza do que exatamente fazia com que a DII se desenvolvesse em alguns pacientes, mas não em outros.

No início deste ano, no entanto, pesquisadores em Londres descobriram uma fraqueza genética presente em 95% das pessoas com DII.

Estima-se que meio milhão de britânicos e cerca de 3 milhões de americanos tenham DII, com a condição afetando mais de 10 milhões no mundo todo.

A DII surge quando o sistema imunológico ataca erroneamente o intestino, causando uma série de sintomas debilitantes, incluindo dor abdominal, diarreia e sangue nas fezes.

A doença também pode causar perda repentina de peso e fadiga debilitante.

Embora não haja cura, os sintomas podem ser controlados com medicamentos. Estes tendem a ser mais eficazes quando administrados logo após o diagnóstico.

As estimativas variam sobre o quanto exatamente ter DII aumenta o risco de câncer de intestino, com algumas instituições de caridade citando estudos que descobriram que isso aumenta em 7% em comparação à população em geral.

Mas as instituições de caridade fazem questão de destacar que a grande maioria dos pacientes com DII não desenvolverá a doença.

No entanto, eles aconselham as pessoas com DII a terem em mente outros fatores de risco para o câncer, como fumar, beber álcool e estar acima do peso, que podem aumentar ainda mais o risco individual.

Isso ocorre depois que especialistas alertaram repetidamente sobre um aumento preocupante e misterioso nas taxas de câncer de intestino entre pessoas com menos de 50 anos.

Um estudo global recente descobriu que as taxas de câncer de intestino em pessoas com menos de 50 anos estão aumentando em 27 de 50 países.

A Inglaterra tem uma média de aumento de 3,6% no número de adultos mais jovens a cada ano, um dos maiores aumentos registrados.

Embora se saiba que a doença está relacionada à obesidade, especialistas notaram que ela também parece estar ocorrendo em pacientes saudáveis ​​e em forma.

Alguns acreditam que a explicação deve estar nos fatores ambientais aos quais os jovens foram mais expostos do que as gerações anteriores.

Os sinais de câncer de intestino incluem dor abdominal, nódulo no abdômen, inchaço e sensação de muito cansaço ou falta de ar.

Sangramento pelo ânus, ou sangue nas fezes, ocorre quando tumores cancerígenos sangram no trato digestivo.

No entanto, o câncer de intestino também pode aparecer sem sintomas até se espalhar, quando se torna mais difícil de tratar.

No geral, espera-se que pouco mais da metade dos pacientes com câncer de intestino estejam vivos 10 anos após o diagnóstico.