Quais são os desafios da medicina contemporânea baseada em evidências?
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A medicina baseada em evidências, que revolucionou o diagnóstico e o tratamento, encontrou desafios relacionados ao acesso aos pacientes e à ética do tratamento. A professora Natalia Pawlas, especialista em toxicologia, chama a atenção para o papel fundamental da medicina baseada em evidências no tratamento atual de doenças cardiovasculares e diabetes, mas também para a necessidade de verificar essa metodologia e desenvolvê-la para a saúde dos pacientes.
O conceito de medicina baseada em evidências começou a surgir na década de 1990, e com ele a questão das novas possibilidades diagnósticas, possibilidades analíticas, desenvolvendo também a pesquisa genética e epigenética, bem como uma tentativa de organizá-la em boas práticas clínicas e práticas laboratoriais - enfatizou o Prof. Natalia Pawlas, Chefe do Departamento de Toxicologia do Hospital Provincial Especializado. santo Barbara em Sosnowiec.
- Metodologias de pesquisa surgiram e realmente causaram, pelo menos pelo que me lembro, pelo menos duas grandes revoluções em termos de abordagem para tratar insuficiência cardíaca e diabetes. E, sem dúvida, atualmente esses estudos são conduzidos com muito cuidado, para que seus resultados sejam confiáveis e focados no que é mais importante para os humanos, ou seja, a sobrevivência e a morbidade de doenças tão importantes como as cardiovasculares - continuou o Prof. Natália Pavlas.
Segundo a Professora Natalia Pawlas, a medicina moderna se depara com a necessidade de provar sua credibilidade e posição. Por que isso está acontecendo? Há cada vez mais vozes questionando a validade da medicina baseada em evidências. Então qual é o problema com a medicina moderna?
- O problema da medicina muitas vezes é a falta de tempo, e é por isso que às vezes temos dificuldade em chegar aos pacientes e dedicar tempo suficiente a eles, o que é explorado por pessoas que querem minar a autoridade dos profissionais médicos. Portanto, como médicos, devemos nos preocupar principalmente com um bom exame, uma boa preparação substantiva, uma conversa com o paciente e ter argumentos sólidos baseados em medicina baseada em evidências para convencer o paciente a se submeter ao tratamento.
Os desafios mais importantes que a medicina enfrenta, indicados pelo Prof. Natalia Pawlas, melhorando a qualidade de vida dos poloneses. Ela enfatizou que não se trata de prolongar a vida, mas de melhor eficiência e desempenho.
- Às vezes acontece que a qualidade de vida dos pacientes, sua tolerância ao exercício e à falta de ar são severamente limitadas. Por outro lado, os desafios que a medicina enfrenta também são uma questão ética, que já foi levantada no código de ética médica em vigor desde o início deste ano - enfatizou o Prof. Natália Pavlas.
O professor também enfatizou a importância do chamado. terapia fútil, ou seja, tratamento médico que não traz nenhum benefício à saúde do paciente e não lhe dá chance de recuperação . É usado para pacientes terminais, mas pode levar a sofrimento excessivo ou violação da dignidade do paciente.
- A questão da terapia fútil também é importante, porque os médicos que têm a capacidade de manter um paciente vivo artificialmente usando ventilação mecânica ou medicamentos que aumentam a pressão arterial às vezes passam a conduzir uma terapia persistente, e portanto é certamente uma questão de sancionar isso em um ato legal superior ao código de ética médica, que permitirá aos médicos respirar um pouco mais aliviados quando começarmos a lutar por uma morte digna para um determinado paciente, e não por prolongar artificialmente sua vida - acrescentou o professor.
Fonte: Hospital Provincial Especializado n.º 5, em homenagem a santo Barbara em Sosnowiec Atualizado: 24/02/2025 18:59
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