É raro que leitos hospitalares estejam 85% ocupados. Mas essas enfermarias estão superlotadas.

• De acordo com os mapas de necessidades de saúde, temos um total de 160.618 leitos em hospitais poloneses
• O número de leitos hospitalares por 100.000 pessoas na Polônia é de quase 629,5, o que coloca nosso país em um alto 7º lugar na UE.
• A taxa efetiva de ocupação de leitos em hospitais é de 85%. Dados mostram que muitas unidades não atingem esse patamar, mas as unidades psiquiátricas o superam significativamente.
• Em 2023, havia um total de 8.801 leitos de terapia intensiva em hospitais poloneses. A demanda por esses leitos continuará a crescer devido ao envelhecimento da população e ao crescente número de pacientes com múltiplas morbidades.

Como nos lembram os autores dos novos mapas de necessidades de saúde, o número de leitos hospitalares por 100.000 habitantes na Polônia é de quase 629,5 (Eurostat 2024), o que coloca nosso país em um elevado 7º lugar na UE . Bulgária, Alemanha, Romênia, Áustria, Hungria e República Tcheca estão à nossa frente nesse aspecto. No outro extremo do espectro estão os países com o menor número de leitos por 100.000 habitantes: Finlândia com 261,5, Dinamarca com quase 248, Holanda com quase 245 e Suécia com quase 190.

Na Polônia, a densidade de leitos em cada voivodia, ou seja, o número de leitos por 100.000 habitantes, permanece semelhante. As seguintes voivodias são exceções:

• A Pomerânia , onde a densidade é mais baixa , difere da média em 84 leitos, ou seja, em 17%.
• e Podlaskie com a maior densidade de leitos, diferindo da média em 76, ou seja, 15%.

De acordo com os mapas de necessidades de saúde, há um total de 160.618 leitos em hospitais poloneses . A distribuição por nível de PSZ em 2023 foi a seguinte:

• hospitais nacionais – 29.601 (18%)
• hospitais de primeiro grau – 39.233 (24%)
• hospitais de segundo grau – 20.453 (19%)
• hospitais terciários – 31.814 (20%)
• hospitais oncológicos – 3.299 (2%)
• fora da rede – 19.129 (12%)
• hospitais pulmonares – 5.218 (3%)
• hospitais pediátricos – 1.871 (1%)

A taxa de ocupação efetiva é de 85%. Onde estamos?

Os mapas de necessidades de saúde também apresentam uma distribuição de leitos entre os 10 tipos de enfermarias com maior número, juntamente com a ocupação média. São as seguintes enfermarias:

• clínica médica – 18,7 mil leitos, ocupação média de 75%
• cirurgia geral – 12,6 mil leitos, taxa média de ocupação de 68%
• obstetrícia e ginecologia – quase 12.000 leitos, taxa média de ocupação de 54 por cento
• psiquiátrico (geral) – 11,4, ocupação média 92 por cento
• reabilitação – quase 9,8 mil, ocupação média de 81 por cento
• trauma e cirurgia ortopédica – quase 8,6 mil, ocupação média de 65%
• cardiologia – 7,6 mil, ocupação média de 48%
• neonatologia – 7,1 mil, ocupação média de 53%
• pediátrico – 6,5 mil, ocupação média 73%
• neurológico – 5,8 mil, ocupação média 73 por cento

Conforme indicado nos mapas de necessidades de saúde, a taxa efetiva de ocupação de leitos hospitalares é de 85%, permitindo alta utilização e mantendo leitos livres para novas hospitalizações. Como se pode observar, muitas enfermarias não atingem esse patamar, mas as enfermarias psiquiátricas o superam significativamente.

A procura por leitos de terapia intensiva continuará a crescer

Uma questão distinta é a disponibilidade de leitos de terapia intensiva, que atendem aos requisitos especificados no Regulamento do Ministro da Saúde sobre Serviços Garantidos em Tratamento Hospitalar de 2013. Esses leitos foram separados dos leitos da enfermaria especializada do hospital e designados para pacientes que necessitam de monitoramento reforçado e que não atendem aos critérios médicos para admissão na unidade de anestesiologia e terapia intensiva.

A demanda por leitos de terapia intensiva aumentará devido ao envelhecimento progressivo da população e ao aumento do número de pacientes com multimorbidade.

De acordo com dados dos mapas de necessidades de saúde, em 2023 havia um total de 8.801 leitos de terapia intensiva em hospitais poloneses , o maior número na voivodia de Mazowieckie – 1.616 , o menor na voivodia de Lubuskie – 196 .

Em termos de densidade, ou seja, o número por 100.000 habitantes, as diferenças entre as voivodias são evidentes, muito maiores do que no caso do total de leitos hospitalares. A variação entre as regiões com a menor e a maior densidade desses leitos é significativa:

• para a voivodia da Vármia-Masúria esse coeficiente é 14,5,
• enquanto para a Pomerânia Ocidental – 35,5.

Outro elemento importante da infraestrutura hospitalar nos mapas de necessidades de saúde são as incubadoras , uma das ferramentas básicas no cuidado de bebês prematuros.

Em 2023, havia um total de 2.026 delas, o maior número em Mazovia – 288 , o menor em Lubuskie – 39. Também neste caso, há uma grande variação entre as voivodias em termos do número de incubadoras por 100.000 habitantes:

• o coeficiente mais alto – 8,5 foi na voivodia da Pomerânia Ocidental,
• o mais baixo – 3,4 – Voivodia da Pomerânia .

A diferença é mais que o dobro.

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