Alzheimer, quais são os primeiros sinais que você não deve ignorar?

Lapsos de memória, desorientação, dificuldades de expressão ou de encontrar as palavras certas, apatia: estes são alguns dos sinais de alerta que podem anunciar o início da doença de Alzheimer. Embora pequenos deslizes possam acontecer com qualquer pessoa, quando eles começam a se manifestar com certa recorrência, a ponto de impactar o cotidiano da pessoa e de seus familiares, pode ser o caso de buscar a opinião de um médico. Vamos ver quais são os primeiros sinais que não devemos ignorar e também quais são os novos tratamentos que foram recentemente aprovados ou estão sendo avaliados pela Agência Europeia de Medicamentos (EMA).

Os primeiros sinais a não ignorar

O sintoma mais comum da doença de Alzheimer, principalmente quando se trata dos estágios iniciais dessa patologia, é o esquecimento, como explica à Salute Annachiara Cagnin , professora de neurologia da Universidade de Pádua. "No entanto, este é um sintoma pouco específico", enfatiza o especialista, "no sentido de que todos nós já experimentamos, em maior ou menor grau, o que significa esquecer um compromisso, ou onde estão nossos óculos ou as chaves do carro. E, portanto, o esquecimento deve ser considerado alarmante quando é persistente ao longo do tempo, quando não está associado a períodos de cansaço, estresse ou privação de sono específicos, como pode acontecer com frequência, quando piora ao longo dos meses e, principalmente, se pessoas próximas, como familiares ou amigos, também nos alertarem sobre isso."

Outros sinais que não devem ser ignorados incluem distúrbios de déficit de atenção ou a deterioração da chamada “memória de trabalho”, ou seja, perder o fio da conversa com frequência, ou encontrar-se mais vezes do que o habitual em determinada parte da casa sem se lembrar por que foi lá, e assim por diante. Mesmo neste caso, especifica Cagnin, um déficit temporário e esporádico não deve nos alarmar. São os episódios recorrentes que tendem a piorar com o tempo que merecem ser investigados mais detalhadamente com seu médico ou especialista.

Novos tratamentos para 2025 em avaliação

Do ponto de vista do tratamento do Alzheimer, atualmente existem medicamentos que atuam nos sintomas e não no curso real da doença. A boa notícia, no entanto, é que vários anticorpos monoclonais projetados para reduzir o acúmulo de proteína beta-amiloide, que parece ser pelo menos um dos gatilhos da doença, estão em estudo. “Estamos falando da chegada à Europa, e esperamos que em breve à Itália, de medicamentos que não são sintomáticos, mas que atuam modificando o processo fisiopatológico de base, infelizmente sem interrompê-lo completamente”, explica Cagnin.

Especialistas os chamam de medicamentos “modificadores da doença”, ou seja, modificadores da trajetória da doença, justamente porque são capazes de retardá-la e talvez estabilizar a situação por algum tempo. “Esta é uma verdadeira revolução, porque pela primeira vez temos em mãos algo que pode retardar um processo neurodegenerativo que sempre foi visto como imutável”, acrescenta o professor.

Em particular, o lecanemab foi aprovado em 2023 pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA e, posteriormente , também pela EMA . O Donanemab, por outro lado, foi aprovado pela FDA em 2024 e a EMA está reavaliando-o após um parecer negativo inicial emitido no final de março de 2025. "Agora", explica Cagnin, "a bola está com a Agência Italiana de Medicamentos para o primeiro e possivelmente [em caso de aprovação pela EMA, ed.] também para o segundo medicamento. Esperamos que entre 2025 e 2026 seja definida uma regulamentação e que os medicamentos estejam disponíveis na Itália".

Outro anticorpo monoclonal em estudo

Além disso, outro anticorpo monoclonal, o trontinomab, está atualmente em estudo. Dados preliminares de um estudo de fase 1/2 envolvendo 114 participantes foram apresentados recentemente, os quais parecem mostrar que o medicamento é eficaz e rápido na redução da presença de placas amiloides. “Os resultados da fase 2 são particularmente animadores, vamos ver se a eficácia será confirmada pela experimentação que está começando”, comenta Cagnin. De fato, a fase 3 da experimentação deve ser iniciada em 2025.