Saúde. A dança realmente induz o parto?

Com sua sequência viral de "dança da mamãe bebê", Meghan Markle, Duquesa de Sussex e esposa do Príncipe Harry, não é a única a afirmar que dançar ajudou a induzir o parto. Muitas influenciadoras também se filmam dançando nos últimos estágios da gravidez na esperança de induzir o parto.

O que diz a literatura científica?

O professor Olivier Morel é categórico: "Dançar, como qualquer atividade física leve (caminhada rápida, natação), não induz o trabalho de parto a termo. Não há dados científicos que sustentem isso. Pelo contrário, há muitos dados indiretos mostrando que o nível de atividade física, qualquer que seja sua natureza, não tem efeito sobre a duração do trabalho de parto."

O argumento de que isso facilitaria a maturação do colo do útero ou mesmo a descida do bebê para a pelve não foi comprovado de forma alguma. O CNGOF não formulou nenhum parecer específico sobre o assunto.

E quanto à relação sexual?

"Existem estudos sobre esse ponto, inclusive randomizados (estudos científicos com alto nível de comprovação, nota do editor), sobre a frequência das relações sexuais no final da gravidez", diz o professor Olivier Morel. "Alguns compararam dois grupos: um a quem foi recomendado ter relações sexuais mais frequentes, o outro a quem foi pedido que tivesse o mínimo possível. Não houve diferença em termos de indução do parto!"

Sem risco de parto prematuro

Vários estudos também examinaram a potencial influência da atividade física regular na duração da gravidez. "Nenhum deles demonstrou diferença em termos de idade gestacional do feto no parto entre mulheres ativas e aquelas que não se exercitam", afirma. "Em outras palavras, o exercício físico não induz o parto, nem no termo nem durante a gravidez."

Estudos disponíveis sobre atividade física durante a gravidez não mostram nenhum efeito no risco de parto prematuro.

Pelo contrário, "há todos os motivos para incentivar a atividade física durante a gravidez", acrescenta: "reduz o ganho excessivo de peso, diminui o risco de diabetes gestacional e traz muitos benefícios para a saúde em geral". É simplesmente uma questão de evitar atividades que exponham você ao risco de choque ou quedas. Caso contrário, atividades leves e apropriadas permanecem possíveis até o parto.

As principais contraindicações à atividade física no final da gravidez dizem respeito principalmente a mulheres com risco de sangramento, por exemplo, no caso de placenta de inserção baixa ou complicações obstétricas específicas.

Outras práticas oferecidas em certas maternidades, como a acupuntura, são frequentemente integradas aos caminhos “fisiológicos” para induzir o parto.

"Os estudos disponíveis de qualidade científica muito boa (incluindo vários duplo-cegos com grupos placebo) não mostram nenhum efeito específico da acupuntura — nem no início espontâneo do trabalho de parto, nem na duração do trabalho de parto — além do simples efeito placebo", diz o professor Morel.

E quanto aos alimentos apimentados? Ouvimos tudo e o seu oposto. No entanto, "os dados disponíveis são claros", afirma o obstetra-ginecologista: "não muda absolutamente nada! Em alguns países, como a Austrália, mulheres grávidas recebem certos chás de ervas com a intenção de induzir o parto. Novamente, nenhum efeito foi demonstrado. Além disso, nenhuma dieta pode alterar a duração do trabalho de parto."

E se movimentar durante o parto?

Dançar ou praticar outras atividades leves durante o trabalho de parto "pode ​​ser benéfico", sugere o Professor Morel, "desde que a situação médica permita. Tradicionalmente, a posição deitada tem sido a preferida, principalmente para facilitar o monitoramento da frequência cardíaca e das contrações fetais. Hoje, cada vez mais maternidades contam com dispositivos que permitem o monitoramento contínuo, mas ainda permitem alguma mobilidade. Mas não há evidências sólidas que sustentem qualquer posição específica que facilite o progresso ou reduza a duração do trabalho de parto."

Alguns movimentos de dança, como círculos de quadril que visam relaxar os músculos do assoalho pélvico, podem trazer benefícios, de acordo com uma publicação de 2020, devido a um efeito potencial na redução da duração e intensidade da dor.

"Há dados sólidos que mostram que a mobilização, principalmente no início do trabalho de parto e, portanto, antes da inserção da epidural, melhora o conforto da paciente e reduz a percepção de dor", acrescenta Olivier Morel. "Isso pode envolver movimentos simples, exercícios com bola ou a capacidade de mudar de posição livremente. Essas medidas demonstraram um claro benefício na experiência do parto, mesmo que não tenham efeito direto comprovado na duração do trabalho de parto."

Assim, os únicos dados sólidos disponíveis dizem respeito ao efeito benéfico da mobilização corporal precoce na experiência da dor. A capacidade de se movimentar livremente, mudar de posição ou usar uma bola melhora o conforto da mulher, principalmente no início do trabalho de parto.