Deskundigen hebben maatregelen voorgesteld om de staatsgaranties in overeenstemming te brengen met de lijst van essentiële geneesmiddelen.

Ruslan Dreval, voorzitter van het Project Research Institute for the Implementation of Social Initiatives, stelde voor de deadline voor het indienen van de conceptlijst van vitale en essentiële geneesmiddelen bij de overheid te verschuiven van 15 oktober naar 15 september. "Helaas heeft de praktijk tot nu toe uitgewezen dat het proces van goedkeuring van de lijst van vitale en essentiële geneesmiddelen later plaatsvindt dan de indiening door het Ministerie van Volksgezondheid van de conceptresolutie over staatsgaranties, wat tot enige desynchronisatie leidt en de continuïteit van de opname van nieuwe geneesmiddelenregimes in de staatsgaranties verhindert", legde de spreker uit. Volgens Dreval zal een dergelijke aanpassing van de deadline helpen "de vertraging te egaliseren die het onmogelijk maakt de resolutie van de overheid te synchroniseren met de bijgewerkte lijst van vitale en essentiële geneesmiddelen."

Joeri Zjoelev, een vertegenwoordiger van de Russische Patiëntenunie (VSP), vroeg toezichthouders om de SGBP voor 2025 in overeenstemming te brengen met de bijgewerkte lijst van VED's van januari 2025. Kazimir Yablonsky, directeur van de afdeling Economie en Digitale Transformatie van de Gezondheidszorg van het Ministerie van Volksgezondheid, merkte op zijn beurt op dat de afdeling al een concept van wijzigingen in de SGBP naar de Russische regering heeft gestuurd - een update van het programma wordt in de nabije toekomst verwacht. Met een soortgelijk verzoek om de opname in de SGBP voor 2025 van 10 nieuwe oncologische geneesmiddelen, die begin dit jaar op de lijst van VED's stonden, te ondersteunen, benaderde de VSP eind maart de vicepremier van de Russische Federatie, Tatjana Golikova.

Tijdens de discussie wees Yablonsky ook op het bestaande mechanisme in Rusland voor de aanwijzing van geneesmiddelen die niet op de VED-lijsten staan door medische commissies. Hiermee kan worden voorkomen dat federale en territoriale PGG's niet meer overeenkomen met de huidige VED-lijsten.

Het Hooggerechtshof heeft tevens de aandacht gevestigd op de noodzaak om de vergaderingen van de werkgroep onder het Ministerie van Volksgezondheid te hervatten, die toezicht houdt op de handhaving van de regels voor het opstellen van lijsten van geneesmiddelen.

De deelnemers aan de discussie stelden vragen over de deadlines voor goedkeuring en kennismaking met de geplande herziening van de lijst, en verzochten het Ministerie van Volksgezondheid om verduidelijking van de procedure voor het opnemen van equivalente doseringsvormen in de lijst met vitale en essentiële geneesmiddelen. Daarnaast stelden vertegenwoordigers van de industrie voor dat het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie en de Federale Antimonopoliedienst (FAS) de procedure zouden verduidelijken voor het bepalen van de maximale verkoopprijs van een geneesmiddel dat automatisch op de lijst is opgenomen, maar een andere doseringsvorm heeft. In reactie op het verzoek van de sprekers verduidelijkte Elena Astapenko, directeur van de afdeling Regulering van de Circulatie van Geneesmiddelen en Medische Hulpmiddelen van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, dat er momenteel een sjabloon voor verzoeken en antwoorden wordt ontwikkeld voor "effectieve communicatie tussen de industrie en de toezichthouder". Het is de bedoeling dat het sjabloon naar de verenigingen van farmaceutische bedrijven wordt gestuurd voor verder gebruik in hun werk.

Deskundigen stelden ook voor dat regelgevers de verantwoordelijkheid van regio's met betrekking tot de vorming van preferentiële territoriale lijsten zouden vergroten, ten minste in de omvang die is voorzien in de lijst met vitale en essentiële geneesmiddelen. Vitaly Omelyanovsky, directeur-generaal van het Centrum voor Expertise en Kwaliteitscontrole van de Medische Zorg van het Ministerie van Volksgezondheid, riep op tot een meer gedetailleerde aanpak van de kwesties rond de vergoeding van de kosten van geneesmiddelen met meerdere indicaties en tot het overwegen van de mogelijkheid om over te stappen op een model voor de vergoeding van geneesmiddelen voor specifieke indicaties. Momenteel wordt volgens de deskundige, wanneer een geneesmiddel wordt opgenomen in de lijst met vitale en essentiële geneesmiddelen, een uitgebreide beoordeling uitgevoerd, inclusief een farmaco-economische rechtvaardiging. Een dergelijke analyse wordt echter alleen uitgevoerd voor de specifieke indicatie die in overweging wordt genomen. Omelyanovsky is van mening dat de financiële rechtvaardiging voor het gebruik van een geneesmiddel met meerdere indicaties moet worden beoordeeld voor alle beoogde gebruiksgevallen.

In februari 2025 keurde Vladimir Poetin een aantal instructies goed na een vergadering van de Presidentiële Raad voor de Burgermaatschappij en de Mensenrechten. Volgens een van deze instructies moest het ministerie van Volksgezondheid vóór 1 juli 2025 vertegenwoordigers van patiëntenorganisaties opnemen in de commissie die verantwoordelijk was voor het opstellen van lijsten met geneesmiddelen voor medische zorg. In juni 2025 publiceerde het ministerie van Volksgezondheid een ontwerp van regeringsresolutie, die voorzag in de opname van vertegenwoordigers van de Openbare Kamer van de Russische Federatie in de betreffende commissie.