Regionale ziekenhuizen willen veranderingen. Budget voor diagnostiek, nacht- en vakantiezorg binnen de bevoegdheid van de eerstelijnsklinieken

Auteur: ed. JKB • Bron: Rynek Zdrowia • Gepubliceerd: 24 februari 2025 14:15
Het bestuur van de National Association of District Hospital Employers heeft een standpunt ingenomen over het voorstel voor systemische en organisatorische veranderingen in de eerstelijnszorg. - Als bestuur van een organisatie die meer dan 200 regionale ziekenhuizen uit heel Polen verenigt, zijn we altijd bereid om met elkaar te praten en samen te werken om het zorgstelsel in ons land te herstellen, aldus Krzysztof Żochowski, vicevoorzitter van OZPSP, in de brief.
Namens de leden van de organisatie heeft de vicevoorzitter van de OZPSP, Krzysztof Żochowski, in een brief aan de minister van Volksgezondheid verschillende voorstellen voor systemische en organisatorische veranderingen in de eerstelijnsgezondheidszorg ingediend.
- Wij zijn van mening dat de implementatie ervan een positief effect kan hebben op de verbetering van de werking van het gezondheidszorgsysteem in Polen en de lasten van ziekenhuizen aanzienlijk kan verminderen en de bedrijfsvoering kan stroomlijnen, waardoor hun efficiëntie toeneemt, zo lezen we in de brief.
Lijst met suggesties:
- OZPSP stelt voor dat de organisatie van de nacht- en vakantiezorg in de regio de verantwoordelijkheid is van de lokale eerstelijnsgezondheidszorgklinieken en niet van ziekenhuizen.
- Wij zijn van mening dat dit de vorm zou kunnen aannemen die we van voorgaande jaren kennen, of dat het op rotatiebasis zou kunnen worden georganiseerd, waarbij bijvoorbeeld elke maand een andere kliniek verantwoordelijk zou zijn voor de organisatie van de NiŚOZ. NiŚOZ is een typisch product voor eerstelijnsgezondheidszorg waarvoor huisartsen verantwoordelijk zouden moeten zijn en niet ziekenhuizen, die andere taken uitvoeren, zo werd gemeld.
- Als de organisator van het systeem echter niet besluit om de plaatsen waar diensten worden verleend binnen het kader van NiŚOZ te wijzigen, is het noodzakelijk om een mechanisme te creëren dat eerstelijnszorgverleners verplicht om in NiŚOZ te werken in de regio waar hun klinieken actief zijn. Ook moet worden overwogen om de verplichting om laboratoriumtests uit te voeren in het kader van het Nationaal Agentschap voor Milieubescherming te schrappen en het forfaitaire bedrag voor het uitvoeren van dergelijke tests te verhogen. Dit bedrag is momenteel namelijk niet toereikend om de salarissen en eisen van het personeel te dekken.
- Wij pleiten voor de oprichting van financieringsmechanismen die eerstelijnsgezondheidszorgklinieken stimuleren hun taken naar behoren uit te voeren.
Wij zien vaak dat huisartsen patiënten zonder indicatie doorverwijzen naar de afdeling spoedeisende hulp of naar de opnameafdeling van een ziekenhuis. Soms weigeren artsen patiënten op te nemen en verwijzen ze hen door naar de nacht- en vakantiezorg, ook al melden patiënten zich tijdens de openingstijden van de kliniek. Er zou een mechanisme ontwikkeld moeten worden om de eerstelijnszorg te beïnvloeden, bijvoorbeeld door kwaliteitsindicatoren voor de behandeling van patiënten in de eerstelijnszorg in te voeren of de financieringsmethode te veranderen naar een methode die rekening houdt met zowel de vergoeding voor paraatheid als de vergoeding voor de geleverde gezondheidsdiensten – zo werd aangegeven.
- Wij zijn van mening dat er behoefte is aan meer controle over de tijdsdiscipline van medewerkers in de eerstelijnsgezondheidszorg. Indien de eerstelijnszorginstelling geen toegang biedt tot diensten tijdens de verplichte uren, dient zij overeenkomsten te sluiten met een naburige kliniek of het dichtstbijzijnde ziekenhuis om deze te vervangen en deze vervanging te betalen.
- De ervaring leert dat een groot probleem de onvoldoende diagnostiek bij patiënten in de eerstelijnszorg is. Dit wordt geconstateerd wanneer de patiënt in het kader van de poliklinische specialistische zorg naar een specialist gaat, vaak na een lange wachttijd voor een afspraak. Het ontbreken van basistesten zorgt ervoor dat deze pas na het bezoek aan de AOS moeten worden uitgevoerd. Dit vertraagt het behandelproces en daarmee de beschikbaarheid van specialistische zorg voor andere patiënten. Dit is een duidelijk voorbeeld van pogingen van huisartsen om de kosten van diagnostiek af te wentelen op ziekenhuizen/apotheken.
De OZPSP stelt voor om binnen de forfaitaire vergoeding voor eerstelijnszorg een budget toe te wijzen voor laboratorium- en beeldvormende diagnostiek. Daarnaast stelt de OZPSP voor om het pakket aan tests dat huisartsen kunnen doorverwijzen, te vergroten.
- De organisatie is van mening dat lokale eerstelijnszorgklinieken verplicht moeten worden om de diagnostische database van het betreffende regionale ziekenhuis te gebruiken om op efficiënte wijze informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt uit te wisselen. Als het dan nodig is om een patiënt daar te behandelen, hebben artsen snel de beschikking over de meest recente resultaten. Dit zal de financiële efficiëntie en de snelheid van het diagnostische en therapeutische proces aanzienlijk verbeteren, wat besparingen voor het systeem oplevert, maar bovenal de veiligheid van de patiënt zal vergroten.
- OZPSP ondersteunt volledig ideeën die gericht zijn op het ontwikkelen van breed begrepen gezondheidspreventie. Hij is van mening dat het, gezien de huidige toename van het aantal gevallen van kanker en welvaartsziekten zoals diabetes en hart- en vaatziekten, noodzakelijk is om uitgebreide preventieve onderzoeken te organiseren, waarvan de coördinatie door de eerstelijnsgezondheidszorg moet worden overgenomen. Huisartsen kennen hun patiënten het beste en vaak al het langst. Daardoor kunnen ze in een vroeg stadium diagnoses stellen en de behandeling van veel ziekten effectief begeleiden. Daarom is het noodzakelijk om systemische hulpmiddelen te creëren die zij voor dit doel kunnen gebruiken.
- Ik hoop dat de eisen die wij hebben gesteld, de aanzet zullen vormen tot een discussie die zal leiden tot de verwachte en noodzakelijke veranderingen. Als bestuur van OZPSP, een organisatie die meer dan 200 regionale ziekenhuizen uit heel Polen verenigt, zijn we altijd bereid om te praten en samen te werken om het gezondheidszorgsysteem in ons land te herstellen, concludeerde de vice-president.
Auteursrechtelijk beschermd materiaal - regels voor herdruk staan vermeld in de regelgeving .
rynekzdrowia