Questi disturbi nei bambini potrebbero essere evitati. Perché lo Stato sta perdendo terreno a causa della cultura del bere?

• Il trattamento dei disturbi FAS e FASD si basa su cure psicologiche, psichiatriche, neurologiche e riabilitative.
• Esperti e parlamentari chiedono la creazione di una rete di strutture per bambini e adulti con FASD e l'inclusione di un test di screening per le donne in gravidanza nello standard di assistenza perinatale
• Sono in corso lavori per limitare la disponibilità di alcolici. Il Sejm sta elaborando proposte di legge, presentate sia dai parlamentari che dal governo, volte a regolamentare, tra le altre cose, le restrizioni alla vendita e alla pubblicità di alcolici.

I disturbi dello spettro feto-alcolico (FASD) sono un gruppo di disturbi dello sviluppo derivanti dall'esposizione prenatale all'alcol. Il disturbo più grave di questo spettro è la sindrome feto-alcolica (FAS).

Si stima che i disturbi dello spettro FASD colpiscano circa il 2% dei bambini. La FAS può portare a disturbi neurologici e comportamentali, disturbo da deficit di attenzione e iperattività, disabilità intellettiva, ritardo dello sviluppo fisico e mentale e difetti dello sviluppo.

"Il trattamento della FAS prevede principalmente la fornitura al bambino di assistenza psicologica, psichiatrica, neurologica e di altro tipo, a seconda del tipo e dell'entità del disturbo. La riabilitazione dei bambini affetti da FAS può essere fornita nell'ambito del servizio di "riabilitazione dei bambini con disturbi dello sviluppo". La richiesta per tale riabilitazione può essere rilasciata da un medico di diverse specializzazioni, tra cui un neonatologo, uno specialista in riabilitazione medica, un neurologo, un reumatologo, un chirurgo pediatrico, un endocrinologo pediatrico, un diabetologo o un medico di medicina generale", ha spiegato Anna Baumann-Popczyk, direttrice del Dipartimento di Sanità Pubblica del Ministero della Salute, durante una riunione della Sottocommissione Permanente sulla Sanità Pubblica.

La durata della riabilitazione per i bambini con disabilità dello sviluppo in un centro diurno o in un reparto è di 120 giorni all'anno. In casi giustificati, la riabilitazione può essere prolungata. La riabilitazione è destinata ai bambini dai 7 ai 18 anni. Tuttavia, i bambini con un certificato di educazione speciale o un certificato di necessità di attività riabilitative ed educative possono parteciparvi fino al compimento dei 25 anni.

"Vorrei sottolineare che, in conformità con la normativa sui servizi garantiti nel campo dell'assistenza psichiatrica e del trattamento delle dipendenze, è possibile ottenere assistenza presso un centro di consulenza psicologica nell'ambito dell'équipe di assistenza psicologica e psicoterapeutica comunitaria per bambini e adolescenti al primo livello di riferimento. Questi servizi includono, tra gli altri, sedute di psicoterapia, inclusa la psicoterapia familiare", ha aggiunto il rappresentante del Ministero della Salute.

Negli ultimi anni, il numero di strutture specializzate nella diagnosi di FAS e FASD è cresciuto, ma queste sono principalmente gestite da aziende private, associazioni o fondazioni. Nel 2022, la KCPU ha istituito il Consiglio per la Prevenzione e la Terapia della FASD. È composto da esperti polacchi nella diagnosi, nel trattamento e nella prevenzione della FASD. Tra le sue responsabilità rientrano lo sviluppo e l'attuazione di strategie per ridurre i danni causati dal consumo di alcol nelle donne in gravidanza.

La necessità di soluzioni sistemiche nella prevenzione dei FASD

Nel corso della discussione parlamentare su FAS e FASD è emerso in modo naturale il tema delle soluzioni giuridiche che potrebbero limitare il consumo di alcol, anche da parte delle donne incinte.

"La questione chiave è la prevenzione, ovvero limitare la disponibilità di alcolici e la relativa pubblicità. Un progetto di legge su questo tema è già stato presentato al Presidente del Sejm", ha ricordato la deputata Monika Rosa.

Ha inoltre sottolineato un'altra lacuna sistemica: la mancanza di centri che supportino sistematicamente i bambini con FASD e le loro famiglie. Ha spiegato che la Commissione parlamentare per l'infanzia e la gioventù ha già segnalato al Ministero della Salute la necessità di creare una rete di centri, almeno uno in ogni voivodato, specializzati nel trattamento e nel supporto dei bambini con FASD.

"Tuttavia, non si tratta solo di bambini, poiché il FASD è un disturbo incurabile: anche gli adulti devono fare i conti con i suoi effetti. È fondamentale introdurre un test di screening per il rischio di consumo di alcol tra le donne in gravidanza nell'ambito dell'assistenza perinatale standard", ha sottolineato Monika Rosa.

La discussione ha toccato anche le avvertenze che i produttori appongono sulle confezioni di alcolici sugli effetti del consumo di alcol durante la gravidanza. Oggigiorno non sono obbligatorie, quindi le avvertenze, se presenti, spesso non sono visualizzate correttamente e, di conseguenza, risultano praticamente invisibili. Le confezioni di alcolici sono progettate per essere visivamente accattivanti. Tuttavia, le avvertenze sugli effetti del consumo di alcol sono spesso un piccolo grafico accanto al codice a barre.

"Attualmente abbiamo tre proposte di legge parlamentari e una proposta di legge governativa sulla limitazione della disponibilità di alcol. Si tratta di un obiettivo molto importante per noi, quindi non è che ci siamo dimenticati del problema. Tuttavia, nonostante i nostri sforzi, stiamo perdendo terreno rispetto all'enorme disponibilità e accettazione sociale dell'alcol. Ecco perché nutriamo grandi speranze per le proposte di legge attualmente in fase di elaborazione", ha sottolineato Kuba Sękowski, Vicedirettore del Dipartimento di Salute Pubblica del Ministero della Salute.

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