La Confédération veut une réforme du système de santé. Krzysztof Bosak : Pas seulement pour ajouter de l'argent
La Confédération vient de présenter son programme de changements dans le système de santé, qui doit constituer une alternative au système actuel. Krzysztof Bosak, vice-président du Sejm de la République de Pologne, souligne que le système actuel nécessite non seulement davantage de financement, mais aussi une reconstruction complète.
Krzysztof Bosak a souligné que la Confédération est la seule formation politique qui parle ouvertement de la nécessité de changements dans le système de santé.
« Il ne faut pas seulement y investir de l'argent, mais il faut aussi y introduire des éléments de rationalité économique et de concurrence », a-t-il déclaré à la Diète.
Selon la Confédération, dont le candidat à la présidence était Sławomir Mentzen , la meilleure solution serait de créer un système de caisses d'assurance maladie concurrentes , similaire à celui en vigueur aux Pays-Bas.
Krzysztof Bosak a également rappelé qu'un système similaire existait déjà en Pologne sous le nom de caisses d'assurance maladie , mais qu'il a été aboli par la gauche.
- La gauche a fait échouer la tentative de construire un système d'assurance maladie concurrent - a-t-il déclaré.
Selon la Confédération, un retour à un tel modèle permettrait une meilleure qualité des services médicaux et une plus grande efficacité financière, puisque les fonds seraient en concurrence entre eux pour attirer les patients.
Krzysztof Bosak a été rejoint par Dariusz Wasilewski, ancien directeur de la Caisse de santé de Podlachie et expert dans le domaine de la gestion du système de santé. Selon Krzysztof Bosak, il aurait un rôle clé dans la mise en œuvre des plans de la Confédération visant à réformer le système d'assurance maladie.
Dariusz Wasilewski a souligné que l'objectif principal de la Confédération est de « briser le monopole du Fonds national de santé » et de créer un système libre de bureaucratie et de centralisation. Il a souligné que le plus gros problème du système de santé actuel est la longue file d’attente pour les spécialistes et l’accès limité aux services médicaux.
- Tout le monde est d'accord avec ce diagnostic - a-t-il dit, ajoutant que ni les experts ni les politiciens n'ont de doutes sur l'ampleur du problème.
Toutefois, a-t-il souligné, il ne suffit pas de simplement admettre que le système ne fonctionne pas . Des solutions concrètes sont nécessaires, et non de nouvelles micro-réformes qui ne font qu’aggraver le chaos.
- Si un médecin ne savait pas rédiger une ordonnance après avoir posé un diagnostic, ce serait une erreur médicale - a déclaré Dariusz Wasilewski.
Selon lui, les hommes politiques ignorent depuis des années le problème fondamental du système et évitent d’apporter des changements fondamentaux. La Confédération veut changer cela en introduisant un modèle basé sur des caisses maladie concurrentes , qui offrirait aux patients un accès rapide et fiable aux soins.
Dariusz Wasilewski a souligné que la centralisation du système de santé résulte d’intérêts politiques.
- Les politiciens aiment le centralisme . Ils peuvent démontrer leur autorité, a-t-il souligné.
Selon lui, l’un des plus gros problèmes est le fait que l’énorme budget de la santé est géré par une seule personne : le président du Fonds national de la santé.
- Peu de gens prêtent attention au fait qu'actuellement en Pologne une seule personne, le président du Fonds national de la santé , gère un budget d' environ 200 milliards de zlotys - a déclaré Dariusz Wasilewski , soulignant que c'est une situation inacceptable.
Les décisions sur le financement des traitements sont prises par une seule personne , sans gestion ni supervision réelle, et la seule institution de contrôle est le ministère de la Santé.
- Nous avons donc un monopole qui n’est pas seulement centralisateur, mais aussi politique – a ajouté Dariusz Wasilewski.
Selon la Confédération, les politiciens ne résolvent pas les vrais problèmes des patients , ils créent seulement l’illusion du changement.
- Ils nous trompent. « Nous allons ajouter quelques fonds ici, créer une succursale là-bas, couper le ruban là-bas » , a-t-il dit, soulignant qu'au lieu de construire un système efficace, le gouvernement se concentre sur la propagande du succès.
La Confédération souligne que le système de santé actuel est le résultat de 22 années de jeu politique des trois principales forces – la gauche, la Plateforme civique et le PiS. Comme le rappelle Dariusz Wasilewski , tout a commencé avec la liquidation des caisses d’assurance maladie par la gauche , ce qui, selon lui, était contraire à la Constitution. Ensuite, le PO, « un parti purement socialiste », comme il l'appelait , centralisa encore davantage le système, et sous le ministre Bartosz Arłukowicz, la centralisation atteignit de nouveaux sommets.
Le PiS, de son côté, avait promis de liquider le Fonds national de santé , mais – comme l’a dit Wasilewski – « il a rompu sa parole ». Au contraire, la centralisation se poursuivit et atteignit son apogée sous le ministre Adam Niedzielski .
- Nous avons même des informations selon lesquelles le Fonds national de santé gère les informations de manière centralisée depuis Varsovie - a-t-il révélé.
Le plus grand test pour le système a été la période de la pandémie de COVID-19 , qui, selon la Confédération , a prouvé son inefficacité .
- Cela a montré que ce système est inefficace. C'est lent et n'assure pas la sécurité sanitaire du patient - a conclu Wasilewski.
Selon la Confédération, le système de santé actuel est le résultat de l’ignorance politique et d’expérimentations budgétaires sans fin . C'est pourquoi le groupe appelle à une « proposition audacieuse, mais civilisée et analytique » – la création d'un système moderne basé sur la liberté de choix du patient.
- N'expérimentons pas ces impasses des systèmes budgétaires - souligne Dariusz Wasilewski .
Le changement clé consisterait à abandonner la structure actuelle du Fonds national de santé au profit de fonds de santé concurrents.
- C'est le patient qui déciderait à quelle caisse de santé sa cotisation ira - explique le responsable politique.
Selon lui, ces fonds seraient en concurrence entre eux non seulement en termes d'étendue des prestations mais aussi en termes de montant des cotisations, ce qui les obligerait à être plus efficaces.
Bien que la Confédération prône une plus grande liberté pour les patients et les établissements médicaux , elle souligne que le rôle de l'État doit rester fort – « mais là où il doit être, c'est-à-dire dans la surveillance et le contrôle ».
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