Die Welt ist verrückt danach. Heute wissen wir, dass es zu einer Fettleber führt und die Nieren zerstört.

• Bei der ketogenen Diät werden Mahlzeiten gegessen, die bis zu 90 Prozent Fett enthalten.
• Sie weicht deutlich von den Grundsätzen einer gesunden Ernährung für die polnische Bevölkerung ab, wird bei manchen Erkrankungen jedoch sogar empfohlen.

Die beliebte „Keto“-Diät gilt als eine Diät, die schnell das Körpergewicht reduziert und den Kohlenhydratstoffwechsel normalisiert. Das Nationale Zentrum für Ernährungserziehung warnt jedoch, dass sie erheblich von den Grundsätzen einer gesunden Ernährung für die polnische Bevölkerung abweicht und weder für gesunde noch für kranke Menschen empfohlen wird, mit Ausnahme von medikamentenresistenter Epilepsie bei Kindern und ausgewählten neurologischen Erkrankungen.

Die Diät geht, erinnern wir uns, von einem größten Fettanteil zur Deckung des Energiebedarfs, einer normalen Eiweißaufnahme (etwa 1 Gramm pro Kilogramm Körpergewicht) und einer maximalen Einschränkung der Kohlenhydrataufnahme (sogar auf 10–15 Gramm pro Tag) aus.

In der klassischen Diät können Fette bis zu fast 90 Prozent der Energie ausmachen. In modifizierten Varianten ist der Anteil an Eiweiß und Kohlenhydraten höher, bis zu 25 Prozent bzw. 10 Prozent (dann werden etwa 65 Prozent durch Fette bereitgestellt).

Dies steht im Widerspruch zu den Empfehlungen der Polnischen Diabetesgesellschaft, die einen Energiebedarf von etwa 45 Prozent aus Kohlenhydraten, 25–40 Prozent aus Fett und 15–20 Prozent aus Eiweiß angibt. Bei 2000 kcal entspricht dies einer Kohlenhydrataufnahme von 225 g pro Tag.

Der Autor des auf der Website des Nationalen Zentrums für Ernährungserziehung veröffentlichten Artikels erinnert daran, dass unter normalen Bedingungen Glukose die Hauptenergiequelle des Körpers ist, während bei einer Kohlenhydratbeschränkung das gespeicherte Fettgewebe zur Hauptenergiequelle wird und die daraus freigesetzten Fettsäuren als Substrat für die Produktion von Ketonen in der Leber dienen, was als Ketose bezeichnet wird. Dies tritt natürlicherweise im Hungerzustand sowie nach längerer körperlicher Betätigung auf.

Bei der ketogenen Diät wird vor allem die Verwendung von Produkten empfohlen, die eine Quelle gesättigter Fettsäuren sind, wie zum Beispiel:

• Butter,
• Schlagsahne,
• Käse (einschließlich Gelbkäse und Mascarpone),
• fettes Fleisch,
• Olivenöl
• Fisch,
• Nüsse,
• Samen Samen.

Aufgrund des Kohlenhydratgehalts sind Gemüse und Obst nur in begrenzten Mengen zu empfehlen.

Wer die Diät macht, sollte Getreideprodukte wie Brot, Getreide, Grütze, Kartoffeln und bestimmte Gemüsesorten wie Rüben oder Karotten meiden . Beispiele für Mahlzeiten sind:

• Spiegeleier in Butter mit Speck und grünem Gemüse,
• Brötchenloser Burger mit Käse, Avocado und Champignons,
• Chia-Pudding mit Kokosmilch mit Nüssen und einer Handvoll Himbeeren.

Die Einhaltung der Diät kann mit negativen gesundheitlichen Auswirkungen einhergehen, darunter auch Störungen des Fettstoffwechsels.

Ein hoher Konsum tierischer Produkte ist mit einer großen Menge gesättigter Fettsäuren verbunden, was wiederum zu einem Anstieg der LDL-Cholesterinkonzentration im Blut beiträgt. Dies ist ein Parameter, der mit einem höheren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden ist, warnt das Nationale Zentrum für Ernährungserziehung unter Berufung auf Fachliteratur.

Es weist auch darauf hin, dass die ketogene Diät bei längerer Anwendung zu Fettleber, Nierensteinen und Mikronährstoffmangel führen kann. Bei falscher Anwendung kann sie wiederum zu einer Gewichtszunahme führen.

Es wurde auch beobachtet, dass Frauen, die eine kohlenhydratarme Diät einhielten , ein um 30 Prozent höheres Risiko hatten, ein Kind mit einem Neuralrohrdefekt zur Welt zu bringen und einen Folsäuremangel zu entwickeln. Wenn die Diät angewendet werden soll, sollte sie von einem Arzt oder einem erfahrenen Ernährungsberater überwacht werden.

Die ketogene Diät ist bei Kindern mit medikamentenresistenter Epilepsie sowie zur Behandlung einiger epileptischer und genetischer Syndrome bei Kindern und Erwachsenen angezeigt, darunter das Dravet-Syndrom und myoklonisch-atonische Anfälle (Doose-Syndrom). Sie reduziert die Anzahl der bei Patienten beobachteten Anfälle.

Experten raten dazu, vor der Einführung eine umfassende Gesundheitsbeurteilung durchzuführen, da eine hohe Fettaufnahme in manchen Fällen gesundheitsschädlich sein kann.

Die schwerwiegendsten Kontraindikationen für die Diät sind:

• Leberversagen,
• Pankreatitis,
• primärer Carnitinmangel,
• angeborene Störungen des Fettstoffwechsels,
• Carnitin-Palmitoyltransferase-Mangel,
• Carnitin-Acylcarnitin-Translokase-Mangel,
• Porphyrie,
• Pyruvatkinasemangel.

Das National Center for Nutrition Education weist darauf hin, dass das größte Problem bei der Interpretation der Ergebnisse wissenschaftlicher Forschung zur ketogenen Diät die mangelnde Einheitlichkeit ihrer Definition ist. Es ist schwierig, die gesundheitlichen Auswirkungen der klassischen Version mit denen ihrer Modifikation mit erhöhtem Protein- und Kohlenhydratgehalt zu vergleichen.

Eine Metaanalyse (eine Studie, die die Ergebnisse mehrerer Studien zum gleichen Thema kombiniert und analysiert) von Mansoor et al., die den Gewichtsverlust bei 1.369 Personen über einen Zeitraum von sechs Monaten untersuchte, ergab, dass diejenigen, die eine kohlenhydratarme Diät einhielten, im Durchschnitt 2,17 kg mehr verloren, aber in Studien mit einer längeren Dauer, d. h. 12 Monaten, war der Effekt geringer.

In einer Metaanalyse von 13 Studien (mit insgesamt 1.415 Teilnehmern) stellten Bueno et al. fest, dass in der Gruppe der Patienten, die die ketogene Diät befolgten, der Gewichtsverlust über ein Jahr hinweg nur um 0,91 kg höher war als in der Gruppe mit einer fettarmen Diät.

Experten des Nationalen Zentrums für Ernährungserziehung weisen darauf hin, dass Keto trotz seiner Popularität eine restriktive Diät ist und es aufgrund der verfügbaren Forschungsergebnisse schwierig ist, die gesundheitlichen Auswirkungen sowohl kurz- als auch langfristig eindeutig zu bestimmen. Es können auch die oben genannten Nebenwirkungen auftreten. Daher wird davon abgeraten, Keto ohne die Aufsicht eines Arztes oder erfahrenen Ernährungsberaters durchzuführen.

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