Neues Modell der präventiven Gesundheitsfürsorge: Dies sind die Veränderungen, die die EPS in Kolumbien durchlaufen werden.

Kolumbien wurde mit der überraschenden Ankündigung geweckt, dass die von der derzeitigen Regierung vorgeschlagene Gesundheitsreform durch das Dekret 0858 von 2025 verabschiedet wurde. Diese Änderung weckt Zweifel und Unsicherheiten hinsichtlich der Zukunft des Systems, das den Kolumbianern dient, insbesondere im Hinblick auf die Zukunft der Einrichtungen zur Gesundheitsförderung (EPS).

Das Gesundheitsministerium hat das Modell der präventiven, prädiktiven und entschlossenen Gesundheit am 30. Juli per Dekret offiziell übernommen, nachdem die Initiative ins Stocken geraten war.

Wie aus dem Dokument hervorgeht, zielt das Modell darauf ab, das Grundrecht auf Gesundheit durch eine umfassende, proaktive und territoriale Versorgung zu gewährleisten, wobei der Schwerpunkt auf der Förderung, Prävention und Stärkung der primären Versorgungsebene liegt.

Zwar besteht die latente Angst, dass diese Gesundheitsdienstleister aufgrund der Interventionen der jüngeren Vergangenheit verschwinden oder unter die totale Kontrolle des Staates geraten könnten, doch muss man sagen, dass die EPS nicht aus dem Gesundheitssystem verschwinden werden.

Diese Einheiten werden im neuen System an Bedeutung verlieren und eine Integration zwischen Staat, Territorien und anderen Akteuren einleiten.

Um die Richtlinien dieses Modells umzusetzen und zu Gesundheitsmanagern zu werden, müssen die Unternehmen jedoch ihre Funktionen ändern und neu definieren .

Das Dekret ändert die Art und Weise, wie EPS ihre Betriebsgenehmigungen erhalten. Anstatt von den jeweiligen Abteilungen autorisiert zu werden, müssen sie sich nun an neue, von der Regierung festgelegte „funktionale Unterbereiche“ halten.

Mit der Reform wird das Konzept der umfassenden und integrierten territorialen Gesundheitsnetzwerke (RIITS) eingeführt. Dabei werden Dienstleistungen durch eine Partnerschaft zwischen öffentlichen, privaten und gemischten Einrichtungen auf der Grundlage der Bedürfnisse der Region bereitgestellt.

Daher muss sich das EPS mit dem RIITS abstimmen und an der Koordinierung und Effizienz der Leistungserbringung teilnehmen . Dies bedeutet, dass die Gesundheitsdienstleister nicht länger Vermittler oder eine zentrale Achse im System sind, sondern lediglich ein weiterer Akteur in einem Netzwerk, das vom Gesundheitsministerium und den Behörden der einzelnen Gebiete geleitet wird.

Das Dekret verlagert die Pflege von der kurativen zur präventiven Pflege. Das heißt, es sieht eine frühzeitige Versorgung durch Interventionen durch territoriale Gesundheitsteams vor , die dauerhaft in den Gemeinden arbeiten und deren Fachkräfte die Patienten direkt besuchen. Diese werden vom Staat selbst verwaltet.

In diesem Fall müssen die EPSs mit diesen Teams zusammenarbeiten und sich mit ihnen abstimmen, um die Kontinuität der Versorgung ihrer Mitglieder sicherzustellen, wie EL TIEMPO berichtete.

Unverändert bleibt lediglich das Management der finanziellen Risiken und das Management der Gesundheitsrisiken für die Mitglieder.

María Paula Rodríguez Rozo

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