İlaç programları: 2024'teki faydaların ödenmesi için 1,5 milyar PLN'ye ihtiyaç var. Sağlık Bakanlığı'na göre bunun için yeterli fon olacak mı?

Ulusal Sağlık Fonu'ndan alınan bilgiye göre, ilaç programları kapsamında ödenmesi gereken 1,5 milyar PLN kaldı. Tutarın büyük çoğunluğu geçen yılın son çeyreğinden kaynaklanan yükümlülüklerden oluşuyor. Sağlık Hizmetleri Üçlü Ekibi Başkanlığı toplantısında Izabela Leszczyna, bu tür hizmetleri finanse etmek için yeterli fonun bulunduğuna dair güvence verdi.

İlaç programları Ulusal Sağlık Fonu'nun mali planının giderek daha büyük bir bölümünü oluşturmaktadır. 2019-2024 yılları arasında bu amaçla planlanan harcamanın tutarı %290 oranında arttı. 4,4 milyar PLN'den 12,8 milyar PLN'ye. Bunlar, ödeyici tarafından finanse edilen tedavinin bir parçası olarak garanti edilen faydalardır. Ocak 2025 itibarıyla 133 ilaç programı faaliyette olup, bunların 42'si onkolojik hastalıklar alanında, 91'i ise kardiyoloji veya nöroloji gibi onkolojik olmayan alanlarda yer almaktadır. Onlar sayesinde hastalar modern tedavilere ulaşabiliyor. Ekonomik faktörler nedeniyle birçok hasta için ilaç programına katılım yeterliliği, etkili bir tedavi almanın tek şansıdır.

Ulusal Sağlık Fonu'nun kamuoyuna açık bilgiye erişim kapsamında sağladığı verilere göre, 2024 yılı ilaç programları kapsamında bildirilen faydaların bir kısmı henüz netleşmedi. Toplam değerleri 1,5 milyar PLN'yi aşıyor. En büyük gecikmeler geçen yılın dördüncü çeyreğini ilgilendiriyor ve 1 milyar PLN'nin üzerinde. Tutarlar, Fonun da belirttiği gibi, sözleşmeleri dengeleme ve değiştirme süreci şu anda devam ettiği için sonraki ödeme dönemlerinde değişebilir.

Ulusal Sağlık Fonu Başkan Yardımcısı Jakub Szulc, geçen yılın sonunda PAP'a verdiği bir röportajda, uyuşturucu programlarına ayrılan tüm fonların ödeneceğini savunmuştu: "İlaç programlarına ödeme yapılmayacağını hayal etmek benim için zor. Fon olarak, %100 oranında karşılanmalarını sağlamak için elimizden gelen her türlü çabayı gösteriyoruz. Gecikmeli de olsa %100 karşılandı. ve yüzde 100 karşılanacak.” Bu tutum, Sağlık Hizmetleri Üçlü Ekibi Başkanlığı toplantısında fonların Mart ayı sonuna kadar hizmet sağlayıcılara ulaşması gerektiğini duyuran Izabela Leszczyna tarafından da teyit edildi.

Ödeme gecikmeleri gelecek yıl da tekrarlayabilir. Kamu Maliyesi Enstitüsü ve Polonya Girişimciler Federasyonu uzmanları, “Aşırı açık prosedürünün sıkı denetimi altında sağlık finansmanı” başlıklı son raporlarında, Ulusal Sağlık Fonu’nun 2025-2028 dönemindeki mali açığının 2028 yılına kadar çeyrek trilyon zlotiye ulaşabileceği konusunda uyarıyor. Sebepler aynı kalmış olup, Milli Sağlık Fonu'nun finanse etmekle yükümlü olduğu ve katkı paylarından veya şeker vergisi gibi diğer kaynaklardan elde edilen gelirlerle karşılanmayan yükümlülüklerin ortaya çıkmasından kaynaklanmaktadır. Özellikle Sağlıkta Asgari Ücret Kanunu’nun uygulanmasına ilişkin, kalıcı nitelikte ve sonraki yıllara devredilen ek yükümlülükler bulunmaktadır. Uzmanlar, ödeyici maliyetlerini düşürmek ve Ulusal Sağlık Fonu'na istikrarlı finansman kaynakları sağlamak için önemli adımlar atılmadığı takdirde, ilaç programları gibi yardımların dağıtımında yaşanan sorunların önümüzdeki aylarda ve yıllarda artacağını öngörüyor.