"Yönetim, Tarnier psikiyatri servisini asbest dolu eski, kullanılmayan bir geriatri hastanesine kurmak istiyor": Psikiyatrist Mathieu Bellahsen ve çocuk psikiyatristi Marcel Rufo da dahil olmak üzere yaklaşık yüz bakıcı, bu köşede politikacıların psikolojik sıkıntı çeken hastalara karşı "küçümsemelerini" eleştiriyor.
Bu makale, gazete dışından bir yazar tarafından yazılmış bir köşe yazısı olup, bakış açısı gazete editörlerinin görüşlerini yansıtmamaktadır.
Ruhsal sağlık, 2025 yılı için önemli bir ulusal amaç olarak ilan edildi. Kamu otoriteleri, böylece ruhsal sağlık bozuklukları ve engellilik yaşayan kişilere ve sağlık, tıbbi-sosyal ve sosyal sektörlerde onlara ihtiyaç duydukları bakımı sağlayanlara desteklerini göstermiş oldular. Gerçek hayatta ise, her zamanki gibi, gerçeklik maalesef onlarca yıldır kötüleşiyor. Ruhsal acılara ilişkin damgalanma hâlâ güçlü. Ne yazık ki karar alma aşamasına gelindiğinde artık söylemlerle eylemler uyuşmuyor ve kamu politikaları açısından psikiyatrinin en az dikkate alınan alan olduğunu görüyoruz. Hasta bakımı giderek zorlaşıyor. Koçin Hastanesi'ndeki psikiyatri örneği bu küçümsemeyi ve ihmalkarlığı somut olarak göstermektedir.
Ayrıca şunu da okuyun
Röportaj: Ruh sağlığı, 2025'te önemli bir ulusal dava mı? “Bazen bu konunun ne kadar büyük olduğunu unutuyoruz.”
Cochin Hastanesi, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris'in (AP-HP) en büyük hastanelerinden biridir. Bu nedenle, tüm hastaları ve tüm hizmetleri için güçlü ve iyi örgütlenmiş bir psikiyatriye sahip olması gerekir. Psikiyatrik faaliyetlerinin bir kısmı Koçin yakınlarındaki Tarnier hastanesinde yürütülüyor. Paris Belediye Binası ve Paris-Cité Üniversitesi tarafından desteklenen Tarnier Kadın Sağlığı Enstitüsü projesine yer verilmelidir. Bu, tüm bileşenlerini hastane merkezinin kalbindeki eski Port-Royal kreşinde tek bir erişilebilir yerde bir araya getirerek Cochin psikiyatri sistemini geliştirmek için bir fırsattı. Bu öneri, "Psikiyatri kriziyle ilgili etik konular: CCNE'den bir uyarı" başlıklı ve çok geniş bir destek alan Ulusal Danışma Etik Komitesi'nin (CCNE) 147 Numaralı Görüşü ile uyumludur: hastalar ve Unafam (Ulusal Akıl Hastalığı ve/veya Engelli Kişilerin Aileleri ve Dostları Birliği), Tarnier bakım ekibi, AP-HP'nin psikiyatri ve bağımlılık kolejleri, Cochin'in çok sayıda bölüm başkanı, Cochin bakım personeli sendikaları, Eugène ve Françoise Minkowski'nin torunları, bu yeni komplekse Cochin yakınlarında yaşayan bu iki büyük psikiyatriste saygı duruşu olarak bu ismi vermiş olmalı ve son olarak, geçen Şubat ayında bu yönde oy birliğiyle bir metin için oy kullanan ve şu şekilde biten Paris Konseyi'nin görüşü: "Paris Konseyi, Paris Şehri'nin AP-HP ile psikiyatri ve Bağımlılık hizmeti [Tarnier'den] ; personelin bu hizmeti Cochin Hastanesi'ndeki eski kreşte gruplandırma önerisini destekliyor. »
Kullanılmayan bir pavyon
Tarnier'de tedavi gören hastalar, yıllardır bakımsız kalmış, terk edilmiş bir pavilyonda bakımlarını alıyorlar. İnsan sonunda düzgün bir mekana kavuşacaklarını umabilirdi ama yönetim, muhtemelen birkaç yıl içinde başka bir yere nakledilecekleri eski bir geriatri hastanesinin etrafında tekrar dolaşmalarını önerdiği için durum böyle değil. Şu anda hastalar birkaç hafta sonra nerede takip edilebileceklerini bile bilmiyorlar. Bu şekilde kırılgan ve kötü muameleye maruz kalanların kaçı kısa sürede bakımsız kalacak? Peki bu kaçırılan fırsatların hesabını kim verecek?
Gerçekten de, tüm bu pozisyonlara sağır, tıbbi argümanlara ve hastaların kaderine duyarsız olan yönetim, yaz aylarında Koçin'den uzakta bulunan eski, kullanılmayan ve harap bir geriatri hastanesine, yani Collegiate Kilisesi'ne Tarnier psikiyatri ünitesinin kurulmasını dayatmak istiyor. Bu durum bakımın organizasyonunu ve erişilebilirliğini oldukça karmaşık hale getiriyor. Bu binada bulunan asbestin personel ve hastaların güvenliği açısından büyük tehdit oluşturduğuna ilişkin önemli bir nokta var. Cochin Sağlık, Güvenlik ve Çalışma Koşulları Komitesi (CSSCT), 9 Nisan Çarşamba günü yaptığı toplantıda, asbestle ilişkili riskler göz önüne alındığında Tarnier ünitesinin Collegiate Kilisesi'ne devredilmesine oybirliğiyle karşı çıktı. Yönetim, açılışı sürekli ertelenen ve 2028 yılında yapılması planlanan yeni Hôtel-Dieu'ye taşınılıncaya kadar bunun geçici bir tesis olarak değerlendirileceğini düşünüyor.
Ayrıca şunu da okuyun
Röportaj : "Hastanelerdeki kötüleşen çalışma koşulları ölümlere neden oluyor"
Kötü şöhretli Tarnier ünitesinin hayatı, izole edilmiş, asbest kaplı bir binaya nakledilme ihtimaliyle zaten çok bozulmuş ve düzensizleşmiştir. Tıbbi ekibin bazı üyeleri ayrılıyor veya ayrılmak üzere. Bakım ve aktivitenin sağlanması zaten etkileniyor, çünkü 2024'ün ilk çeyreğinde kaydedilen sayıyı 2025'in ilk çeyreğiyle karşılaştırdığımızda konsültasyon sayısı dörtte bir oranında azaldı. Bu bağlamda, Cochin'deki psikiyatri ve bağımlılık ünitesinin tıbbi başkanı Profesör Bernard Granger, bu tür kararlara itiraz ettiği için geçen Ocak ayında görevinden alındı.
Sözler ile eylemler arasında uzun bir yol var
Genel olarak kamu hastanelerinde ve özel olarak AP-HP'de bir tür "kurumsal kötü muamele"nin kınandığı mevcut iklimde, psikiyatriye yönelik bu ayrımcılıklar, bakım verenlerin ve hastaların görüşlerinin göz ardı edilmesiyle ortaya çıkmaktadır. Bunun, basit konum sorularının ötesine geçen sonuçları var. İkisi de hastane yöneticilerinin keyfine göre hareket ettirilebilen piyonlar haline geliyor. Aynı zamanda teknokrat yönetimin metinlerinde bakıcılık, hekimlik ve psikiyatri mesleklerinin çekiciliği yer almaktadır. Söz ile eylem arasında çok mesafe var!
Bu metnin imzacıları, AP-HP Genel Müdürü'nden Tarnier'deki psikiyatri ve bağımlılık ünitesiyle ilgili kararını yeniden gözden geçirmesini ve ünitenin Koçin Hastanesi'nde kabulünün gecikmeden organize edilmesini talep etmektedir. Hastalar burada, bakıcılar onları burada karşılamak istiyor. Ruhsal sağlığı "önemli bir ulusal dava" haline getirmek, hastalara ve bakıcılara saygı göstermeyi ve sağlık demokrasisini güçlendirmeyi gerektirir.
Platformun imzacıları
Patricia Adam-Laubret , psikiyatrist, Fransız Psikiyatri Derneği, Fransız Psikiyatristler Birliği ve Ulusal Psikiyatri Meslek Konseyi (CNPP) yönetim kurulu üyesi; Liberal Doktorlar Birliği Başkanı Sophie Bauer ; Franck Bayle , Psikiyatri profesörü, Paris-Cité Üniversitesi, Sainte-Anne Hastanesi, Üniversite Psikiyatri Birliği ofis üyesi; Manon Beaudoin , psikolog, Cochin-Tarnier hastanesi; Mathieu Bellahsen , psikiyatrist, muhbir Maurice Bensoussan , psikiyatrist, Fransız Psikiyatristler Birliği başkanı, Ulusal Psikiyatri Bakımı Kalitesi Koleji (CNQSP) ve CNPP'nin eski başkanı; Fabrice Berna , Psikiyatri Profesörü, Strazburg Üniversitesi; Catherine Boileau , Paris-Cité Üniversitesi genetik profesörü emekli, AP-HP yönetim kurulu eski üyesi; Jean-Jacques Bonamour du Tartre , psikiyatrist, Fransız Psikiyatri Federasyonu (FFP) ve CNPP'nin eski başkanı; Isabelle Bourgault Villada , İmmünoloji Profesörü, Versay Saint-Quentin-en-Yvelines Üniversitesi, Paris Hastaneleri Doktorlar Birliği Yönetim Kurulu Üyesi; Didier Bouscary , hematoloji profesörü, Paris-Cité Üniversitesi, Cochin Hastanesi; Emmanuel Bui Quoc , göz doktoru, Robert-Debré hastanesi, Paris Hastaneleri Cerrahlar Birliği genel sekreteri; Sylvie Caira , Tarnier'li hastalar ve yakınlarının topluluğu; Charles Chapron , cerrahi profesörü, Paris-Cité Üniversitesi, Cochin Hastanesi; Patrice Charbit , psikiyatrist, Ulusal Özel Psikiyatristler Birliği (CNPP) fahri başkanı; Hastane Psikiyatristleri Birliği Başkanı, CNPP üyesi Marie-José Cortés ; Luc Cynober , Paris-Cité Üniversitesi beslenme fahri profesörü, AP-HP Üniversitelerarası Biyoloji Derneği eski başkanı; Jean-Marie Danion , Strazburg Üniversitesi Psikiyatri Profesörü Emeritus, Strazburg Üniversitesi Hastaneleri Tıbbi Kuruluş Komisyonu'nun (CME) eski Başkanı; Paris-Cité Üniversitesi eski psikiyatri profesörü ve Corentin-Celton ve Tarnier hastanelerinin psikiyatri bölümünün eski başkanı Quentin Debray ; Sabine Debuly , psikiyatrist, CNQSP üyesi, CNPP üyesi ve eski başkanı; Delphine Denis , Tarnier hastaları ve yakınlarının topluluğu; Fransız Tabip Sendikaları Konfederasyonu Başkanı Franck Devulder ; Dominique Dupagne , pratisyen hekim, Paris; Guita Elahi , psikolog, Paris; Lorraine Engler Sauterey , hemşire, Cochin-Tarnier hastanesi; Eric Fakra , Psikiyatri Profesörü, Saint-Etienne Üniversitesi; Nicolas Georgieff , Lyon Üniversitesi Çocuk Psikiyatrisi Profesörü; Delphine Glachant , psikiyatrist, Psikiyatri Birliği (CNPP) başkan yardımcısı; Christine Grapin-Dagorno , eski pediatrik cerrahi profesörü, Paris-Cité Üniversitesi; Christophe Hennequin , parazitoloji profesörü, Sorbonne Üniversitesi; Dominique Israel-Biet , Paris-Cité Üniversitesi Pulmonoloji Bölümü emekli profesörü, AP-HP CME eski üyesi; Philippe Jaury , Genel Tıp Profesörü Emeritus, Tıp Akademisi fahri üyesi; Michel Jurus , psikiyatrist, FFP ve CNPP başkanı; Christophe Lamisse , psikiyatrist, Argenteuil Hastanesi Yetişkin Psikiyatrisi Bölüm Başkanı, CNQSP Eş Başkanı, CNPP Üyesi; Thierry Labarthe , doktor, Bretanya Liberal Doktorlar Sağlık Meslekleri Bölgesel Birliği başkanı; Christophe Libert , çocuk psikiyatristi, Çocuk ve Ergen Psikiyatristleri Derneği başkanı; Véronique Marguillier , tıbbi sekreter, Cochin-Tarnier hastanesi; Xavier Mariette , tıp profesörü, Paris-Saclay Üniversitesi, yerel CME AP-HP Paris-Saclay başkanı; Vincent Martin , FO AP-HP Genel Sekreter Yardımcısı, FO Cochin Şubesi Sekreteri; Catherine Masson , nörolog, Paris Hastaneleri Doktorlar Birliği yönetim kurulu üyesi; Denis Maurer , psikiyatrist, Cochin-Tarnier hastanesi; Şef Marc Minkowski ; Marianne Minkowski , CNRS, Paris'te araştırma görevlisi; Bernard Odier , psikiyatrist, FFP ve CNPP'nin eski başkanı; Sorbonne Üniversitesi Cerrahi Profesörü, Paris Hastaneleri Cerrahlar Birliği Başkanı Yann Parc ; Charles-Siegfried Peretti , Psikiyatri Profesörü, Sorbonne Üniversitesi; Sylvie Peron , psikiyatrist, Genel Hastaneler CME Başkanları Konferansı eski başkan yardımcısı, CNQSP ve CNPP üyesi; Tarnier hastaları ve yakınlarının oluşturduğu Luna, Laetitia ve Jacques Perraut topluluğu; Stanislas Pol , Hepatoloji Profesörü, Paris-Cité Üniversitesi, Cochin Hastanesi; Charles-Olivier Pons , çocuk psikiyatristi, Psikiyatri Birliği başkanı; Diane Purper-Ouakil , Çocuk Psikiyatrisi Profesörü, Montpellier Üniversitesi; Gérard Reach , emekli tıp profesörü, Paris; Unafam (Ulusal Akıl Hastalığı ve/veya Engelli Kişilerin Aileleri ve Dostları Birliği) Başkanı Emmanuelle Rémond ; Marcel Rufo , eski çocuk psikiyatrisi profesörü, Aix-Marseille Üniversitesi; Lyon Üniversitesi Psikiyatri Profesörü Mohamed Saoud ; Laurent Schmitt , Toulouse Üniversitesi Psikiyatri Profesörü Emeritus, Toulouse Üniversitesi Hastaneleri CME'nin eski Başkanı; Raymund Schwann , Psikiyatri Profesörü, Nancy Üniversitesi; Isabelle Secret-Bobolakis , psikiyatrist, FFP genel sekreter yardımcısı, CNPP üyesi; David Soffer , psikiyatrist, CNQSP, CNPP başkan yardımcısı; Brigitte Soudrie , fiziksel ve rehabilitasyon tıbbı, Hendaye'deki Marin Hastanesi, eski AP-HP CME üyesi; Pascale Tincelin , sosyal hizmet uzmanı, Cochin-Tarnier hastanesi; Sylvie Tordjman , Çocuk Psikiyatrisi Profesörü, Paris-Cité Üniversitesi; Thierry Toussaint , psikiyatrist, CNPP üyesi; Guillaume Vaiva , Psikiyatri Profesörü, Lille Üniversitesi; CGT Cochin Genel Sekreteri Aglawen Vega ; Hélène Verdoux , psikiyatri profesörü, Bordeaux Üniversitesi; Elie Winter , psikiyatrist, Fransız Özel Psikiyatristler Derneği - Ulusal Özel Psikiyatristler Birliği başkanı, CNPP üyesi; Jean-Philippe Wolf , Biyoloji Profesörü Emeritus, Paris-Cité Üniversitesi, Cochin Hastanesi.
