Önlenebilir rahatsızlıklar vardır ve bunların tedavisinde özel ilgi gerekir.

Kadın sağlığı, kadın refahının temel bir parçasıdır. Zira kadınların hayatlarının farklı dönemlerinde adet düzensizlikleri, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, yumurtalık kistleri, endometriozis, miyomlar, pelvik inflamatuar hastalıklar ve genitoüriner sendrom gibi çeşitli rahatsızlıklar ortaya çıkabilir.

Jinekoloji ve obstetrik alanında uzman ve insan üreme biyolojisi alanında alt uzmanlığı bulunan Dr. Radamés Rivas López, yaşamın her aşamasının özel bakım gerektirdiğini söylüyor. Bir röportajda, 28 Mayıs'ta kutlanan Uluslararası Kadın Sağlığı Eylem Günü ile birlikte yaşa göre en yaygın hastalıkları tartışıyor.

Farklı aşamalar

Uzman, kadın üreme sağlığının ergenlikten menopoza kadar uzanan, her birinin kendine özgü özellikleri ve riskleri olan evrelere ayrıldığını belirtiyor.

Ergenlik döneminde en sık görülen rahatsızlıklar adet düzensizlikleri, özellikle düzensiz kanamalardır. Adetlerin her ay olmaması, çok yoğun olması veya ilk adetten sonra her iki veya üç ayda bir görülmesi yaygındır. Bu ilk altı ila sekiz ay için normal olabilir; ancak düzensizlikler bir yıl sonra da devam ederse veya şiddetli ağrı gelişirse, bu semptomlar güçten düşürücü olabileceğinden bir doktora görünmek gerekir.

Rivas López, ergenlerin yaklaşık %90'ının düzensiz kanama, adet gecikmesi, aşırı kanama veya şiddetli ağrı gibi adet bozuklukları yaşadığını belirtiyor. Bu sorunlar yaygın olsa da iyi haber şu ki, zamanında bakımla tedavi edilebilir ve yönetilebilirler.

Cinsel aktivitenin başlamasıyla birlikte, klamidya, insan papilloma virüsü (HPV), Gardnerella ve Trichomonas dahil olmak üzere cinsel yolla bulaşan enfeksiyon (CYBE) riski artar. Doktor, HPV aşısının cinsel ilişkiye başlamadan önce 9 ila 10 yaşları arasında uygulanması gerektiğini vurguluyor. Aşı türüne ve üreticiye bağlı olarak iki veya üç dozluk programlar mevcuttur. Bu aşılama, HPV ile ilişkili kanserlerin %80'ine kadarını önleyebilir.

HPV aşısı Meksika'da nispeten yeni olmasına rağmen etkili olduğu kanıtlanmıştır. Otuz yıl önce, rahim ağzı kanseri kadınlarda kanser ölümünün önde gelen nedeniydi; bugün, aşılama, düzenli kontroller ve uygun tedavi gibi önleyici çabalar sayesinde meme kanseri tarafından geride bırakıldı.

Ergenlerde yumurtalık kistleri görülmesi de yaygındır, bunların çoğu iyi huyludur ancak ağrıya neden olabilirler. Patlarlarsa ameliyat gerekebilir. Bu aşamadaki bir diğer yaygın sorun da akneye ve adet döngüsü bozukluklarına yol açabilen hormonal dengesizliktir. Polikistik over sendromu da sıklıkla bu aşamada veya erken üreme yıllarında teşhis edilir.

Üreme evresinde en sık görülen rahatsızlıklar arasında, rahim dışında doku büyümesiyle karakterize bir hastalık olan ve kronik ağrıya, adet düzensizliklerine ve kısırlığa neden olan endometriozis bulunur. Bu rahatsızlık, okul veya işten devamsızlığa yol açabildiği için hastaların günlük yaşamları üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.

Rahim kasında bulunan iyi huylu tümörler olan miyomlar, düzensiz adet dönemlerinin ve gebe kalma zorluğunun bir diğer yaygın nedenidir. Pelvik inflamatuar hastalık da yaygın bir rahatsızlıktır, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara benzer semptomlara sahiptir, ancak her zaman cinsel yolla bulaşan bakterilerden kaynaklanmaz. Bel soğukluğu, frengi veya mikoplazma gibi etkenler genital veya idrar yollarında enfeksiyonlara neden olabilir.

Perimenopoz ve menopoz sırasında en sık görülen bozukluklar, östrojen azalmasından kaynaklanan genitoüriner sendromla ilişkili olanlardır. Semptomlar arasında vajinal kuruluk, cinsel ilişki sırasında ağrı, tahriş ve kaşıntı bulunur.

Dr. Rivas, bazı durumlarda hormon replasman tedavisi kullanılsa da her zaman gerekli olmadığını açıklıyor. Vajinal epitelyumu onarmaya yardımcı olan ovüller veya östrojen kremleri gibi lokal tedaviler var. Bu aşamada, bakteri ve mantarların çoğalmasını kolaylaştıran hormonal eksiklik nedeniyle tekrarlayan vajinal ve idrar yolu enfeksiyonlarına karşı daha büyük bir yatkınlık da vardır.

Perimenopozdaki giderek daha fazla kadın sağlıkları konusunda endişeleniyor ve bu aşamada doğru şekilde ilerlemek için tıbbi tavsiye arıyor. Uzman, yanlış bilgi yayan dijital kanalların olduğunu ve bunun da hormon kullanımını şeytanlaştırmaya katkıda bulunduğunu söylüyor. "Sorun hormonların kendisi değil, uygunsuz kullanımı, yanlış reçetelenmesi veya profesyonel olmayan kişiler tarafından reçete edilmesi ve bunun komplikasyonlara yol açabilmesidir," diye belirtiyor.

Uygun şekilde kullanıldığında, hormonlar harika müttefiklerdir, çünkü amaçları östrojen tükenmesiyle vücudun kaybettiğini yerine koymak veya geri kazandırmaktır. Her hasta, kendi özel durumu için uygun doz, dozaj ve sıklıkta, kişiselleştirilmiş tedaviye ihtiyaç duyar.

Diğer sorunlar

Menopoz döneminde kadınlar jinekolojik semptomlara ek olarak kardiyovasküler hastalık gibi daha karmaşık sorunlarla karşı karşıya kalırlar. Östrojenin azalması kalp krizi, felç ve lipid metabolizma bozuklukları riskini artırır. Ayrıca kaygı, depresyon ve uyku bozuklukları da ortaya çıkabilir ve bu da yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir.

Bu aşamadaki diğer yaygın semptomlar arasında sıcak basması, kuru cilt, cinsel ilişki sırasında ağrı ve vajinal atrofi bulunur. Bunlar kendi başlarına hastalık olarak kabul edilmese de kadınların refahını etkiler.

Osteoporoz menopoz sırasında da yaygın görülen bir durumdur. Kemik yoğunluğunun kaybı zayıflığa ve yüksek kırık riskine neden olur. Bu nedenle, yaklaşım kapsamlı ve multidisipliner olmalı ve her hastanın ihtiyaçlarına bağlı olarak ürologlar, kardiyologlar, iç hastalıkları uzmanları, psikiyatristler veya psikologlar gibi uzmanların desteği alınmalıdır.

Dr. Radamés Rivas, kadınlara sağlıklarını ihmal etmemeleri, hayatın her aşamasına önceden hazırlanmaları ve komplikasyonların ortaya çıkmasını beklememeleri konusunda tavsiyelerde bulunuyor. Sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek, sağlıklı bir kiloyu korumak, kronik hastalıkları önlemek veya yönetmek ve düzenli fiziksel aktivitede bulunmak, yaşam kalitesi ve genel refahla yaşlanmada önemli bir fark yaratabilir.— Iris Ceballos Alvarado

Sessiz Risk Faktörleri Daha fazla ayrıntı

Hareketsiz yaşam tarzı, sigara kullanımı ve kendi kendine ilaç kullanımı kadınların hormonal dengesini etkiliyor.

Hormonal sağlık

Östrojen üretimindeki değişiklikler, kadının yaşamı boyunca adet döngüsünü, doğurganlığını, fiziksel ve duygusal semptomlarını etkiler.

Kapsamlı bakım

Kadın sağlığının yaşamın her aşamasında sağlıklı olabilmesi için jinekolojik sağlığın metabolik, duygusal ve kardiyovasküler açılardan ele alınması gerekir.

Önlenebilir kanser

İnsan papilloma virüsü rahim ağzı kanserine neden olabilir, ancak uygun aşılama genç kadınlarda riski önemli ölçüde azaltır.

Çok disiplinli

Menopoz bakımı, kadınların bu aşamaya fiziksel, duygusal ve önleyici uyum sağlamalarına yardımcı olmak için çeşitli uzmanlara ihtiyaç duyar.