Kolombiya, tip 2 diyabetin yönetimine ilişkin yönergelerini on yıl sonra güncelliyor: Daha kapsamlı ve teknolojik bakıma doğru önemli bir adım
14 Kasım'da kutlanan Dünya Diyabet Günü kapsamında Kolombiya, ülkenin en yaygın ve sessiz kronik hastalıklarından biriyle mücadelede kararlı bir adım atıyor. Kolombiya, yaklaşık on yıldır ilk kez, Kolombiya Endokrinoloji, Diyabet ve Metabolizma Derneği'nin (ACE) öncülüğünde, tip 2 diyabetin tedavisine yönelik kılavuzlarını güncelliyor.
Yeni belge kritik bir zamanda geliyor: Uluslararası tahminlere göre, Kolombiya'da her on kişiden biri diyabet hastası olabilir ve neredeyse yarısı bunun farkında değil. Vakaların %90'ından fazlası, hızla yaygınlaşan ve sağlık sistemi üzerindeki en büyük yüklerden birini oluşturan tip 2 diyabet.
Diyabet, Dünya Sağlık Örgütü tarafından küresel bir salgın olarak kabul edilmektedir. Fotoğraf: iStock
2016'dan bu yana ilk kez güncellenen kılavuzlar, hastalığa tıbbi yaklaşımı dönüştürmeyi amaçlıyor. En son bilimsel kanıtlara dayanan kapsamlı bir bakış açısıyla, erken kombine tedavileri, sürekli glikoz izleme teknolojilerinin kullanımını ve kalp ve böbrekler gibi hayati organların korunmasına odaklanmayı öneriyorlar.
"Son on yıldaki bilimsel gelişmeler bizi evrimleşmeye zorluyor. Bu gerçeği göz ardı edemezdik ve ulusal kılavuzu, dünya çapında en büyük değişikliklerin yaşandığı tedavi ve takip bileşenlerine odaklanarak güncellemeye karar verdik," diye açıkladı belgeyi geliştiren ekibin lideri, dahiliye uzmanı-endokrinolog Dr. Karen Feriz.
ACE, bu güncellemenin metodolojik titizlik ve disiplinlerarası bir yaklaşımla geliştirildiğini vurgulamaktadır. Süreçte, şeffaflık ve bilimsel fikir birliğini sağlamasıyla tanınan uluslararası GRADE metodolojisi kullanılmıştır. Ayrıca, Kolombiya Diyabet Federasyonu, Kolombiya Nefroloji ve Hipertansiyon Derneği, Kolombiya Kardiyoloji Derneği, Kolombiya Dahiliye Derneği ve Kolombiya Aile Hekimliği Derneği gibi kuruluşların iş birliği çalışmaları da entegre edilmiştir.
Vakaların %90'ından fazlası tip 2 diyabet; hastaların neredeyse yarısı ise bu hastalığa sahip olduğunun farkında değil. Fotoğraf: iStock
Çalışmaya ayrıca hastalar, diyabet eğitimcileri ve ABD'li endokrinolog ve klinik araştırmacı Juan Pablo Frías ve bağımsız bir dış inceleme gerçekleştiren Clínica Universidad de Navarra'daki Endokrinoloji ve Beslenme Bölümü Direktörü Javier Escalada gibi uluslararası uzmanlar da katıldı.
Bir paradigma değişimi Yeni kılavuzlar, diyabetin geleneksel tedavi yöntemini dönüştüren kavramları içeriyor. Bunlar arasında, yalnızca glikoz seviyelerini kontrol etmekle kalmayıp aynı zamanda kardiyovasküler, renal ve metabolik komplikasyon riskini de azaltan kardiyoprotektif tedavilerin uygulanması da yer alıyor.
Dr. Feriz, "En önemli gelişmelerden biri, geleneksel tedavi anlayışını tamamen değiştiren kardiyoprotektif tedaviler kavramının benimsenmesidir. Günümüzde diyabet yönetiminin, erken evrelerden itibaren bile kalbi, böbrekleri ve diğer hayati organları korumaya odaklanması gerektiğini biliyoruz," diye belirtti.
ACE, kılavuzun amacının ülke genelinde klinik uygulamaları güçlendirmek, sağlık sonuçlarını iyileştirmek ve hastalıkla ilişkili en ciddi komplikasyonları azaltmak olduğunu vurguluyor.
Sessiz bir salgın Tip 2 diyabetin dünya çapındaki artışı endişe verici boyutlara ulaşmıştır. Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, bu rahatsızlığa sahip insan sayısı 1990'da 200 milyondan 2022'de 830 milyona yükselmiştir. Uluslararası Diyabet Federasyonu, yetişkinlerin %11,1'inin (20-79 yaş arası her dokuz kişiden biri) şu anda bu hastalıkla yaşadığını ve her on kişiden dördünden fazlasının teşhislerinin farkında olmadığını tahmin etmektedir.
Kolombiya'da Yüksek Maliyetli Hesap, her 100 kişiden üçünün diyabet hastası olduğunu bildiriyor, ancak gerçek rakamın beş milyon vakayı aşabileceği tahmin ediliyor. Kolombiya Diyabet Derneği (ACE), eksik bildirimin endişe verici olduğu konusunda uyarıyor: Hastalığa sahip olanların neredeyse yarısı teşhis edilmemiş ve tedavi edilen hastaların yalnızca yarısı metabolik kontrol hedeflerine ulaşabiliyor.
Hastalığın yaygınlığı son otuz yılda dört katına çıktı. Fotoğraf: iStock
Vakaların %77,7'si 55 yaş üstü kişilerde görülüyor ve bu da daha kapsamlı ve sürdürülebilir önleyici stratejilere olan ihtiyacı yansıtıyor. Dernek, "Bu göstergeler, zamanında teşhis, kapsamlı tedavi ve sürekli eğitimle yüzleşmemiz gereken sessiz bir pandemiyi yansıtıyor" diyor.
Yeni kılavuzlar, kan şekeri kontrolünün ötesinde, yüksek kolesterol, hipertansiyon, aşırı kilo, hareketsiz yaşam tarzı ve sigara kullanımı gibi önlenebilir risk faktörlerini de kapsayan kapsamlı bir bakış açısını teşvik ediyor.
Dr. Feriz, "Bu kılavuzlar yalnızca tedavi önerilerini güncellemekle kalmıyor. Aynı zamanda, bilim, teknoloji ve empatinin bir araya gelerek bakımı dönüştürdüğü ve ülkedeki milyonlarca insanın yaşam kalitesini iyileştirdiği, daha insani, kapsamlı ve kişiselleştirilmiş bir diyabet yönetimi yaklaşımını da teyit ediyor," diye sözlerini tamamladı.
Çevre ve Sağlık Gazetecisi
eltiempo
