Koku kaybı Parkinson hastalığının habercisi olabilir

77 yaşındaki Santiago Medina, Parkinson hastası. İki buçuk yıl önce teşhis konmuş. Bir dağ yürüyüşü sırasında bir arkadaşı aksayarak yürüdüğünü fark etmiş. Bu ilk belirtiymiş. Kısa bir süre sonra, ateş değişikliği nedeniyle bayılmış. "İlk geldiğimiz kasabanın acil servisine gittik, birkaç test yaptılar ve bana Parkinson hastası olduğumu söylediler," diye hatırlıyor. O güne kadar hastalık hiçbir belirti göstermemiş. Ancak geriye dönüp baktığında, Medina 15 yıldan uzun bir süre önce aniden koku alma duyusunu kaybettiğini hatırlıyor. Kulak burun boğaz uzmanı, sorunun septum deviasyonundan kaynaklanabileceğini düşünmüş, bu yüzden hasta iki ameliyat geçirmiş. Ancak burnu bir daha hiç koku alamamış.

Kısmi (hipozmi) veya tam (anosmi) koku kaybı, Parkinson hastalığının erken bir belirtisidir. Hospital Clínic'te nörolog olan Maria Josep Martí, "Beyin dejenerasyonu muhtemelen hastalığın motor açıdan başlamasından yıllar önce, titreme veya kasılmalarla başlamıştı ve şimdiye kadar nasıl tanıyacağımızı bilmediğimiz küçük motor dışı semptomlar ortaya çıktı," diye açıklıyor.

Hastane, bir çalışmanın parçası olarak evde basit bir koku testi yapmak üzere gönüllüler arıyor.

"Bunların arasında," diye devam ediyor, "REM uykusu davranış bozukluğu ve koku kaybı da var." Bu sorunun Parkinson vakalarının %70 ila %90'ıyla ilişkili olduğu ve koku alma duyusunu kaybedenlerin hastalığa yakalanma olasılığının üç kat daha fazla olduğu tahmin ediliyor. Doktor, "Bu nedenle, şu anda 8 milyon kişiyi etkileyen ve 20 yıl içinde iki katına çıkacak bir hastalık olan Parkinson riskini belirlemek için önemli bir parametre," diye açıklıyor.

Santiago Medina'ya koku alma duyusu sayesinde 15 yıldan daha önce teşhis konmuş olsaydı ne olurdu? Muhtemelen pek bir şey olmazdı, çünkü o zamanlar etkili ilaçlar yoktu, ancak durum değişti. Martí, "Belirtiler ortaya çıkmadan ve nörodejenerasyon başlamadan önce harekete geçebilirsek, test ettiğimiz bu ilaçların çoğu kesinlikle bir işe yarayabilir, hastalığı durdurabilir, hatta tersine çevirebilir," diye belirtiyor. "Şimdi, genellikle teşhis koyduğumuzda nöronların sadece %60'ı kaldığı için, bu çok daha zor."

Bu bağlamda, Hospital Clínic, 40 yaş üstü kişiler için basit bir koku testiyle Parkinson hastalığını erken evrelerinde tespit etmeyi amaçlayan Smell Test Direct adlı bir proje başlattı. Barselona hastanesi, bu girişimi ülke çapında koordine ediyor ve katılımcı birkaç Avrupa merkezinden biri. Gönüllüler, ABD'de geliştirilen ve koku alma duyularındaki değişiklikleri tespit eden basit bir testi evde uygulayabiliyorlar.

Parkinson hastalığında belirgin azalma görülen kişiler, Michael J. Fox Vakfı tarafından desteklenen ve Parkinson hastalığının belirtileri ortaya çıkmadan önce hastalığın gelişimini tahmin etmeyi ve izlemeyi sağlayan biyobelirteçleri belirlemeyi amaçlayan uluslararası bir çalışma olan PPMI kapsamında daha ileri, daha spesifik testlere aday olabilir.

Ayrıca okuyun

Nörolog, "Amaçlardan biri de şunu söyleyebilmek: 'Bakın, hastalığa yakalanma riskiniz var çünkü vakaların %80'i bu şekilde başlayabiliyor'" diyor.

Hastane Kliniği, Parkinson hastalığının latent döneminde neler yaşandığını araştırmak için mümkün olduğunca çok gönüllü arıyor. Parkinson hastalığı, hakkında ne kadar çok soru cevaplanırsa o kadar çok soru ortaya çıkan nörodejeneratif bir rahatsızlık. Santiago Medina, ilaç, diyet ve egzersizle bu durumu kontrol altında tutuyor. Dağcılığa geri dönebilmek için ayak sakatlığından kurtulmayı umuyor.