Bir araştırma, melatonin takviyelerinin kalp yetmezliği geliştirme riskini artırdığını ortaya koydu

Uyku hali ile mücadelede kullanılan melatonin, göründüğü kadar zararsız olmayabilir. Yeni bir çalışma, bu takviyeleri uzun süre kullananların kalp yetmezliği geliştirme, bu nedenle hastaneye yatma ve hatta başka nedenlerle ölme riskinin daha yüksek olduğu konusunda uyarıyor. Bu uyku ilacı kalp sağlığını tehlikeye atıyor olabilir mi?

Sonuçlar kesin olmasa da, beş yıl boyunca melatonin kullanan 130.000'den fazla uykusuzluk çeken yetişkini takip eden araştırma endişelere yol açıyor. Bilim insanları, bu takviyenin kullanımı ile tespit edilen kalp sorunları arasında doğrudan bir neden-sonuç ilişkisi gösteremediler, ancak uzun vadeli güvenliği hakkında soru işaretleri uyandıracak kadar çarpıcı bir ilişki gözlemlediler.

Şimdilik bunlar ön veriler: Çalışma henüz hakem değerlendirmesinden geçmedi veya bilimsel bir dergide yayınlanmadı, bu nedenle sonuçları ihtiyatla yorumlanmalıdır. Yine de, örneklemin büyüklüğü ve takip süresi, melatoninin yaygın kullanımının daha önce keşfedilmemiş karanlık bir tarafı olup olmadığını merak eden uzmanlar arasında ilgi uyandırdı.

Çalışmanın yazarları, bulgularını 7-10 Kasım tarihleri ​​arasında ABD, New Orleans'ta düzenlenecek Amerikan Kalp Derneği (AHA) yıllık toplantısında sunacaklar. Bulguların, melatoninin kardiyovasküler güvenliğini ve olası yan etkilerini titizlikle değerlendirmek için daha fazla araştırma yapılmasını gerektirecek kadar önemli olduğuna inanıyorlar.

Tezgah üstü bir hap

Melatonin, epifiz bezinden salgılanan ve vücudun uyku-uyanıklık döngüsünü düzenlemeye yardımcı olan bir hormondur. Melatonin seviyeleri geceleri artar ve gün ışığında azalır.

Bu nedenle, bu hormona özdeş sentetik bileşikler, uykuya dalma zorluğunu tedavi etmek veya jet lag ile mücadele etmek için sıklıkla kullanılır.

Ayrıca, İspanya veya ABD gibi satışlarının düzenlenmediği ve her markanın bu takviyelerin bileşimini etkinlik, saflık vb. açısından değiştirebildiği birçok ülkede reçetesiz olarak satın alınabilirler.

Bu takviyeler güvenli uyku yardımcıları olarak pazarlanıyor ancak bunların güvenliğini kanıtlayacak hiçbir veri bulunmuyor , bu nedenle araştırmacılar melatonin kullanımının özellikle kronik uykusuzluk çeken hastalarda kalp yetmezliği riskini değiştirip değiştirmediğini incelediler.

Soruşturma

Analizi gerçekleştirmek için araştırmacılar, büyük bir uluslararası veritabanı olan TriNetX Küresel Araştırma Ağı'nı kullandılar. Bu veritabanından, ortalama yaşları 55 olan ve %61'i kadın olan 130.000 kronik uykusuzluk hastası yetişkin belirlediler ve bir yıldan uzun süredir melatonin kullananları hiç kullanmayanlarla karşılaştırdılar. Önyargıyı önlemek için, daha önce kalp yetmezliği teşhisi konmuş veya başka uyku ilaçları kullanan kişileri çalışmadan çıkardılar .

Sonuçlar çarpıcıydı. En az 12 ay boyunca melatonin alan yetişkinler arasında, almayanlara kıyasla beş yıl içinde kalp yetmezliği geliştirme olasılığı neredeyse %90 artmıştı. Dahası, bu bireylerin aynı dönemde kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatma olasılığı neredeyse 3,5 kat (%19'a karşı %6,6) ve herhangi bir nedenden ölme olasılığı neredeyse iki kat daha fazlaydı (%7,8'e karşı %4,3).

Çalışmanın başyazarı ve New York, Brooklyn'deki SUNY Downstate/Kings County Primary Care'de dahiliye şefi olan Ekenedilichukwu Nnadi, "Melatonin takviyeleri genellikle uykuyu iyileştirmek için güvenli ve 'doğal' bir seçenek olarak kabul edilir, bu nedenle çok sayıda risk faktörü ayarlandıktan sonra bile ciddi sağlık sorunlarında böylesine geniş ve tutarlı bir artış gözlemlemek şaşırtıcıydı " şeklinde açıklıyor.

Ancak yazarlar bazı sınırlamaların da farkındadır. Veritabanı , melatoninin reçete gerektirdiği (Birleşik Krallık gibi) ve reçete gerektirmediği (Amerika Birleşik Devletleri gibi) ülkeleri içermektedir ; bu da erişim ve kullanımda farklılıklara yol açabilir. Ayrıca, hastane yatış rakamları tamamen doğru olmayabilir ve uykusuzluğun şiddeti veya psikiyatrik bozuklukların varlığı gibi ilgili bilgiler eksik olabilir.

Çalışmanın başyazarı ve New York, Brooklyn'deki SUNY Downstate/Kings County Primary Care'de dahiliye şefi olan Ekenedilichukwu Nnadi, "Melatonin takviyeleri genellikle uykuyu iyileştirmek için güvenli ve 'doğal' bir seçenek olarak kabul edilir, bu nedenle diğer birçok risk faktörü dengelendikten sonra bile ciddi sağlık sorunlarında böylesine tutarlı ve önemli bir artış gözlemlemek şaşırtıcıydı" diyor.

Yine de, verilerin "yaygın olarak kullanılan bu takviyenin güvenliği konusunda şüpheler uyandırdığını" ve kardiyovasküler sağlık üzerindeki potansiyel etkileri hakkında daha fazla araştırma yapılması gerektiğini vurguluyorlar. Nnadi'nin özetlediği gibi: "Doğrudan bir neden-sonuç ilişkisini kanıtlayamıyoruz... ancak melatoninin kalp için güvenliğini doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyacımız var."

Uzmanlar ne diyor?

"Doktorların uykusuzluk için melatonin reçete etmelerine ve hastaların bunu 365 günden fazla kullanmalarına şaşırıyorum, çünkü melatonin, en azından Amerika Birleşik Devletleri'nde, uykusuzluğun tedavisi için endike değil ," diyor Amerikan Kalp Derneği'nin 2025 bilimsel bildirisinin yazar grubunun başkanı ve çalışmaya katılmayan Marie-Pierre St-Onge.

"Bu ülkede reçetesiz takviye olarak alınabilir, ancak insanların bunun uygun tıbbi tavsiye olmadan kronik olarak kullanılmaması gerektiğinin bilincinde olması gerekir" diye uyarıyor.

Ayrıca, bilimsel yayın platformu SMC İspanya'ya açıklamalarda bulunan Klinik Nörofizyolog ve Uyku Tıbbı uzmanı Óscar Larrosa, çalışmanın iyi tasarlandığını ancak çalışma katılımcılarının hangi dozda melatonin aldığını bilmenin önemli olacağını düşünüyor.

"Melatoninin uzun vadede ve/veya yüksek dozlarda güvenli olduğu iddiası henüz tam olarak doğrulanmamış bir konu. Bu çalışma birçok şeyi değiştirebilir," diye savunuyor.

İspanya Uyku Tıbbı Dernekleri Federasyonu Başkanı Carlos Egea Santaolalla da çalışmanın açık sınırlamaları olmasına rağmen, bulgularının takviyenin güvenliğini netleştirmek için bir denemeye ihtiyaç duyulduğunu vurguladığını belirtti.

Navarre Sağlık Hizmetleri Eczacılık ve Faydalar Departmanı İlaç Bilgi ve Danışmanlık Servisi Başkanı Javier Garjón'a göre, bu, "düzenleyici kurumlar tarafından değerlendirilmesi gereken" bir ürünün riskleri hakkında önemli bir çalışma . "Bu çalışma, melatoninin iddia edilen kardiyovasküler güvenliğini kesinlikle sorgulatıyor."