Antibiyotiklerden antidepresanlara: Güneşe maruz kaldıktan sonra reaksiyona neden olabilen ilaçlar

Yaz aylarında güneşe maruz kalma oranı arttığından , ultraviyole ışınlarının cildiniz ve gözleriniz üzerindeki zararlı etkilerinden korunmanız önemlidir. İspanya Resmi Eczacılar Kolejleri Genel Konseyi, uygun güneş korumasına ek olarak, güneş ışınlarıyla birleştiğinde vücutta olumsuz reaksiyonlara neden olabilen fotosensitize edici ilaçlar kullanırken dikkatli olunmasını vurgulamaktadır.

Eczacılar Kolejleri Genel Konseyi'nin ilaç veritabanı olan BOT PLUS'a göre , İspanya'da pazarlanan yaklaşık 4.000 ilaç sunumunda yaklaşık 200 adet fotosensitize edici ilaç bulunmaktadır.

Eczacılar, bunların arasında toplumun en sık kullandığı ilaçların şunlar olduğunu vurguluyor:

• Antibiyotikler: siprofloksasin veya levofloksasin gibi florokinolonlar; azitromisin gibi makrolidler; doksisiklin gibi tetrasiklinler.
• Antidepresanlar: duloksetin, fluoksetin, sertralin veya amitriptilin.
• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar: İbuprofen veya diklofenak gibi ilaçlar, ayrıca kremler veya jeller gibi topikal formlar da dahildir.
• Antihistaminikler: ebastin, loratadin veya setirizin, sivrisinek ısırıklarında kullanılan difenhidramin gibi topikal olarak uygulananlar dahil.
• Antihipertansifler: anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (enalapril, kaptopril, lisinopril veya ramipril); anjiyotensin II reseptör antagonistleri (kandesartan, losartan veya valsartan).
• Antipsikotikler: olanzapin, aripiprazol.
• Retinoidler: isotretinoin veya retinoik asit.
• Hipolipidemik ilaçlar: Statinler (atorvastatin, lovastatin, pravastatin veya simvastatin).
• Diüretikler: furosemid, hidroklorotiyazid.

Bu ilaç listesine, boya, parfüm, limon veya lavanta özleri ya da retinol veya glikolik asit gibi bileşikler içeren bazı kozmetikler gibi yan etkilere neden olabilecek diğer ürünleri de eklemeliyiz . Bu durumlarda, bunları gece kullanmanız ve gündüzleri yüksek kaliteli güneş koruyucu kullanmanız önerilir.

Tepki türleri

Eczacılık Fakülteleri Genel Konseyi, ışığa duyarlı ilaçların iki tür reaksiyona neden olabileceğini açıklıyor: fototoksik ve fotoalerjik.

İlki en yaygın olanıdır: Yüksek dozda ışığa duyarlılaştırıcı ilaç kullanan kişilerde görülür ve güneşe maruz kaldıktan hemen sonra ortaya çıkar. Bu lezyonlar, yanma hissi ve kabarcık veya kurdeşen oluşumuyla birlikte şiddetli bir güneş yanığını düşündürür. Şiddetleri , emilim ve metabolizma farklılıklarına, cilt tipi ve kalınlığı gibi faktörlere bağlı olarak kişiden kişiye değişir.

Daha nadir görülen fotoalerjik dermatit ise topikal ilaçların (merhemler, jeller vb.) uygulanmasından sonra ortaya çıkar. Kökeni, güneş ışınlarına maruz kalmanın ardından oluşan bir fotokimyasal reaksiyondur. Yatkın kişilerde, düşük dozda ilaç kullanımıyla bile, bağışıklık sisteminin aktivasyonu nedeniyle ortaya çıkar. Güneşe maruz kaldıktan birkaç saat sonra (12-72 saat), egzama benzeri döküntü, şişlik ve kaşıntı ile birlikte kontakt dermatit şeklinde kendini gösterir ve güneşe maruz kalan cilt bölgesinin ötesine yayılabilir.

Eczane, halkı, fototoksik veya ışığa duyarlı bir reaksiyon yaşama korkusuyla , doktorlarına veya eczacılarına danışmadan ilaçlarını kendi başlarına almayı bırakmamaları konusunda uyarıyor. Tedaviye devam edilmemesi, nükslere ve reçete edildiği rahatsızlığın yeterince kontrol edilememesine yol açabilir.

Eczacılar ayrıca, fotosensitize edici bir ilaç kullanıyorsanız, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi temel önerinin izlenebileceğini belirtiyor:

-Her zaman yeterli miktarda yüksek SPF'li güneş kremi kullanın, her iki saatte bir ve yüzmeden sonra tekrar uygulayın .

-Sadece yazın değil, kışın da güneşten korunmanız gerektiğini unutmayın. Düşük fototipli (açık tenli ve yanmaya eğilimli) hastalar yeterli güneş koruması sağlamak için ekstra önlemler almalıdır.

- Günün en yoğun saatlerinde (özellikle 12:00-16:00 arası) veya UV indeksi yüksek günlerde güneşe maruz kalmaktan kaçının . Maruz kalmanız durumunda, kendinizi uygun kıyafetler, güneş gözlüğü, şapka vb. ile koruyun. Özellikle yüz, boyun, saç derisi, omuzlar, dekolte, kulaklar, eller ve ayakların üst kısmı gibi hassas cilt bölgelerini koruyun .

- Kullandığınız ilaçlar, güneşlenirken alerji veya fototoksik reaksiyonlara neden olabilecek fotosensitize edici maddeler içeriyorsa doktorunuza veya eczacınıza danışın . Eczacınızın müdahalesi , ilaç tedavilerinin etkinliği ve güvenliği konusunda yüksek düzeyde güvence sağlar.

-Güneş yanığının en ufak bir belirtisinde dikkatli olun, böyle bir durumda doktora başvurmak gerekebilir.