Antarktika'ya gitmeden sıfırın altındaki sıcaklıklarda akciğer hastalıkları nasıl tedavi edilir?

Endoskopik pulmoner kriyoterapi, solunum yolu hastalıklarının tedavisinde en yenilikçi tekniklerden biri olarak kendini kanıtlamıştır. -40°C ile -80°C arasında değişen aşırı sıcaklıklar kullanan bu yeni yöntem, tümörlerin tedavisine, kanamanın durdurulmasına ve göğüs cerrahisine gerek kalmadan akciğer örneklerinin alınmasına olanak tanır.

Barselona'daki El Pilar Hastanesi'nin Pulmonoloji Bölümü Başkanı Dr. Pablo Rubinstein (https://www.quironsalud.com/pilar), bu gelişmenin tanıyı iyileştirdiğini, iyileşmeyi hızlandırdığını ve akciğer kanseri, bronşiyal stenoz veya yaygın akciğer hastalıkları olan hastalarda riskleri azalttığını açıklıyor.

"Endoskopik kriyoterapinin kullanılmaya başlanması, solunum yolu hastalıklarının teşhis ve tedavisini iyileştirmekle kalmıyor, aynı zamanda daha invaziv torasik cerrahilere olan ihtiyacı da azaltıyor. Bu, artık daha güvenli, daha etkili ve daha az travmatik tekniklere erişebilen hastalarımız için çok önemli bir ilerlemeyi temsil ediyor," diye vurguluyor bu uzman.

Solunum yolu rahatsızlıklarının tedavisinde devrim

Aslında Dr. Rubinstein, endoskopik kriyoterapinin çeşitli solunum yolu patolojilerinin tedavisinde devrim yarattığını, geleneksel yöntemlere kıyasla "daha fazla güvenlik, etkinlik ve hassasiyet" sunduğunu belirtiyor: "Bir pulmonolog gözetiminde uygulanan bu yenilikçi teknik, çeşitli torasik rahatsızlıklara yaklaşımda önemli bir ilerlemeyi temsil ediyor."

Yenilik Endoskopik kriyoterapi, çeşitli solunum yolu patolojilerinin tedavisinde "daha fazla güvenlik, etkinlik ve hassasiyet" sunar

Özellikle, bu prosedürün hastalıklı akciğer dokusunu tedavi etmek veya analiz için örnek almak amacıyla -40°C ile -80°C arasında son derece düşük sıcaklıklar kullandığını açıklıyor. Doktor, "Bu işlem, invaziv cerrahiye gerek kalmadan solunum yolunun içine erişim sağlayan esnek bir prob olan endoskop kullanılarak gerçekleştirilir," diyor.

Ayrıca bu doktor, soğuk uygulamasının tıpta yeni bir teknik olmadığını ileri sürmekle birlikte, pulmonolojide uygulanmasının yeni olduğunu belirtmektedir: “Bizim durumumuzda, karşılaştığımız lezyonların hepsi derin olduğundan, bronkoskop içinden kullanılabilecek kadar esnek ve daha düşük kalibreli kriyoterapi probları geliştirilmek zorunda kalınmıştır.”

Pratik bir vaka

Bir süre önce genç bir hastaya, soluk borusunun iki bronşunun ayrıldığı bölgeden başlayıp soluk borusuna ve ana bronşlara doğru büyüyen, nefes almada zorluk çeken büyük bir tümör tedavisi uyguladıklarını anlatıyor.

Rubinstein, "Hastada kanama vardı ve bu kadar kötü bir lokasyonda bulunan bu kadar büyük bir tümör nedeniyle biyopsi örneği almak çok riskliydi. Kriyoterapi, kanamayı önlemek için tümörü dondurup çözmemizi ve ardından biyopsi örneğini güvenli bir şekilde almamızı sağladı. Teşhis koyabildik ve kanser tedavisine başladık. Birkaç yıl geçti ve hasta çok iyi durumda," diyor.

Dolayısıyla, vurguladığı gibi, prosedür üç ana mekanizma üzerinden işliyor:

• Hücre zarlarına zarar veren buz kristallerinin oluşumu yoluyla hücrelerin seçici olarak yok edilmesi.

• Küçük kan damarlarının güvenli bir şekilde bloke edilmesiyle damar yaralanmalarında kanamanın azaltılması.

• Bağışıklık sisteminin uyarılması, anormal dokuların yok edilmesiyle yararlı bağışıklık yanıtını harekete geçirebilecek antijenlerin salınması.

• Çoklu klinik uygulamalar

Endoskopik kriyoterapi, El Pilar Hastanesi Pulmonoloji Servisi başkanının da belirttiği gibi, birçok klinik bağlamda başarıyla kullanılmaktadır:

• Solunum yollarındaki stenozun (daralmanın) düzeltilmesi, hastanın nefes almasının belirgin şekilde iyileştirilmesi.

• Tümör tedavisi: Hem akciğer kanseri vakalarında semptomların hafifletilmesinde, hem de iyi huylu tümörlerin açık cerrahiye gerek kalmadan çıkarılmasında kullanılır.

• Yabancı cisimlerin güvenli ve minimal invaziv bir şekilde çıkarılması.

• Akciğer kanamalarının (hemoptizi) kontrolü, büyük bir hassasiyetle yapılarak komplikasyon risklerinin azaltılması.

Ancak Dr. Rubinstein, en önemli uygulamalarından birinin, geleneksel yöntemlerle elde edilenlerden çok daha büyük ve kaliteli doku örneklerinin elde edilmesini sağlayan bir teknik olan akciğer kriyobiyopsisi olduğunu vurguluyor. Uzman, "Bu, özellikle sarkoidoz gibi yaygın akciğer hastalıklarında veya akciğer kanseri şüphesi olan vakalarda tanı doğruluğunu önemli ölçüde artırıyor," diyor.

Çoklu avantajlar Uygulamalardan biri de "tanı doğruluğunu önemli ölçüde artıran" akciğer kriyobiyopsisi.

Ayrıca, bu göğüs hastalıkları uzmanı, kriyoterapinin endobronşiyal ultrason (KryoEBUS) ile kombinasyonunun, akciğer kanserinin evrelemesinde anahtar rol oynayan lenf bezlerinin incelenmesini kolaylaştırdığını savunuyor.

Geleneksel yöntemlere göre avantajları

Dr. Rubinstein, bu tekniklerin lazer veya elektrokoter gibi geleneksel yöntemlere kıyasla avantajları arasında, endoskopik kriyoterapinin güvenlik ve hassasiyetiyle öne çıktığını belirtiyor: "Daha az invaziv olması nedeniyle kanama riskini en aza indirir ve tedavi edilen bölgeyi çevreleyen sağlıklı dokuları korur. Dahası, hastalar genellikle daha hızlı ve daha rahat bir iyileşme süreci yaşarlar."

Dr. Rubinstein'a göre bu tekniğin bir diğer güçlü yanı da çok yönlülüğüdür. Çünkü gerektiğinde doku bütünlüğüne zarar vermeden birkaç kez tekrarlanabilir. Bu da onu "etkili ve esnek bir alternatif" haline getirir.

Ancak bu deneyimli göğüs hastalıkları uzmanı, bu tür işlemlerin derin sedasyon ve sürekli izleme altında gerçekleştirilmesi gerektiğini, böylece hasta güvenliğini ve konforunu garanti altına aldığını vurguluyor. "Hızlı Yerinde Değerlendirme (ROSE) gibi teknolojilerin kullanımı sayesinde tanıyı hızlandırabiliyor ve klinik karar alma süreçlerini iyileştirebiliyoruz. Bu yenilikçilik, kaliteli bakım ve kişiye özel ilgi kombinasyonu, İspanya'nın dört bir yanındaki hastaları yüksek düzeyde etkililik ve şefkatle tedavi etmemizi sağlıyor," diye belirtiyor.