Вакцина от рака, разработанная доктором из Йельского университета, вывела девять пациентов на стадию ремиссии в ходе новаторского исследования

Опубликовано: | Обновлено:
Инновационная «вакцина» от рака , разработанная ученым из Йельского университета, вылечила болезнь у девяти пациентов.
У всех пациентов, включенных в исследование в период с марта 2019 года по сентябрь 2021 года, не было выявлено рака почки в течение трехлетнего наблюдения в июле 2023 года, что стало важным достижением.
Тип рака почки, который у них был — светлоклеточный почечно-клеточный рак (скПКР) третьей и четвертой стадии — убивает от 85 до 90 процентов пациентов.
Вакцина смогла уничтожить оставшиеся после операции раковые клетки, избежав при этом воздействия на здоровые клетки, поскольку была точно настроена под биологию каждого пациента.
Вакцины, разработанные командой Йельского онкологического центра и онкологической клиники Dana-Farber, были предназначены для обучения иммунной системы распознавать только определенные мутации в опухоли пациента, которые отсутствуют в нормальных здоровых клетках.
Доктор Дэвид Браун, первый автор отчета и ведущий исследователь Йельского онкологического центра, сказал: «Идея этого исследования заключалась в том, чтобы целенаправленно направить иммунную систему на цель, которая уникальна для данной опухоли».
Каждый случай рака уникален, и исследователи работают над созданием вакцин, специфичных для опухолей , которые могут как уничтожать раковые клетки целенаправленно, так и предотвращать рецидивы рака, которые случаются у 20–50 процентов пациентов.
Их исследования сосредоточены на этом конкретном типе рака, хотя, если в последующих исследованиях вакцина окажется эффективной, это может повлиять на то, как врачи других специальностей будут разрабатывать свои методы лечения.
Целью первой фазы испытаний было определить безопасность вакцины и то, насколько хорошо ее переносит организм пациента.
У всех девяти пациентов, каждый из которых получил вакцину, к концу исследования, спустя три года, не наблюдалось рецидива рака.
Рак почки является седьмым по распространенности типом рака среди мужчин в США и десятым по распространенности среди женщин.
Лишь около 10–15 процентов пациентов с диагнозом поздней стадии рака почки выживают через пять лет.
В последнем исследовании вакцину ввели всем девяти участникам.
В ходе исследования каждый пациент получил в общей сложности семь доз вакцины (5 доз в течение фазы первичной вакцинации и 2 дозы в течение фазы ревакцинации).
Четырем пациентам ввели только вакцину, а пятерым другим — небольшие дозы иммунотерапевтического препарата ипилимумаб, чтобы оценить, насколько хорошо вакцина действует сама по себе, без дополнительного влияния иммунотерапии.
Добавление малых доз ипилимумаба помогло исследователям оценить, может ли низкая доза этого иммунотерапевтического препарата повысить эффективность вакцины.
У семи пациентов была третья стадия заболевания, у двух — четвертая.
У всех девяти пациентов наблюдался иммунный ответ на вакцину, то есть она активировала защитные силы организма.
Иммунная система смогла распознать и отреагировать на до 65 процентов мутаций в опухолях пациентов, вызывающих рак.
В вакцине используются небольшие фрагменты белка, которые по своей конструкции напоминают раковые белки, известные как неоантигены, которые помогают иммунной системе распознавать и атаковать раковые клетки.
Руководитель исследования, доктор Дэвид Браун из Йельского онкологического центра, объяснил, что целью исследования было направить иммунную систему на мишень, специфичную для опухоли. Для пациентов со светлоклеточной почечно-клеточной карциномой III или IV стадии целью было снизить вероятность рецидива рака
Рак почек и почечной лоханки ежегодно поражает 17,2 новых случая и 3,4 случая смерти на 100 000 человек. Около 1,8 процента людей будут диагностированы с этим раком в течение жизни. По оценкам, в 2021 году в США с этим заболеванием жили 646 960 человек.
Вакцины, разработанные командой Йельского онкологического центра и онкологической клиники Dana-Farber, были предназначены для обучения иммунной системы распознавать только определенные мутации в опухоли пациента, которые отсутствуют в нормальных здоровых клетках.
Исследователи секвенировали генетику опухолей каждого пациента, чтобы идентифицировать их специфические белки, и в лаборатории были синтезированы пептиды, чтобы распознать их. Затем эти пептиды были объединены вместе для создания вакцины.
У пациентов, прошедших иммунное лечение, и у тех, кто не получил его, наблюдались одинаковые положительные результаты, и ни у кого не наблюдалось серьезных побочных эффектов, кроме симптомов, похожих на грипп, после вакцинации.
Доктор Браун сказал: «Эта сильная и устойчивая активация Т-клеток вселяет оптимизм и свидетельствует о том, что с помощью вакцины мы способны генерировать длительный противораковый иммунный ответ».
Результаты их исследования были опубликованы в журнале Nature .
Для надлежащей оценки его эффективности потребуются испытания с большим количеством пациентов. В настоящее время проводятся испытания второй фазы, в которых аналогичный PCV будет вводиться в сочетании с таргетной терапией Кейтруда, также известной как пембролизумаб.
Хотя первые результаты еще далеки от окончательных, они воодушевляют мир онкологических исследований, который до сих пор с трудом разрабатывал противораковую вакцину, способную воздействовать на более широкий спектр видов рака и делать это таким образом, чтобы не дать раковым клеткам обойти иммунную систему.
Почечно-клеточная карцинома входит в десятку самых распространенных видов рака в мире, ежегодно диагностируется более 400 000 новых случаев во всем мире и около 80 000 новых случаев в США. Самые высокие показатели заболеваемости наблюдаются в западном мире и чаще у мужчин.
Чаще всего заболевают пожилые люди, курильщики, люди с ожирением, повышенным артериальным давлением и генетическими заболеваниями, а также люди с семейным анамнезом рака почки.
Число диагностированных случаев рака почки неуклонно растет: с 6,82 новых случаев на 100 000 в 1975 году до 15,75 в 2022 году, что, вероятно, обусловлено улучшением диагностики, повышением осведомленности и изменением образа жизни.
Daily Mail