Ботулин: как действует противоядие и где его найти

После случаев отравления в Калабрии и Сардинии директор Центра по контролю за отравлениями Маугери в Павии объясняет, в каких случаях и как он распространяется

Антидот от ботулизма , подобный тому, который использовался пациентами, пострадавшими от отравления в Калабрии после употребления, как считается, сэндвича с колбасой и брокколи, купленного в фургончике с едой в Диаманте, «является антидотом, который производится за рубежом и закупается итальянским государством, поскольку он входит в Национальный стратегический запас антидотов и лекарств. Этот запас был создан в 2001 году, после атак на башни-близнецы» Всемирного торгового центра в Нью-Йорке, «для борьбы с терроризмом. Мы» в токсикологическом центре Мауджери в Павии «являемся техническими специалистами этого запаса, следим за ним и управляем им. Мы являемся своего рода «коммутатором», единым пунктом медицинского реагирования на применение антидотов, входящих в этот национальный запас». Карло Локателли, директор Центра токсикологии и контроля отравлений Maugeri Pavia , объяснил Adnkronos Salute, о каком противоядии идет речь и как работает механизм управления этими деликатными продуктами.

Это «фрагменты антител против ботулотоксина (следовательно, фрагмент, а не целое антитело). При введении эти фрагменты попадают в кровоток, распознают ботулотоксин и блокируют его, связывая, предотвращая попадание в центральную нервную систему, где он вызывает повреждение». Антидот вводится «внутривенно с соблюдением ряда мер предосторожности : с определённой скоростью, в определённой концентрации», чтобы избежать возможных реакций. «Для проведения этих процедур используется очень тонкая процедура, начиная с подготовки». Помимо стратегического национального запаса, центр, руководимый Локателли, является узкоспециализированным и «единственным, кто располагает всеми антидотами», даже теми, которые входят в стандартное оснащение (например, сывороткой против гадюк). «У нас есть 70–80 молекул» против «животных ядов, растительных ядов и т. д.».

Где хранится противоядие?

Антиботулиническая сыворотка «обычно недоступна в стране именно потому, что её сложно найти , её невозможно приобрести в малых дозах, и поэтому Министерство здравоохранения, выполняя свои важные центральные функции для итальянского государства, предписывает использовать этот запас в случае ботулизма в соответствии со строгими правилами», — объясняет Локателли. «При наличии диагноза, подтверждённого нашим центром, даются показания к её применению», исходя из состояния пациента и точных критериев, «а затем мы наблюдаем, отслеживаем последствия и оцениваем дальнейшие действия. Это тяжелобольные пациенты, поскольку ботулотоксин — один из самых сильных ядов в мире, возможно, самый сильный из известных, и это серьёзное отравление, требующее раннего, быстрого и целенаправленного лечения».

В отношении этих текущих очагов «нам удалось инициировать все необходимые шаги благодаря сотрудничеству всей сети, включая мобилизацию антидотов». Эти антидоты, в случае с очагом в Калабрии, «были оперативно доставлены в Козенцу с разрешения Министерства здравоохранения с ближайших складов. Итальянская система полностью координируется, поскольку для оперативной доставки антидотов задействованы вертолёты, префектуры, полицейские диспетчеры, служба 118 и т.д. Механизм хорошо отлажен, узкоспециализирован для токсикологических чрезвычайных ситуаций и оптимален».

Читайте также