Министерство здравоохранения возобновляет технические совещания по рассмотрению ЕКП в соответствии с постановлением Конституционного суда.

В соответствии с Приказом 504 от 2025 года, изданным Специальной палатой по контролю за исполнением решения Конституционного суда T-760 от 2008 года, Министерство здравоохранения и социальной защиты населения приняло Постановление 1324 от 27 июня 2025 года, официально возобновляющее деятельность технического комитета, ответственного за проверку адекватности подушевой платежной единицы (ППЭ).

Предыдущие круглые столы, которые начались 20 марта и закончились 30 апреля, вызвали массу вопросов у экспертов, и поэтому Верховный суд потребовал возобновить их с большим представительством среди его членов.

Это решение было принято после того, как суд выявил потенциальные задержки в значении UPC, соответствующие периодам 2021, 2022, 2023 и 2024 годов. UPC — это сумма, которую государство взимает с организаций по укреплению здоровья (EPS) за каждого участника, чтобы гарантировать предоставление услуг в рамках Плана медицинского страхования.

В резолюции установлено, что новая рабочая группа будет иметь коллективный и совещательный характер и будет включать в себя ключевых заинтересованных лиц из системы здравоохранения, включая Министерство финансов, Adres (Национальную службу здравоохранения), Генеральную прокуратуру, Управление контролера, Национальное управление здравоохранения, EPS (как вовлеченных, так и не вовлеченных), IPS (институционализированные медицинские учреждения), ассоциации пациентов, академический сектор, научные и фармацевтические ассоциации, а также представителей различных слоев населения, таких как коренные и сельские общины и люди с ограниченными возможностями.

В ходе сессий, которые могут проводиться очно, виртуально или в гибридном формате, будут анализироваться ключевые аспекты, такие как различия в частоте использования, уровень несчастных случаев, тяжесть событий, связанных со здоровьем, влияние включений в план льгот, корректировки рисков и технические критерии, которые могли бы оправдать потенциальную корректировку значения UPC 2024 года.

Резолюция отменяет Резолюцию 370 от 2025 года, которая изначально создала техническую группу, и определяет новые правила работы, включая необходимость гарантировать правдивую и обоснованную информацию, уважение различных позиций, использование ясного и доступного языка и включение всех секторов с законными интересами.

Заместитель министра социальной защиты Луис Альберто Мартинес возглавит комитет, а техническим секретариатом станет Управление по регулированию пособий, расходов и тарифов медицинского страхования. Последнее будет отвечать за создание комитета, предложение графика работы, координацию сессий, подготовку протоколов и представление отчетов в Конституционный суд и Генеральную прокуратуру.

С помощью этой меры Национальное правительство стремится выполнить постановление Верховного суда, гарантировать финансовую устойчивость системы здравоохранения и гарантировать, что государственные ресурсы, выделяемые на страхование, являются достаточными и справедливо распределенными. Широкое участие соответствующих секторов будет иметь ключевое значение для достижения консенсуса и принятия обоснованных решений о будущем финансирования системы.

Важно отметить, что первые технические круглые столы были широко подвергнуты сомнению экспертами и заинтересованными сторонами в секторе здравоохранения. Pacientes Colombia, движение, объединяющее 200 организаций пациентов по всей стране, было одним из тех, кто выразил свою «озабоченность».

В качестве добровольного эксперта в Конституционном суде Pacientes Colombia активно участвовала в технических круглых столах, организованных Колумбийской федерацией редких заболеваний (Fecoer) и Межведомственной обсерваторией редких заболеваний (ENHU). Она также постоянно следила за выполнением положений постановления суда 007 и оперативно сообщала о любых несоответствиях, выявленных при формировании и проведении этих круглых столов.

Среди критических замечаний к процессу со стороны представителя Pacientes Colombia Дениса Сильвы, например, упоминается невключение в расчеты UPC университетских аналитических центров, имеющих опыт.

«Мы требуем, чтобы национальное правительство немедленно выполнило постановления Конституционного суда, гарантировало действительно коллективную, разнообразную и техническую рабочую группу и без дальнейших проволочек определило справедливую корректировку UPC 2024 года и ее корректировочный механизм. Как руководящие органы системы, вы несете ответственность за приоритет фундаментального права на здоровье над политическими или бюджетными решениями», — заявила Лус Виктория Салазар, президент совета директоров Межведомственной обсерватории редких заболеваний (ENHU).

В конце дискуссионных панелей Асеми, представлявший EPS, работающие в рамках системы взносов, выразил обеспокоенность по поводу качества и обработки информации, поддерживающей официальные расчеты, — постоянный аргумент, который они также высказывали на протяжении всех сессий.

«Существует серьезная проблема в предоставлении информации, которая служит основой для расчетов UPC. Отсутствие стандартизации и дискреционные полномочия министерства при анализе данных привели к исключению информации, имеющей отношение к системе», — говорится в заявлении Асеми.

Со своей стороны, Диего Хиль, исполнительный директор Fecoer, подчеркнул: «Мы не можем продолжать откладывать принятие решительных решений относительно адекватности отделения интенсивной терапии. Тяжелая финансовая ситуация в системе здравоохранения, усугубленная нехваткой ресурсов, ставит под угрозу уход и жизнь пациентов. Пришло время гарантировать реальное и эффективное участие, которое позволит разрабатывать технические и устойчивые решения для финансирования здравоохранения. Время уходит. Гуманитарный кризис не может ждать. Каждый день отсрочки усугубляет страдания пациентов. Здоровье — это право, а не выбор».

Журналист по вопросам окружающей среды и здоровья