Endometriose: Estratégia nacional busca novo impulso

Em janeiro de 2022, o presidente Emmanuel Macron lançou um plano para diagnosticar e tratar melhor a doença, que afeta pelo menos uma em cada dez mulheres na França. O chefe de Estado prometeu recursos de pesquisa para "enfrentar os desafios" da época.

Esta doença crônica, que é caracterizada pelo desenvolvimento do revestimento uterino (endométrio) fora do útero, causa menstruações dolorosas, problemas urinários, problemas lombares, etc.

A estratégia foi acompanhada por um programa de pesquisa "saúde da mulher, saúde do casal" (PEPR), inicialmente alocado entre € 25 milhões e € 30 milhões ao longo de cinco anos, valor que foi reduzido para € 25 milhões. O governo também concedeu a certos pacientes acesso ao teste de diagnóstico de saliva da Ziwig como parte do "pacote de inovação", uma cobertura especial para tecnologias em estágios iniciais de desenvolvimento clínico.

Em campo, pacientes e médicos entrevistados pela AFP traçam um panorama misto. Várias etapas do PEPR foram concluídas com sucesso, explica Jean Rosenbaum, coordenador científico do programa. Um projeto sobre epidemiologia da endometriose, denominado EPI-ENDO, recebeu, portanto, mais de € 6 milhões, afirma ele.

"Um dos nossos objetivos era usar os recursos que oferecemos para incentivar pesquisadores de diferentes áreas a trabalhar com endometriose, pois eles têm habilidades úteis. Por exemplo, biologia celular, epigenética (...) Funcionou muito bem", parabeniza o Sr. Rosenbaum.

A estratégia também contou com a implantação de um sistema específico para o tratamento da endometriose em cada região. "Até o momento, todas as regiões se comprometeram a implementar um sistema. Cerca de dez delas já possuem sistemas totalmente implantados", informou o Ministério da Saúde à AFP.

Além disso, cerca de vinte estudantes de doutorado e pós-doutorado receberam ou receberão bolsas do PEPR, que também financia cerca de dez equipes de pesquisa, no valor de quase 5 milhões de euros.

Atrasos

Mas a demora na obtenção desse financiamento está frustrando alguns médicos. "O plano de combate à endometriose foi uma excelente notícia", comenta o professor Louis Marcellin, ginecologista do Hospital Cochin, em Paris. No entanto, apesar de ter recebido sinal verde para um projeto liderado por sua instituição, "os recursos ainda não foram liberados", lamenta.

"Houve perda de tempo em várias etapas, um atraso de um ano no total", admite Jean Rosenbaum, lamentando o transtorno administrativo.

Segundo o Ministério da Saúde, "quaisquer atrasos no pagamento são uma questão de gestão contratual entre a Agência Nacional de Pesquisa, os líderes do projeto e os estabelecimentos de pesquisa envolvidos".

"Não podemos dizer que a existência deste PEPR atende a todas as expectativas", lamenta Arounie Tavenet, da associação de pacientes Endofrance. "Poderíamos ter esperado processos acelerados para o que é apresentado como uma prioridade nacional."

O descontentamento centra-se nos atrasos, mas também no montante de financiamento público, dada a escala das necessidades. O orçamento de 25 milhões de euros será dividido entre a investigação em infertilidade e endometriose. Segundo o Ministério da Saúde, cerca de 11,3 milhões de euros foram especificamente destinados à endometriose no âmbito do PEPR.

"Se olharmos para o copo meio cheio, é bom, porque nos dá um impulso", diz Valérie Desplanches, presidente da Fundação de Pesquisa da Endometriose. "Mas ainda não é suficiente."

"Há uma conscientização maior sobre a endometriose", afirma o professor Jean-Marc Ayoubi, cuja equipe realizou o primeiro transplante uterino na França. Ele reconhece o financiamento limitado alocado para a doença: "Só a pesquisa pode fazer progressos."