A Espanha está construindo dezenas de centros de saúde apesar da escassez de médicos: como eles planejam preenchê-los?

A Espanha enfrenta um acúmulo de problemas de saúde , muitos dos quais datam de muito tempo atrás. Na semana passada, milhares de médicos se juntaram a uma greve nacional , de acordo com os sindicatos, para expressar sua discordância com a proposta do Ministério da Saúde para o Estatuto Quadro . Mas este problema não é o único, nem provavelmente o mais antigo. Quando se trata de deficiências para o Sistema Nacional de Saúde, a falta de médicos está na vanguarda. O último relatório sobre a necessidade desses profissionais de saúde mostra que a Espanha tem uma escassez de 5.874 profissionais , a maioria deles em Medicina de Família e Comunidade (FCM).

" A MFyC merece atenção especial . Segundo o painel de especialistas, a demanda por uma especialidade mantém um perfil de alta demanda tanto no presente quanto no futuro. Do lado da oferta, há escassez (atualmente, poucas vagas de treinamento em MIR estão abandonadas , mas as vagas permanecem vagas e muitos médicos de família buscam seu futuro profissional na gestão, em emergências ou na rede privada)", afirma o estudo, que especificou que, naquela época, eram necessários mais 4.502 nesta especialidade e que, em 2029, esse número aumentará para 5.496. Desde então, algumas coisas mudaram, pois neste ano todas as vagas de MIR oferecidas foram preenchidas, mas a falta delas continua sendo motivo de discussão.

Neste contexto, não é difícil encontrar comunidades autônomas abrindo centros de saúde . Como isso é possível? Eles podem ser preenchidos com os profissionais necessários? Há algumas semanas, a Comunidade de Madri anunciou que havia iniciado a construção de 25 novos centros de saúde em 15 municípios, 11 deles na capital. O Ministério da Saúde garantiu que eles serão concluídos antes do final da atual legislatura, em 2027, e que existe um plano de recursos humanos para fornecer pessoal, com mais cargos que serão adaptados à medida que os centros forem concluídos e estiverem operacionais.

"A escassez de médicos é generalizada no Sistema Nacional de Saúde. A Comunidade de Madri, juntamente com as demais regiões, após o Conselho Interterritorial, está solicitando ao Ministério da Saúde e à Ministra Mónica García, por exemplo, que elaborem e apresentem um plano de recursos humanos, como ela prometeu. Até o momento, não há nada de novo", disse a Secretaria de Saúde de Madri ao El Confidencial, quando questionada se há médicos suficientes na comunidade para atender os novos centros.

A Associação de Médicos e Graduados de Madri ( Amyts ) considera a escassez de médicos e os novos centros "contraditórios". "É um paradoxo, mas para eles, faz sentido, para a imagem que têm, parecer que estão fazendo algo. Mas muitos prédios ainda não abriram depois de 10 anos; essa é a realidade", disse Isabel Vázquez , do setor de Atenção Primária da organização, a este jornal.

" Queremos nos contentar com o que temos agora, que já é muito deficiente, para construir novos prédios grandes, tirar uma foto e dizer que as coisas estão indo muito bem em Madri", lamenta o médico, que insiste que o atual quadro principal de médicos de família e pediatras é "muito incompleto".

Ele acredita que essa situação é resultado da falta de investimento em atenção primária . " O investimento está muito baixo hoje ; a taxa recomendada é de 25%, e atualmente está em torno de 10,5%, embora o governo regional diga que inclui o outro valor porque inclui custos farmacêuticos, o que não deveria ser o caso", afirma.

Além disso, ele ressalta que a existência desses novos locais não significa que haverá novos médicos para preencher esses prédios, e que o que eles estão fazendo é transferir alguns para outros locais e "se virar", mesmo sem novas contratações. Para ilustrar esse ponto, Vázquez menciona o que aconteceu no posto de saúde de Las Tablas, para onde médicos foram transferidos de Sanchinarro, com apenas alguns cargos contratados, diz ele. "Eles não têm pessoal suficiente", resume Vázquez.

Castela-La Mancha transfere centros de saúde

A Comunidade de Madri não é a única a perseguir esse objetivo na atenção primária. Outro exemplo é Castilla-La Mancha , que planeja abrir seis novos centros de saúde este ano. O El Confidencial contatou o governo regional correspondente para discutir os detalhes, mas não obteve resposta. Jorge Curiel , presidente do sindicato dos médicos castelhanos-manchegos, disse a este jornal que não estão abrindo novos centros, mas sim modernizando as instalações e inaugurando novos prédios para abrigar equipes existentes que antes estavam em outros centros de saúde.

"Estão abrindo postos de saúde? Não, estão inaugurando novos prédios , mas não há mais equipes de atenção primária ; são as mesmas que foram transferidas para novas unidades. Essas unidades eram necessárias e muitas vezes não são adequadas às reais necessidades", resume.

Questionado sobre a escassez de médicos, este médico afirma que há médicos suficientes , "mas eles não atendem no sistema público de saúde por causa das péssimas condições".

"Há um déficit porque há falta de planejamento . Aumentar o número de escolas e vagas de medicina não é solução, porque o problema da Espanha não é a falta de médicos, embora não tenhamos formação suficiente em algumas especialidades. Além disso, as condições de trabalho são inadequadas , e aqueles que formamos nem sequer permanecem no trabalho", conclui. Portanto, em sua opinião, ambos os problemas existem em Castilla-La Mancha.

Por outro lado, o presidente da Ordem dos Médicos (OMC), Tomás Cobo , destaca que a abertura de um novo centro de saúde não significa necessariamente que tenha de haver um médico no local: "Pode ser gerido num ambiente de trabalho multidisciplinar, em que embora tenha sempre de haver um médico responsável, é possível que este seja coberto por outros profissionais".