Ministerstwo Zdrowia uwzględniło część propozycji posłów dotyczących projektu ustawy o obowiązkowym stażu pracy dla absolwentów szkół medycznych.

Tło

1 września 2025 roku rząd Rosji wniósł do Dumy Państwowej projekt ustawy zobowiązujący studentów rozpoczynających studia medyczne i farmaceutyczne finansowane ze środków publicznych do podpisania umów o stażu, a następnie odbycia obowiązkowych trzyletnich praktyk z mentorem po ukończeniu studiów. Projekt ustawy określał kategorię studentów zwolnionych z tego obowiązku, wymagania dla studentów, którzy wcześniej przerwali studia, a następnie podjęli decyzję o ich wznowieniu, oraz odpowiedzialność studentów i klientów za naruszenie warunków umowy o stażu i jej rozwiązanie. W przypadku naruszenia warunków umowy student jest zobowiązany do zapłaty odszkodowania w wysokości czesnego za pierwszy rok nauki oraz grzywny w wysokości dwukrotności odszkodowania.

Podczas pierwszego czytania inicjatywy, 8 października, wielu posłów zwróciło uwagę na brak gwarancji socjalnych dla przyszłych specjalistów w tak rygorystycznych warunkach i stwierdziło, że te środki nie rozwiążą problemu niedoboru kadr w ochronie zdrowia. Podczas dyskusji posłowie zaproponowali nie wprowadzanie jednego obowiązkowego okresu wypowiedzenia, ale ustanowienie go w oparciu o specjalizację, odroczenie zawarcia umowy o pracę na czas określony, dostosowanie wysokości kary pieniężnej, ustanowienie specjalnego przepisu dla mentorów i inne propozycje.

Podczas sesji plenarnej wiceminister ochrony zdrowia Federacji Rosyjskiej Tatiana Siemionowa obiecała wziąć pod uwagę niektóre propozycje i zaznaczyła, że ​​cały proces będzie podobny do programu stażowego, który został zniesiony w Rosji w 2016 r.

Zaakceptowane korekty

Siedemnaście propozycji zostało wziętych pod uwagę podczas przygotowywania nowej wersji projektu ustawy do drugiego czytania, które odbędzie się w Dumie Państwowej 30 października. Dokument stanowi, że wszystkie miejsca finansowane ze środków publicznych będą teraz przeznaczone wyłącznie na program rezydencyjny. Nie będzie żadnych zmian w programie specjalistycznym: miejsca finansowane ze środków publicznych będą umieszczane oddzielnie od miejsc docelowych. Umowa z klientem musi zostać zawarta przed ostateczną oceną.

Mentoring będzie świadczony przez okres nie dłuższy niż trzy lata, z uwzględnieniem obszaru kształcenia i lokalizacji organizacji, w której prowadzona jest działalność medyczna. Wykaz specjalizacji, a także regulamin mentoringu, zostaną ustalone przez rosyjskie Ministerstwo Zdrowia. Zasadniczo ustawa ustanowi pewne ramy, a szczegóły zostaną określone w aktach wykonawczych. Kwestia świadczeń socjalnych zostanie omówiona osobno.

Młodzi specjaliści muszą być objęci opieką mentorską w placówce służby zdrowia uczestniczącej w programie gwarantowanym przez państwo. Oznacza to, że mogą wybrać mentora z publicznej placówki służby zdrowia lub prywatnej kliniki, jeśli jest ona objęta programem gwarantowanym przez państwo.

Projekt ustawy stanowi, że placówki edukacyjne mają obowiązek pomagać studentom w zawarciu umowy o kształceniu kierunkowym oraz nadzorować jej prawidłową realizację.

Mentoring nie będzie obowiązkowy przy ubieganiu się o pracę, ale młody specjalista po upływie terminu ważności będzie musiał ponownie przystąpić do akredytacji początkowej, a nie standardowej okresowej.

Kolejnym udoskonaleniem jest wprowadzenie osobnego konkursu dla „studentów docelowych” planujących studia. Studenci będą przyjmowani priorytetowo, niezależnie od ocen.

Podobnie jak poprzednio, jeśli ustawa zostanie zatwierdzona, wejdzie ona w życie 1 marca 2026 r., z wyjątkiem niektórych jej zapisów.

Nierozliczone propozycje

Oprócz okresu mentoringu, parlamentarzyści byli zaniepokojeni karami pieniężnymi. Aleksiej Kurinny, wiceprzewodniczący Komisji Ochrony Zdrowia Dumy Państwowej (frakcja KPFR), zauważył, że jeśli student objęty programem studiów w regionie ostatecznie zrezygnuje ze studiów, będzie musiał zapłacić 6 milionów rubli. W stolicy kwota ta wynosi 10 milionów rubli. Frakcja „Nowy Lud” zaproponowała ustalenie limitu zwrotu czesnego nieprzekraczającego 50%. Partia uważa również za konieczne wprowadzenie listy uzasadnionych powodów, dla których grzywna może zostać obniżona lub umorzona.

Wysokość sankcji pozostaje jednak taka sama: 100% odszkodowania za pierwszy rok studiów oraz kara pieniężna w wysokości dwóch odszkodowań.